2025年, 第32卷, 第12期　
刊出日期：2025-06-25

  

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共识指南标准
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  《析因随机试验方案共识声明——SPIRIT 2013扩展版》解读

  宋佳美, 谌绍林, 邓婷, 秦正积, 余庆美, 马军亮, 谢鹏, 李金

  护理学报. 2025, 32(12): 1-5. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.001

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  目的 对《析因随机试验方案共识声明——SPIRIT 2013扩展版》进行解读,旨在促进研究人员的理解和应用以提升析因随机试验方案的规范性。方法 结合案例对《析因随机试验方案共识声明——SPIRIT 2013扩展版》核心内容进行解读,并分析提出应用建议。结果 该扩展版声明共涉及33个条目,根据析因随机试验特点对9个条目进行扩展,其中特别对析因设计中交互作用的统计学处理进行了详细描述。结论 《析因随机试验方案共识声明——SPIRIT 2013扩展版》为规范报告析因随机试验提供了科学指导,建议在今后相关研究中推广使用,以期为更多研究者提供借鉴和帮助。
研究生园地
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  医护视角下直觉饮食理念在2型糖尿病患者中应用障碍的质性研究

  王窈, 管玉香, 许娟, 邹冉, 杨国芳, 武琼华

  护理学报. 2025, 32(12): 6-10. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.006

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  目的 了解医护视角下2型糖尿病患者直觉饮食理念应用的障碍因素,为实施该人群的临床干预提供参考。方法 采用描述性质性研究方法,对安徽省某三级甲等医院17名内分泌科医护人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对资料进行分析、提炼。结果 归纳出个体层面（思维固化、直觉饮食理念相关知识储备不足、自信心缺乏）;环境层面（现实情境制约、组织氛围欠佳）;资源层面（直觉饮食理念应用体系不完善、实践经验的限制）3个主题和7个亚主题。结论 直觉饮食理念在2型糖尿病患者中的应用受多种因素的阻碍,医护人员在临床实践过程中,应促进患者思维转变,基于循证医学理念、借助互联网技术、运用多元化健康教育提高患者参与动机,通过多学科团队紧密合作,完善规范化体系及工作流程,为后续实施高质量的临床干预提供参考。
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  330例癌症患者家庭照顾者内疚感现状及影响因素分析

  陈思诺, 李博, 李珍, 高娜, 王晨晨, 栗跃歌

  护理学报. 2025, 32(12): 11-16. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.011

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  目的 调查癌症患者家庭照顾者内疚感现状,分析其影响因素。方法 2023年2—6月,采用便利抽样法,选取郑州市某三级甲等医院330例癌症患者的家庭照顾者作为调查对象。采用一般资料调查表、照顾者内疚感量表、癌症患者家庭照顾者负担量表、家庭关怀度指数问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析癌症患者家庭照顾者内疚感影响因素。结果 本组癌症患者家庭照顾者内疚感得分为（40.36±8.99）分。多重线性回归分析结果显示,患者自理能力、患者癌症转移、照顾者家庭人均月收入、照顾时长、照顾负担及家庭关怀度进入回归方程（P<0.05）。结论 本组癌症患者家庭照顾者内疚感处于中等水平,医护人员需重点关注患者自理能力低、患者癌症转移、家庭人均月收入低、照顾时间长、照顾负担重及家庭关怀度低的照顾者,给予其更多的心理疏导、正向激励、信息支持等,帮助其更好地适应角色,减轻内疚感。
护理教育
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  护理学专业学位硕士研究生对临床实践技能BOPPPS联合网络平台教学体验的质性研究

  谭李军, 韩欣萌, 蒋维连, 黄春琴, 王雪尧, 赵庆霞

  护理学报. 2025, 32(12): 17-21. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.017

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  目的 探讨护理学专业学位硕士研究生在BOPPPS联合网络平台教学模式中对临床实践技能学习的真实感受,为提升护理实践技能教学质量提供参考。方法 应用现象学研究方法,选取2024年3-11月在桂林医科大学就读的14名护理学专业学位硕士研究生进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果 提炼出4个主题,11个子主题：优化学习体验（教学模式新颖,激发学习兴趣;活跃课堂氛围,促进师生交流;增加职业认同）、提升教学成效（提高学习效率;深度理解实践知识）、促进个人成长（增强沟通能力,提升专业自信;开拓临床思维,提升共情能力）、对教学模式的认可与建议（教学模式深受喜爱;建议减轻课业负担;教学平台有待完善;教学应体现个性化）。结论 BOPPPS联合网络平台教学模式认可度高,教学效果显著,但未来仍需进一步精练教学内容,完善教学平台,提供个性化教学,多措并举进行完善。
护理管理
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  ADDIE模型在优化急诊双侧肺移植手术护理规范管理中的应用

