护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (16): 17-21.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.16.017
岳洁, 刘艳, 李玉, 黄显义, 刘霜, 陈丽
YUE Jie, LIU Yan, LI Yu, Huang Xian-yi, LIU Shuang, CHEN Li
摘要: 目的 探究脑卒中患者照顾者照顾能力在疾病不确定感与益处发现间的作用机制,为提高照顾者心理健康水平提供参考。方法 采用一般资料调查表、益处发现量表、中文版疾病不确定感家属量表、家属照顾者照顾能力量表于2022年1—5月对泸州市3所三级甲等医院的352对脑卒中患者和照顾者展开调查。结果 照顾者益处发现与疾病不确定感、照顾能力总分均呈负相关(r=-0.618,r=-0.608,均P<0.01),疾病不确定感与照顾能力总分呈正相关(r=0.688,P<0.01)。构建的结构方程模型显示,疾病不确定感对益处发现的直接效应不显著(β=-0.539,P>0.05),照顾能力在疾病不确定感与益处发现间起完全中介作用(β=-0.768,P<0.05),中介效应占总效应(β=-1.307,P<0.05)的58.8%。结论 照顾能力是疾病不确定感与益处发现间的中介变量,提示医护人员应关注脑卒中患者照顾者的照顾能力水平并通过主动向其普及疾病、照护的相关知识予以提升,增强对照顾工作的掌控感降低不确定性,以便提高益处发现水平,最终减轻负性情绪维持心理健康。
中图分类号:
[1] Wen X, Wang D, Li N, et al.The Construction of the Structural Equation Model of Burden, Benefit Finding, and Anxiety-depression of Esophageal Cancer Caregivers Based on Lazarus Stress and Coping Theory[J].Ann Palliat Med, 2021, 10(7). DOI:10.21037/APM-21-1466. [2] 吕姗. 脑卒中患者家属照顾者疾病不确定感与积极感受、希望水平的相关性研究[D].长沙:湖南师范大学,2018. [3] 贾莉莉,越丽霞,张国增,等. 肠造口患儿家庭照顾者积极感受与照护能力的相关性研究[J].中华护理教育,2021,18(5):464-469. DOI:10.3761/j.issn.1672-9234.2021.05.017. [4] 张文博,李雪. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期照顾者疾病不确定感对其照顾能力的影响[J]. 贵州医药,2022,46(2):260-261. DOI:10.3969/j.issn.1000-744X.2022.02.053. [5] Sun D, Mao Z, Zhang X, et al.Relationship Between Post-Traumatic Stress Symptoms and Anticipatory Grief in Family Caregivers of Patients with Advanced Lung Cancer: The Mediation Role of Illness Uncertainty[J]. Front Psychiatry, 2022,13:914862.DOI: 10.3389/fpsyt. [6] 中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国各类主要脑血管病诊断要点2019[J]. 中华神经科杂志,2019,52(9):710-715.DOI:10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2019.09.003. [7] 边静,张兰凤,刘谆谆,等. 疾病获益感量表修订版在癌症家庭照顾者中应用的信效度检验[J]. 中国全科医学,2018,21(17):2091-2096.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.222. [8] 彭静,张冬梅.脑卒中患者照顾者疾病不确定感对其照顾能力的影响研究[J].当代护士(下旬刊),2021,28(12):48-50.DOI:10.19793/j.cnki.1006-6411.2021.36.016. [9] 刘鑫,江锦芳,覃彦珠,等. 215例结直肠癌造口患者家庭主要照顾者照顾能力现状及影响因素分析[J].护理学报,2021,28(7):53-58. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.07.053. [10] 王小乔,刘丹,尹晓盟. 房颤患者消融后疾病感知在心脏康复与健康行为间的中介效应[J].护理学报,2020,27(23):14-17. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.23.014. [11] 王如婷. 缺血性脑卒中患者主要照顾者获益感及影响因素研究[D].湖州:湖州师范学院,2020.DOI:10.27946/d.cnki.ghzsf.2020.000027. [12] 崔娜娜. 脑卒中患者照护者照顾负担、自我效能与感知益处的相关性研究[D].吉林:延边大学, 2021. DOI:10.27439/d.cnki.gybdu.2021.000167. [13] Liu J, Liu Q, Huang Y, et al.Effects of Personal Characteristics, Disease Uncertainty and Knowledge on Family Caregivers' Preparedness of Stroke Survivors: A Cross-Sectional Study[J].Nurs Health Sci, 2020,22(4):892-902. DOI: 10.1111/nhs.12743. [14] 黄姝绮,王金垚,李思琴,等. 脑卒中患者主要照顾者照顾能力现状及影响因素研究[J].华西医学, 2019, 34(10):1162-1169. DOI:10.7507/1002-0179.201907068. [15] 董磊. 脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性与疾病不确定感的关系研究[D].新乡:新乡医学院,2021.DOI:10.27434/d.cnki.gxxyc.2021.000090. [16] 高杰. 疾病不确定感对急性缺血性脑卒中患者生活质量的影响及中介效应分析[D].