护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (15): 49-53.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.15.049
杨玲莉, 周春兰, 赵慧慧, 林晓露, 张咪
YANG Ling-li, ZHOU Chun-lan, ZHAO Hui-hui, LIN Xiao-lu, ZHANG Mi
摘要: 目的 总结脑卒中患者呼吸肌训练最佳证据,供临床医护人员参考。方法 系统检索关于脑卒中患者呼吸肌训练的临床决策、最佳实践信息册、指南、专家共识、证据总结、系统评价,并进行质量评价与证据提取。结果 共纳入15篇文献,2篇其中临床决策,6篇指南,1篇证据总结,6篇系统评价,从呼吸肌训练评估、训练人群、训练团队、训练方式、训练监测、注意事项和自我管理7个方面总结了22条证据。结论 脑卒中患者呼吸肌训练最佳证据可为临床医护人员优化患者呼吸功能管理提供参考。
中图分类号:
[1] Messaggi-Sartor M, Guillen-Solà A, Depolo M, et al.Inspiratory and Expiratory Muscle Training in Subacute Stroke: A Randomized Clinical Trial[J]. Neurology, 2015, 85(7):564-572. DOI:10.1212/WNL.0000000000001827. [2] Goligher EC, Dres M, Fan E, et al.Mechanical Ventilation-induced Diaphragm Atrophy Strongly Impacts Clinical Outcomes[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2018, 197(2):204-213. DOI:10.1164/rccm.201703-0536OC. [3] Fabero-Garrido R, Del Corral T, Angulo-Díaz-Parreño S, et al. Respiratory Muscle Training Improves Exercise Tolerance and Respiratory Muscle Function/Structure Post-stroke at Short Term: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Ann Phys Rehabil Med, 2022, 65(5):101596. DOI:10.1016/j.rehab.2021.101596. [4] Zhang W, Pan H, Zong Y, et al.Respiratory Muscle Training Reduces Respiratory Complications and Improves Swallowing Function after Stroke: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2022, 103(6):1179-1191. DOI:10.1016/j.apmr.2021.10.020. [5] Pozuelo-Carrascosa DP, Carmona-Torres JM, Laredo-Aguilera JA, et al.Effectiveness of Respiratory Muscle Training for Pulmonary Function and Walking Ability in Patients with Stroke: A Systematic Review with Meta-analysis[J]. Int J Environ Res Public Health, 2020,17(15):5356. DOI:10.3390/ijerph17155356. [6] 朱政,胡雁,邢唯杰,等.不同类型循证问题的构成[J].护士进修杂志,2017,32(21):1991-1994.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2017.21.025. [7] Dicenso A, Bayley L, Haynes RB.Accessing Pre-appraised Evidence: Fine-tuning the 5S Model into a 6S Model[J]. Evid Based Nurs, 2009, 12(4):99-101. DOI:10.1136/ebn.12.4.99-b. [8] Hoffmann-Eßer W, Siering U, Neugebauer EA,et al.Guideline Appraisal with AGREE II: Systematic Review of the Current Evidence on How Users Handle the 2 Overall Assessments[J]. PloS One, 2017,12(3):e0174831.DOI:10.1371/journal.pone.0174831. [9] 王润,周春兰,玉美,等.卒中后失语患者言语康复管理的证据总结[J].护理学报,2021,28(11):16-20.DOI:10.1646,/jissn1008-9969.2021.11.016. [10] 王春青,胡雁.JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)[J].护士进修杂志,2015,30(11):964-967.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2015.11.002. [11] Foster MJ, Shurtz S.Making the Critical Appraisal for Summaries of Evidence(CASE) for Evidence-based Medicine (EBM): Critical Appraisal of Summaries of Evidence[J]. J Med Libr Assoc, 2013, 101(3):192-198. DOI:10.3163/1536-5050.101.3.008. [12] 朱政,胡雁,周英凤,等.