  杨建温, 徐琴, 张磊, 李艺灿, 祁学峰, 钱维明

  护理学报. 2025, 32(12): 22-26. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.022

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  目的 探究ADDIE模型在优化急诊双侧肺移植手术护理规范管理的应用效果。方法 选取进行急诊双肺移植的304例手术患者为研究对象,按时间先后顺序分组,对照组采用常规手术护理,观察组实施基于ADDIE模型优化急诊肺移植手术护理规范管理方案,比较2组术前准备时长、术前准备完善率及手术医生对急诊肺移植手术护理的满意度。结果 相较于对照组,观察组术前准备时长明显缩短,术前准备的完善程度显著提升,手术医生满意度明显提高,差异均有统计学意义（t=37.097,χ²=12.614,t=34.910,均P<0.001）。结论 基于ADDIE模型优化急诊双侧肺移植手术护理规范,能够有效提升手术护理质量和手术医生满意度,为急诊双肺移植手术的成功实践奠定基础,也为其他复杂急诊手术的护理管理提供了参考依据。
文献研究
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  照片治疗在老年认知障碍患者中的应用与展望

  王鑫梅, 付逗, 谢湘莹, 张丽丽, 刘珊珊, 马小杰, 涂雅

  护理学报. 2025, 32(12): 27-30. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.027

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  目的 综述照片治疗在认知障碍患者中的应用现状,分析其干预效果,并探讨未来发展方向。方法 通过文献综述与案例分析,总结照片治疗的理论基础、实施方法及临床研究证据。结果 照片治疗通过个性化视觉刺激（如个人经历相关照片）可有效促进患者的社交互动、记忆恢复及情绪改善。研究表明,其作用机制与情感记忆激活、边缘系统（杏仁核与海马体）功能增强密切相关。现有证据支持其在轻度认知障碍（MCI）及阿尔茨海默病（AD）患者中缓解抑郁、提升生活满意度的效果,但治疗方案标准化、评估工具及实施者资质仍待完善。结论 照片治疗在认知障碍管理中具有潜力,未来需推进临床规范化流程、融合智能技术（如AI与VR）,并加强多学科协作以优化综合干预模式。
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  患者旅程地图在肿瘤患者中的应用进展

  兰玉梦, 钟娟平, 牛雪庭, 石晶, 任李媛, 王兴蕾, 豆欣蔓

  护理学报. 2025, 32(12): 31-35. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.031

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  目的 综述国内外患者旅程地图在肿瘤患者中的应用研究现状,以期为促进患者旅程地图在肿瘤患者中的应用提供借鉴。方法 检索国内外相关文献,对患者旅程地图的概述、在肿瘤患者中的应用进行归纳总结,提出现有研究和应用中的挑战及启示。结果 患者旅程地图在肿瘤患者中应用广泛,包括助力肿瘤医疗卫生保健系统识别改进点、梳理肿瘤患者就医体验后的需求、映射肿瘤患者治疗的连续性、优化肿瘤患者疾病轨迹、展示肿瘤患者体验医疗卫生保健全过程,其应用效果较好且在肿瘤患者中展现出良好的应用前景。结论 患者旅程地图在肿瘤患者中具有个性化、可视化及提高患者就医体验等优势,未来研究应聚焦精准和个性化的地图开发并进行本土化的调试,改善肿瘤患者的就医体验,提升患者生活质量。
循证护理
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  年龄相关性黄斑变性患者决策辅助方案实施障碍及促进因素的质性研究

  万君丽, 卞薇, 郭文梅, 刘明琼, 张凤, 王露

  护理学报. 2025, 32(12): 36-42. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.036

