期刊首页 当期目录
2022年, 第29卷, 第19期
刊出日期：2022-10-10
-
全选|
-
护理学报. 2022, 29(19): 1-5. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.001目的 了解新入职护士医学叙事能力现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2021年12月—2022年1月选取南昌市某三级甲等医院的422名新入职护士作为研究对象。采用一般资料调查表、医学叙事能力量表、家庭关怀度量表、护士职场适应度量表对其进行调查。采用多重线性回归分析新护士医学叙事能力的影响因素。结果 本组新入职护士医学叙事能力总分为（139.06±20.79）分。多重线性回归分析显示,家庭关怀度、护士职场适应度和叙事护理开展观点进入回归方程（P<0.01）,共解释新入职护士医学叙事能力总变异的43.5%。结论 本组新入职护士医学叙事能力处于中等偏上水平,家庭关怀度、护士职场适应度和叙事护理开展观点是其叙事能力的主要影响因素。护理管理者应实施针对性培训,以提高其叙事能力水平,助力专业成长。
-
护理学报. 2022, 29(19): 6-10. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.006目的 探讨社区老年人对陪护机器人使用意愿。方法 采用目的抽样法,于2021年6—7月,选取长沙市某社区的20名老年人进行半结构式访谈,采用扎根理论研究方法并借助NVivo12plus软件对访谈资料进行开放性编码、主轴性编码、选择性编码和理论饱和度检验,提炼社区老年人使用陪护机器人意愿的主题。结果 研究共形成32个初始范畴,10个主范畴,共提炼出3个主题：感知技术支持（技术-任务适配不足、拟人化程度低和外观-偏好不平衡）、感知行为控制（技术有用性感知弱、技术易用性感知弱、可接触性低和无购买力）与感知价值（功能价值期望高、技术价值期望高、情感价值期望高）。结论 陪护机器人使用意愿受感知技术支持和感知行为控制外部因素的直接影响和感知价值内部因素的间接影响,通过重视内部因素来强化外部因素提高老年人使用意愿,有利于推动机器人辅助养老模式的开展。
-
护理学报. 2022, 29(19): 11-15. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.011目的 探讨ICU患者头面部器械相关性压力性损伤的危险因素,构建预测模型。方法 选取2021年6月-2022年2月收治的ICU患者210例,根据头面部是否发生器械相关性压力性损伤分为发生组（n=50）和未发生组（n=160）。使用二分类 Logistic 回归模型分析相关危险因素,构建预测模型并进行验证。结果 210例研究对象中有50例患者发生了器械相关性压力性损伤（23.8%）。多因素Logistic回归分析显示,水肿、俯卧位、急性生理慢性健康评分Ⅱ、血管活性药物使用时间是ICU患者头面部器械相关性压力性损伤的独立影响因素,基于上述影响因素构建预测头面部器械相关性压力性损伤风险的回归方程：Logit(P)=12.399+2.153×水肿+2.217×俯卧位+0.541×APACHEⅡ评分+0.342×血管活性药物使用时间。列线图模型AUC=0.945（95%CI：0.926~0.964）,提示模型区分度较好;校正曲线显示模型校准度较好;Hosmer-Lemeshow检验（χ2=3.063,P=0.930）显示模型拟合度较好。结论 本研究构建的ICU患者头面部器械相关性压力性损伤风险预测模型具有良好的风险识别能力,可以为早期筛查高风险患者提供依据。
-
护理学报. 2022, 29(19): 16-19. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.016目的 探讨图尔敏论证模式在护理本科实习生肾内科临床实践中的应用效果。方法 于2021年3月—2022年2月,采用便利抽样法,按入科顺序将108名护理本科实习生分为观察组（1~54号）和对照组（55~108号）;对照组按照实习大纲采用常规实践教学,观察组在此基础上融合图尔敏论证模式教学。采用批判性思维量表、护生自我导向学习量表、临床综合实践成绩评价两组实践教学效果。结果 干预后观察组批判性思维得分、自我导向学习得分及临床综合实践成绩均优于对照组（P<0.05）。结论 图尔敏论证模式的运用,可有效提高实习护生的批判性思维能力、自我导向学习能力和临床综合实践能力,为临床护生实习带教扩展了新思路。