推动证据向临床转化(五)证据临床转化研究中的文献质量评价[J].护士进修杂志,2020,35(11):996-1000.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2020.11.009. [13] David AK. Overview of Pulmonary Function Testing in Adults [EB/OL]. (2021-08-11)[2021-11-08].https://www.uptodate.cn/contents/overview-of-pulmonary-function-testing-in-adults?search=%E6%88%90%E4%BA%BA%E8%82%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E6%B5%8B%E5%AE%9A%E6%A6%82%E8%BF%B0&source=Out%20of%20date%20-%20zh-Hans&selectedTitle=1~150. [14] Gerrard R, Noah L. Tests of Respiratory Muscle Strength [EB/OL].(2021-10-28)[2021-11-08].https://www.uptodate.cn/contents/tests-of-respiratory-muscle-strength?search=%E5%91%BC%E5%90%B8%E8%82%8C%E8%82%8C%E5%8A%9B%E6%B5%8B%E8%AF%95&source=Out%20of%20date%20-%20zh-Hans&selectedTitle=1~150. [15] Stroke Foundation. Clinical Guidelines for Stroke Management [EB/OL].(2019-11-30)[2021-06-08].https://informme.org.au/guidelines/clinical-guidelines-for-stroke-management. [16] Winstein CJ, Stein J, Arena R, et al.Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association[J]. Stroke. 2016,47(6):e98-e169. DOI:10.1161/STR.0000000000000098. [17] Intercollegiate Stroke Working Party. National Clinical Guideline for Stroke[EB/OL].(2016-09-26)[2021-06-08].https://www.strokeaudit.org/Guideline/Full-Guideline.aspx. [18] NICE, National Institute for Health and Care Excellence. Stroke Rehabilitation in Adults[EB/OL].(2013-06-23)[2021-06-08].https://www.nice.org.uk/Guidance/CG162. [19] 中国医师协会呼吸医师分会,中华医学会呼吸病学分会,中国康复医学会呼吸康复专业委员会,等.中国慢性呼吸道疾病呼吸康复管理指南(2021年)[J].中华健康管理学杂志, 2021, 15(6):521-538.DOI:10.3760/cma.j.cn115624-20211011-00595. [20] 张通,赵军,白玉龙,等.中国脑血管病临床管理指南(节选版)——卒中康复管理[J].中国卒中杂志,2019,14(8):823-831.DOI:10.3969/j.issn.1673-5765.2019.08.017. [21] The Joanna Briggs Institute(JBI). Stroke:Physical Fitness Training [EB/OL].(2019-07-17)[2021-06-10].http://ovidsp.dc2.ovid.com/sp-4.03.0b/ovidweb.cgi?&S=PCGKFPOKELEBFNIFJPBKC-FHGDGFEAA00&Link+Set=S.sh.22%7c2%7csl_190. [22] Wu F, Liu Y, Ye G, et al.Respiratory Muscle Training Improves Strength and Decreases the Risk of Respiratory Complications in Stroke Survivors: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2020, 101(11):1991-2001. DOI:10.1016/j.apmr.2020.04.017. [23] Gomes-Neto M, Saquetto MB, Silva CM, et al.Effects of Respiratory Muscle Training on Respiratory Function, Respiratory Muscle Strength, and Exercise Tolerance in Patients Poststroke: A Systematic Review with Meta-analysis[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2016, 97(11):1994-2001. DOI:10.1016/j.apmr.2016.04.018. [24] 王剑桥,苏国栋,孙宜文,等.呼吸训练对脑卒中偏瘫患者运动功能、运动耐力、日常生活能力的Meta分析[J].华西医学,2019,34(5):539-547.DOI:10.7507/1002-0179.201902114. [25] 宫玉翠,陈洁雅,李平东,等.