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  目的 探讨年龄相关性黄斑变性患者营养决策辅助工具应用过程中的障碍和促进因素。方法 基于实施性研究综合框架制定访谈提纲,采用目的抽样的方法,选取2024年1—6月在重庆市某三级甲等医院眼科工作的17名医务人员、11例患者进行半结构式访谈。结果 提炼出年龄相关性黄斑变性患者决策辅助方案实施的障碍因素10个、促进因素6个、患者与医务人员的差异化需求5个。结论 年龄相关性黄斑变性患者营养决策辅助过程受到多种因素的影响,未来研究应致力于优化决策辅助工具及工作流程,推动共同决策模式在我国临床实践中的适应性转化。
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  结直肠癌患者化疗期间症状群的范围综述

  汪芳莹, 吴婉英, 俞静萱

  护理学报. 2025, 32(12): 43-48. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.043

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  目的 本研究旨在对结直肠癌患者化疗期间的症状群相关文献进行范围审查,为症状群的探索与管理提供依据。方法 以范围综述指南作为方法学框架,系统检索中英文数据库中涉及结直肠癌化疗期间症状群的相关研究,检索时限为建库至2024年6月30日,对文献检索结果进行筛选及分析汇总。结果 本研究共纳入13篇文献,涉及12种症状群,其中消化道症状群、周围神经症状群、疲乏症状群以及心理症状群最为常见。症状群评估工具和分析方法存在差异,群内症状构成尚不稳定,化疗期间症状群呈动态变化,需结合不同化疗阶段症状群特点进行重点干预。结论 未来研究应重点开发标准化的多维度评估工具,结合多种统计方法分析症状群,并探讨其与生物标志物的关系。此外,还需开展多维度、多时间点的纵向研究,以提高结果的普遍性和可信度,从而为制定精准的干预措施提供依据。
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  基于TIDieR评价穴位贴敷干预类风湿关节炎临床研究的文献报告质量

  王玉玺, 周芬, 袁婷, 王圳洋, 慕晓莹, 张翼成, 卫子夫, 郝沛静, 刘冰洁

  护理学报. 2025, 32(12): 49-54. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.049

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  目的 依据描述干预措施的清单和报告规范（Template for Intervention Description and Replication,TIDieR）框架,研制针对穴位贴敷临床研究报告质量的具体化报告清单,并运用该具体化清单系统地评价穴位贴敷干预类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）临床研究的文献报告质量。为穴位贴敷干预措施报告质量提供一套针对性评估工具,并明确指引穴位贴敷干预RA临床研究报告质量的优化方向。方法 通过焦点小组讨论法、试提取、专家共识会议法,构建基于TIDieR的穴位贴敷具体化报告清单;计算机检索中国知网、万方数据知识平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of science、Cochrane Library、CINAHL及Embase数据库,检索时限从建库至2024年4月30日,应用上述具体化报告清单评价文献报告质量,主要包括各条目报告与否及报告清楚程度。结果 TIDieR清单12个条目经具体化后共计30个要点;共纳入125篇文献,发文数量整体呈上升趋势,评价结果显示报告率低于10%的条目为条目5、10、11,报告清楚的比例低于10%的条目为条目3、4、5、11、12。结论 根据TIDieR清单对穴位贴敷干预RA相关文献的干预措施报告质量进行评价,报告完整性有待提高,建议未来的研究应更加重视依据TIDieR标准来规范研究报告。
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  患者报告结局测量工具在先天性心脏病儿童中应用的范围综述

  余晓燕, 袁长蓉, 王浩, 石松松, 张雯

  护理学报. 2025, 32(12): 55-61. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.055

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  目的 本范围综述旨在对先天性心脏病儿童患者报告结局测量工具进行审查,为临床研究选择合适的工具提供理论依据。方法 检索PubMed、Web of Science和中国知网等10个中英文数据库,检索时限为建库至2024年3月11日,并对纳入文献进行汇总和分析。结果 最终纳入33篇文献。发现35个患者报告结局测量工具,主要用于评估健康相关生活质量、心理社会状况、执行功能、过渡期准备4个领域,多适用于2岁以上儿童,测量负担为5~35 min,测量形式单一,缺乏针对先天性心脏病儿童的测量工具。结论 目前国内先天性心脏病儿童患者报告结局相关性研究不足,尤其针对婴幼儿阶段的患者自我报告测量工具较少,未来研究可在丰富测量形式下进一步探索该类患儿特异性的测量工具。
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  老年住院患者跌倒警觉度影响因素的Meta分析

  何梦欣, 韦汶伽, 陈德凤, 彭婉琳, 董旭辉, 李蓓, 李佳宝, 杨扬

  护理学报. 2025, 32(12): 62-67. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.062