-
护理学报. 2022, 29(19): 20-24. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.020目的 构建基于AI语音的传染性疾病临床护理数据采集系统,并评价其应用效果。方法 以AI语音转文字技术为核心设计思路,构建以护理端AI语音知识库模块、AI语音系统与医院信息系统的对接集成模块、体温单和危重护理记录单内容解读及实时结构化处理模块、一次口述多表单同步提交模块、数据实时质控模块为一体的临床护理数据采集系统。于2020年5月—2021年10月在某三级传染病专科医院进行系统运行,比较护理文书书写质量指标、住院患者生命体征数据录入医院信息系统用时和护士使用体验。结果 基于AI语音的传染性疾病临床护理数据采集系统使用后,护理文书书写质量指标明显提高,与传统数据采集方式比较,差异有统计学意义（P<0.001）。系统使用前后新入院患者初次生命体征采集上传完成及时性差异有统计学意义（χ2=74.02,P<0.001）。系统使用后住院患者生命体征数据录入医院信息系统用时明显缩短（t=19.115,P<0.01）。在培训质量、服务质量、信息质量、使用意愿维度护士使用体验较好。结论 将基于AI语音的传染性疾病临床护理数据采集系统嵌入护理文书书写环节,提高了护理文书书写的完整性、及时性,且护士对该系统总体体验良好。
-
护理学报. 2022, 29(19): 25-29. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.025目的 对肌萎缩侧索硬化患者流涎症的评估方法进行综述,为临床评估及相应工具的研发提供参考。方法 检索国内外相关文献,从流涎症的概念、病因及评估方法等角度进行分析和总结。结果 流涎症已成为肌萎缩侧索硬化患者常见的非运动症状之一,与延髓功能受损有关,长期流涎会损害身心健康、降低生活质量。评估方法主要有临床评估法、客观评估法和主观评估法3种。结论 临床评估法、主观评估法为医护人员常用的评估方法,但国内对肌萎缩侧索硬化患者流涎症的临床评估内容较局限、对现有流涎评估工具的使用意识淡薄,且国内缺乏本土化的肌萎缩侧索硬化患者流涎评估工具等。
-
护理学报. 2022, 29(19): 30-34. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.030目的 通过对类风湿关节炎人群晨僵评估工具及干预措施的研究进展进行综述,为开展类风湿关节炎晨僵症状缓解的研究提供参考依据。方法 检索国内外相关文献,系统总结并分析晨僵对类风湿关节炎患者的影响及相关影响因素、晨僵评估工具以及相关干预措施。结果 类风湿关节炎晨僵复发率、致残率高,严重影响患者的日常活动、心理状态和生活质量等。其影响因素包括高龄、女性、类风湿因子、运动减少、疼痛、气温降低、湿度升高、吸烟和社会支持低等。目前针对类风湿关节炎晨僵的评估工具包括健康评估问卷残疾指数和关节功能障碍表现评分量表以及特异性晨僵评估工具。并从患者、专科护士、症状缓解和数字化远程监督等方面采取相关干预措施。结论 目前国内外关于类风湿关节炎晨僵的研究较少,针对晨僵的评估工具和相关干预措施尚未形成标准化,临床实际中不同患者晨僵的发病部位、持续时间、严重程度尚存在明显差别。
-
护理学报. 2022, 29(19): 35-40. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.035目的 总结乳腺癌患者体质量管理的最佳证据,为医护人员指导乳腺癌患者进行体质量管理提供依据。方法 采用主题词结合自由词系统检索UpToDate、Clinicalkey、BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、EMbase等数据库中关于乳腺癌患者体质量管理的最佳临床实践、指南、专家共识、系统评价。结果 共纳入相关文献14篇,其中指南8篇、专家共识2篇、系统评价4篇。最终形成34条证据,包括体质量管理的必要性、目标、评估及策略。结论 该研究总结了乳腺癌患者体质量管理的最佳证据,可为开展乳腺癌患者体质量管理提供循证依据。
-