慢性呼吸疾病肺康复护理专家共识[J].中华护理杂志,2020,55(5):709-710.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2020.05.013. [26] Parreiras de Menezes KK, Nascimento LR, Ada L, et al. High-intensity Respiratory Muscle Training Improves Strength and Dyspnea Poststroke: A Double-blind Randomized Trial[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2019,100(2):205-212. DOI:10.1016/j.apmr.2018.09.115. [27] Parreiras de Menezes KK, Ada L, Teixeira-Salmela LF, et al. Home-based Interventions may Increase Recruitment, Adherence, and Measurement of Outcomes in Clinical Trials of Stroke Rehabilitation[J]. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2021, 30(10):106022. DOI:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.106022. [28] 周春兰,吉雪,吴艳妮. 慢性病患者赋权自我管理水平调查[J].中华医院管理杂志,2016,32(11):846-848.DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2016.11.017. |
[1] | 李疆伟, 王树君, 李长仔, 胡宝山, 焦桂梅, 张卫红. 基于压力应对理论的护理干预对结直肠癌术后永久性肠造口患者心理压力、负性情绪及自我管理的影响[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 64-69. |
[2] | 陈恩琳, 莫丰菱, 庄泽明, 张明哲, 周佳坤, 黄丽芳, 纪龙飞, 张莉芳. 脑卒中单侧空间忽略评估工具的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 43-49. |
[3] | 杨蓓, 叶红芳, 张宁, 相卢伟, 路诗雨. 老年2型糖尿病患者体力活动现状及影响因素研究[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 7-12. |
[4] | 李珂, 贺雨琼, 李雨蔚, 常颖. 脑卒中患者跌倒恐惧干预研究的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 50-55. |
[5] | 林丽华, 盖薇, 王语璇, 尹丽丽, 吕郑晗, 陶艳玲. 自我同情在脑卒中患者社会支持与病耻感的中介作用[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 15-19. |
[6] | 李丁丁, 王帅有, 朱杉杉, 郭鑫, 张会敏, 王宏茹, 潘勤. 脑卒中患者支持性照护需求评估工具的范围综述[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 48-53. |
[7] | 叶香, 黎楷, 黄敏, 张倩, 李际敏, 刘荣珍, 孟敏, 朱少玉, 谢翠华. 对成年2型糖尿病患者基于移动APP+家属共管血糖的研究[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 60-65. |
[8] | 郑亚楠, 郭惠娟, 张振香, 蔡姝倩. 脑卒中半失能患者自我接纳的潜在剖面分析及影响因素研究[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 1-6. |
[9] | 王冰冰, 马英芝, 孙小卫, 杨琴, 肖江琴. 中青年脑卒中患者与配偶二元应对潜在剖面分析及影响因素研究[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 7-12. |
[10] | 薛荣, 张开利, 陈保云, 马荣慧, 张雨欣. 中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹及其影响因素研究[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 6-12. |
[11] | 李爱群, 李利花, 王芳, 蒋源元, 蔡益民. 慢性病资源利用在冠心病PCI术后患者自我超越与自我管理行为间的中介效应[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 13-17. |
[12] | 胡晓涵, 占婷婷, 何望生, 乔疏桐, 李雪. 肝豆状核变性患者自我管理体验的质性研究[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 17-21. |
[13] | 陈坚, 项丽君, 罗彦嗣, 陈建辉, 崔艳丽, 廖琳, 颜明玉, 张晓梅. 脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+”延续性康复管理方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 1-6. |
[14] | 周春香, 饶媛, 崔梦娇, 商芷颖, 张天岚, 裘奚晨卉, 秦艳萍. 基于传感器技术的智能康复设备在脑卒中患者步态康复应用效果的Meta分析[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 44-50. |
[15] | 王婷婷, 沈文彬, 李温荣, 陈滢滢, 时佳静, 张睿, 魏亚培. 淋巴康复护理工作室的构建与运行效果评价[J]. 护理学报, 2024, 31(23): 45-48. |
|