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  目的 本文旨在评价影响老年住院患者跌倒警觉度的因素,为老年住院患者的跌倒预防提供参考。方法 计算机检索中国知网、维普、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library 8个中英文数据库,检索时限均为建库至2024年6月16日,搜集有关影响老年住院患者跌倒警觉度影响因素的研究。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后使用Stata 17.0进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献,包括8 538例患者,Meta分析结果显示：跌倒警觉度与性别（女）[OR=1.378,95%CI（1.111,1.709）,P=0.030],运动功能好 [OR=0.952,95%CI（0.921,0.984）,P=0.001],跌倒恐惧[OR=0.382,95%CI（0.221,0.661）,P=0.015],心理状态[OR=0.799,95%CI（0.711,0.897）,P=0.017],高危药物使用[OR=1.464,95%CI（1.193,1.795）,P=0.028],慢性病负担[OR=1.405,95%CI（1.189,1.660）,P=0.037]有关,而年龄[OR=1.024,95%CI（0.994,1.054）,P=0.637],认知功能[OR=1.043,95%CI（0.930,1.169）,P=0.474]还有待进一步验证。结论 老年住院患者跌倒警觉度与女性、高危药物使用及慢性病负担呈显著正相关,而与运动功能、心理状态及跌倒恐惧呈负相关,年龄与认知功能关联未达显著性,提示临床需针对可干预因素构建多维度预防策略,并关注风险感知与行为管理的平衡。
调查研究
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  608名临床护士共享决策能力现状及其影响因素分析

  王硕, 马俊杰, 赵红, 赵丽芹, 范晓华

  护理学报. 2025, 32(12): 68-73. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.068

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  目的 调查三级甲等医院临床护士共享决策能力现状并分析其影响因素,以期为护理管理者制定针对性的干预措施提高护士共享决策能力提供参考。方法 选取便利抽样法,以山东省5所三级甲等医院的608名护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护理人员共享决策能力量表及护理工作环境量表进行问卷调查。结果 临床护士共享决策能力总分为（209.40±27.04）分,共享决策能力总分与护理工作环境总分呈正相关（r=0.763,P<0.01）;多元线性回归分析显示,职称、工作年限、目前所在科室、是否接受过共享决策的教育培训、护理工作环境总分进入回归方程（P<0.05）,可解释临床护士共享决策能力总变异的62.9%。结论 608名临床护士的共享决策能力处于中等偏上水平,职称、工作年限、目前所在科室、是否接受过共享决策的教育培训、护理工作环境总分是其主要影响因素。护理管理者需构建以护士为主导的共享决策胜任力培训体系,构建跨专业共享决策模式,从组织层面营造良好的护理工作环境和共享决策氛围,以提高护士共享决策能力,进而改善医患关系、提升患者治疗依从性和就医获得感。
健康管理
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  5 A护理模式联合回授法在腹膜透析新置管患者管理中的应用

  李德勤, 杨洁, 曹竹如, 刘文燕, 韩江英

  护理学报. 2025, 32(12): 74-78. https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.12.074

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  目的 探讨5 A护理模式联合回授法在腹膜透析新置管患者管理中的应用效果。方法 选取2020年12月—2024年5月在安徽医科大学第一附属医院肾脏内科进行腹膜透析新置管患者140例为研究对象。采取历史对照法分为对照组和观察组各70例。对照组完成常规7 d腹膜透析培训。观察组给予5 A模式联合回授法进腹膜透析7 d培训。比较2组患者出院1月后的感染相关指标、自我护理能力及腹膜透析充分性的差别。结果 2组患者出院1个月后的感染相关指标中手卫生正确率、隧道口感染发生率及腹膜炎发生率差异均具有统计学意义（P<0.05）。2组患者的自我护理能力,包括腹膜透析换液技术操作、饮食依从性、处理腹膜透析操作中的异常情况、规范性记录腹膜透析日记及自我管理能力差异均具有统计学意义（P<0.05）;2组患者腹膜透析充分性评估中,尿素氮清除率（Kt/V）、内生肌酐（Ccr）、外周水肿发生率差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 5 A护理模式联合回授法能够有效降低腹膜透析患者的感染相关指标,提高患者的自我护理能力以及腹膜透析充分性,在腹膜透析患者管理中起到了积极效果。