护理学报. 2022, 29(19): 41-46. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.041目的 系统评价肥胖症减重代谢术后患者心理体验的质性研究。方法 检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、PsycINFO、Web of Science、CINAHL、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中相关的质性研究及混合性研究,检索时限均为建库至2021年12月5日,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合方法归纳整合结果。结果 共纳入14项研究,提炼出93个研究结果,归纳形成11个新类别,综合得到3个整合结果：（1）减重代谢术后患者的积极心理体验;（2）减重代谢术后患者面临的多重挑战;（3）减重代谢术后患者的心理支持需求。结论 在减重代谢术后康复过程中,正性心理体验与负性情绪感受共存。减重团队应重视阻碍术后康复的心理社会因素,加强随访筛查力度,及时为患者提供减重相关心理健康教育及心理调适技能支持。同时,发挥患者积极心理效应,帮助其强化社会支持系统,以更好地应对术后挑战。
-
护理学报. 2022, 29(19): 47-51. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.047目的 探讨心内科护士共情能力和医学叙事能力的关系以及人文关怀品质在其间的中介效应。方法 采用便利抽样方法,于2022年3—4月选取西安市5家三级甲等综合医院的380名心内科护士作为研究对象,采用护士人文关怀品质量表、杰弗逊共情能力量表、医学叙事能力量表对其进行调查。采用SPSS21.0分析心内科护士人文关怀品质、共情能力和医学叙事能力的相关性,采用AMOS23.0建立结构方程模型并用Bootstrap法检验模型。结果 本组心内科护士人文关怀品质总分为（124.77±17.66）分,共情能力总分为（117.49±18.76）分,医学叙事能力总分为（158.03±18.15）分。结构方程模型结果显示,本组心内科护士共情能力对医学叙事能力有正向预测作用（β=0.745,P<0.001）,人文关怀品质在共情能力与医学叙事能力之间有部分中介作用（β=0.283,P<0.001）,中介效应占比为37.99%。结论 本组心内科护士医学叙事能力处于中等偏下水平,人文关怀品质、共情能力处于中等偏上水平,人文关怀品质在共情能力与医学叙事能力之间有部分中介作用。建议护理管理者要注重人文关怀品质和共情能力的培养,从而提高医学叙事能力。
-
护理学报. 2022, 29(19): 52-55. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.052目的 调查新护士反馈寻求行为现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,2021年10月选取南京某三级甲等医院的212名新护士作为研究对象。采用一般资料问卷、反馈寻求行为量表、情绪智力量表和职业应对自我效能量表对其进行调查,采用多重线性回归分析新护士反馈寻求行为的影响因素。结果 本组新护士反馈寻求行为总分为（57.31±12.15）分,多重线性回归结果显示,情绪智力和职业应对自我效能进入回归方程（P<0.05）,共解释总变异的23.7%。结论 本组新护士的反馈寻求行为处于中上水平,情绪智力和职业应对自我效能是反馈寻求行为的影响因素,管理者应利用多方平台开展专题培训和讲座,发展情绪管理能力和职业信心,以增强其反馈寻求行为。
-
护理学报. 2022, 29(19): 56-61. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.056目的 了解相关领域专家对居家环境适老化改造的看法与建议,为我国居家环境适老化改造的实践研究提供参考依据。方法 采用立意抽样法,于2021年8月—2022年3月邀请来自全国6个省市的居家环境适老化改造领域的专家共20名作为受访者。采用描述性现象学研究方法,对受访者进行面对面半结构式深度访谈。通过Colaizzi七步资料分析法分析访谈资料,提炼主题。结果 共提炼出4个主题：（1）开展居家环境适老化改造是医患双方共同的迫切需求;（2）前期精准评估是居家环境适老化改造的核心内容;（3）居家环境适老化改造的发展瓶颈日益凸显;（4）智能家居适老化改造助力居家养老。结论 前期精准评估和制约适老化发展瓶颈的改进策略是居家环境适老化改造的重点。建议以老年人需求为导向,组建多学科联合的专业评估团队,实现居家环境适老化改造体系标准化,智能技术助力居家养老等,推动居家环境适老化改造工作顺利开展。