新乡:新乡医学院,2021.DOI:10.27434/d.cnki.gxxyc.2021.000207. [17] 张春艳,王新燕.脑卒中病人家庭照顾者照顾能力的现况研究[J].蚌埠医学院学报,2019, 44(7):970-974.DOI:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.07.035. [18] Han ZT, Zhang HM, Wang YM, et al.Uncertainty in Illness and Coping Styles: Moderating and Mediating Effects of Resilience in Stroke Patients[J]. World J Clin Cases, 2021,9(30):8999-9010.DOI: 10.12998/wjcc.v9.i30.8999. [19] 宋宝香,窦博生,贾桂香,等. 脑卒中患者主要照顾者综合照顾能力、希望水平与照顾者准备度的相关性分析[J]. 天津护理,2020,28(1):6-9. DOI:10.3969/j.issn.1006-9143.2020.01.002. [20] Wepf H, Joseph S, Leu A.Benefit Finding Moderates the Relationship Between Young Carer Experiences and Mental Well-being[J]. Psychol Health, 2021:1-17. DOI:10.1080/08870446.2021.1941961. [21] 余祖琳, 潘月瑢, 余卫红, 等. 癫痫儿童主要照顾者的积极心理品质、益处发现与照顾负担的关系[J]. 中国健康心理学杂志, 2022,30(8):1128-1132.DOI:10.13342/j.cnki.cjhp.2022.08.002. [22] Mei YX,Xiang DD,Zhang ZX,et al.Family Function, Self-Efficacy, Care Hours per Day, Closeness and Benefit Finding among Stroke Caregivers in China: A Moderated Mediation Model[J]. J Clin Nurs,2022:1-11.DOI:10.1111/jocn.16290.Epub ahead of print. |
[1] | 陈恩琳, 莫丰菱, 庄泽明, 张明哲, 周佳坤, 黄丽芳, 纪龙飞, 张莉芳. 脑卒中单侧空间忽略评估工具的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 43-49. |
[2] | 魏利, 赵兴颖, 刘佳, 何雨璇, 陈晓梅, 杨雪, 鲜继淑, 杨燕妮. 神经外科重症住院患者家庭照顾者照顾负担及影响因素分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 1-6. |
[3] | 曹敏, 张培莉, 侯晓雅, 高超越, 郭林芳, 李滢. ABC-X模型下结直肠癌化疗患者照顾者营养照护体验的质性研究[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 13-18. |
[4] | 李珂, 贺雨琼, 李雨蔚, 常颖. 脑卒中患者跌倒恐惧干预研究的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 50-55. |
[5] | 林丽华, 盖薇, 王语璇, 尹丽丽, 吕郑晗, 陶艳玲. 自我同情在脑卒中患者社会支持与病耻感的中介作用[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 15-19. |
[6] | 李丁丁, 王帅有, 朱杉杉, 郭鑫, 张会敏, 王宏茹, 潘勤. 脑卒中患者支持性照护需求评估工具的范围综述[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 48-53. |
[7] | 郑亚楠, 郭惠娟, 张振香, 蔡姝倩. 脑卒中半失能患者自我接纳的潜在剖面分析及影响因素研究[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 1-6. |
[8] | 王冰冰, 马英芝, 孙小卫, 杨琴, 肖江琴. 中青年脑卒中患者与配偶二元应对潜在剖面分析及影响因素研究[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 7-12. |
[9] | 赵洁, 宋雅玲, 畅盼, 郭倩, 王锦华. 慢性心力衰竭患者及其照顾者心理弹性在疾病不确定感与生活质量间的主客体互倚中介模型研究[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 17-21. |
[10] | 薛荣, 张开利, 陈保云, 马荣慧, 张雨欣. 中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹及其影响因素研究[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 6-12. |
[11] | 郑硕, 张卫青, 吴雅萱, 王鑫媛, 法宪恩, 宋洁露, 曹雅冰. 基于Q方法分析痴呆患者家庭照顾者对虚拟护理支持的偏好研究[J]. 护理学报, 2024, 31(3): 1-5. |
[12] | 宋彩妮, 郑尧, 宋英, 刘丽华. 癌症照顾者信息隐瞒量表的汉化及在肺癌患者照顾者中的信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(3): 17-20. |
[13] | 陈坚, 项丽君, 罗彦嗣, 陈建辉, 崔艳丽, 廖琳, 颜明玉, 张晓梅. 脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+”延续性康复管理方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 1-6. |
[14] | 周春香, 饶媛, 崔梦娇, 商芷颖, 张天岚, 裘奚晨卉, 秦艳萍. 基于传感器技术的智能康复设备在脑卒中患者步态康复应用效果的Meta分析[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 44-50. |
[15] | 张倩君, 毛小英, 张莉, 刘俏玲, 向霞, 冯结兰, 冼顺英, 张璠, 邓伟英, 白志宝. 218名肠造口患者家庭照顾者的心理脱离现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 7-11. |
|