-
护理学报. 2022, 29(19): 62-64. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.062目的 对1例剧烈疼痛的肺癌终末期患者实施疼痛和心理的安宁疗护,为临床护理提供实践经验。方法 充分评估该终末期患者因癌症所引起的生理、心理、社会、精神等方面的痛苦;运用安宁疗护的理念为患者提供“全人”、“全家”、“全队”支持,帮助其减轻身心痛苦,有尊严地走完人生最后一程。结果 该患者在我院接受安宁疗护后身心痛苦得到缓解,家属对医护人员均表示满意,5个月后患者安然离世。结论 以多学科团队为支撑的安宁疗护能为终末期患者提供全方位、个体化的服务,实现患者与家属生死两相安。
-
护理学报. 2022, 29(19): 65-69. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.065目的 探讨基于OTO模式健康管理在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法 便利选取从沈阳市某医院转介至本市5家社区的老年2型糖尿病患者196例,给予基于OTO模式的健康管理,在干预前和干预1年末测评患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理行为能力和生存质量结局指标。结果 干预1年末,患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白较干预前有明显下降（P<0.01）。自我管理行为量表总分及各维度得分均高于干预前（P<0.01）。生存质量总分及各维度得分均低于干预前,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 基于OTO模式健康管理能有效控制血糖水平,提高糖尿病患者自我管理行为能力,改善生存质量。
-
护理学报. 2022, 29(19): 70-74. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.070目的 设计麻醉恢复室多功能床头警示牌,评价其在入室交接中的效果。方法 基于循证和专家函询设计麻醉恢复室多功能床头警示牌,并将该警示牌应用于临床,比较警示牌应用前（1 565例患者）后（1 762例患者）入室交接效果、相关事件发生情况。结果 使用麻醉恢复室多功能床头警示牌后,观察组护士的入室交接效果评价总分、信息质量维度得分、效率维度得分高于对照组（P<0.05）,测血气项目的相关事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论 麻醉恢复室多功能床头警示牌的应用有利于提高患者入室交接效果,减少警示牌相关事件的发生。
-
护理学报. 2022, 29(19): 75-78. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2022.19.075目的 制作一种改良型排气泡输血器,并验证其在加压恒温加热输血手术患者中的应用效果。方法 选取某三级甲等医院外科及妇产科各种原因失血急需输血的手术患者为研究对象,按时间先后顺序分为观察组40例,对照组38例,在排出输血器管路气泡时,观察组采用改良型排气泡输血器排出气泡,对照组采用普通输血器,传统方法排出气泡,比较2组各时点近心端输血管气泡析出率,排气泡时间,以及损失血液量。结果 近心端输血管气泡析出率,观察组各时点均低于对照组（P<0.01）;观察组各时点气泡析出率与其前一时点比较差异无统计学意义（P>0.05）。而对照组气泡析出率与其前一时点比较差异有统计学意义（P<0.01）。观察组排出气泡时间短于对照组（P<0.05）;观察组损失血液量少于对照组（P<0.05）;结论 改良型排气泡输血器能够降低近心端输血管气泡产生,缩短排气泡时间,减少损失血液量,降低气泡造成的安全隐患。
