护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (13): 12-16.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.13.012
冉雪1, 樊落2, 马晓艳1, 王佳明1, 成对霞1, 杨志广1
RAN Xue1, FAN Luo2, MA Xiao-yan1, WANG Jia-ming1, CHENG Dui-xia1, YANG Zhi-guang1
摘要: 目的 通过科学的方法,构建急性非创伤性胸痛患者分诊工具,为急诊临床实践提供客观可靠的参考依据。方法 以HEART评分为理论基础,通过文献研究、分析甘肃省某三级甲等医院急性非创伤性胸痛患者回顾性资料,采用Delphi法对22名从事急诊护理管理、急危重症、心内科临床或护理工作的专家进行2轮函询,并确定指标权重。结果 2轮函询专家有效回收率均为100%,专家权威系数分别是0.931、0.832,肯德尔和谐系数分别是0.223、0.305(P<0.001)。最终形成的急性非创伤性胸痛患者分诊工具包括一级指标10项、二级指标36项。结论 急性非创伤性胸痛患者分诊工具构成合理,研究方法适用,研究结果可信度高,为急诊胸痛分诊提高效率、优化流程提供了客观依据。
中图分类号:
[1] “胸痛中心”建设中国专家共识组. “胸痛中心”建设中国专家共识[J]. 中国心血管病研究,2011,9(5):325-334. DOI:10.3969/j.issn.1672-5301.2011.05.002. [2] 吴琪,包招兰,冯国和,等.急性胸痛护理分诊工具的应用进展[J].中国护理管理,2018,18(7):991-995. DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2018.07.029. [3] Six AJ, Backus BE, Kelder JC.Chest Pain in the Emergency Room: Value of the HEART Score[J]. Neth Heart J, 2008,16(6):191-196. DOI:10.1007/BF03086144. [4] 王艳,苏慧慧,胡莉芝,等.德尔菲法在研制非创伤性胸痛患者急诊分诊标准中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2019,25(23):2929-2933. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.23.005. [5] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.胸痛基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2019,18(10):913-919.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2019.10.004. [6] 中华医学会急诊医学分会,中国医疗保健国际交流促进会胸痛分会.急性胸痛急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学志,2019,28(4):413-420.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2019.04.002. [7] 姚礼春,陈桂兰.降阶梯思维在非创伤性胸痛老年患者急诊分诊中的应用[J]. 护理学报,2017,24(2):51-53. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.02.051. [8] 高汀. 重庆市外科医生综合评价指标体系构建研究[D]. 重庆:重庆医科大学,2020. [9] 刘凤龙. 急性胸痛患者的临床特征分析[D]. 太原:山西医科大学,2021. [10] Kjeldsen SE.Hypertension and Cardiovascular Risk: General Aspects[J]. Pharmacol Res,2018,129:95-99. DOI:10.1016/j.phrs.2017.11.003. [11] 杜宽,孙悦,梁瑜祯,等.急性心肌梗死与2型糖尿病相关差异基因的GEO芯片分析[J].广西医科大学学报,2021,38(9):1666-1670.DOI:10.16190/j.cnki.45-1211/r.2021.09.005. [12] 王辰,王建安.内科学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2016. [13] 吴晨辰,吴晓飞.高危胸痛的识别与处理[J].中华全科医学,2021,19(9):1437-1438. [14] Santi L, Farina G, Gramenzi A,et al.The HEART Score with High-sensitive Troponin T at Presentation: Ruling Out Patients with Chest Pain in the Emergency Room[J]. Intern Emerg Med,2017,12(3):1-8.DOI:10.1007/s11739-016-1461-3. [15] 白艳梅. 一线护士异常心电图波形培训在急性心肌梗死患者中的应用[J].中国当代医药,2020,27(10):240-242. DOI:10.3969/j.issn.1674-4721.2020.10.070. [16] 马剑锋. 心电图在急性肺栓塞诊断治疗中的价值[J].中国药物与临床,2020,20(21):3626-3627.DOI:10.11655/zgywylc2020.21.039. |
[1] | 郭林芳, 张培莉, 侯晓雅, 李滢, 曹敏, 高超越. 肝癌化疗患者线上线下结合营养干预方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 1-5. |
[2] | 田美雨, 王翠玲, 高若男, 田佳, 刘怡. 妇科肿瘤科护士性健康照护培训方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 18-23. |
[3] | 全伊萍, 陈霞, 胡琼丹. 脑心健康管理师核心胜任力评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 5-9. |
[4] | 陈芮, 王梅, 唐晓霞, 朱傲雪, 毛惠娜. 基于ERG理论的免疫检查点抑制剂治疗癌症患者护理需求方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 1-5. |
[5] | 陈坚, 项丽君, 罗彦嗣, 陈建辉, 崔艳丽, 廖琳, 颜明玉, 张晓梅. 脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+”延续性康复管理方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 1-6. |
[6] | 李小梅, 陶明, 李茜茜, 李琳琳, 李春. 基于症状管理理论神经源性膀胱患者自我管理干预方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 61-66. |
[7] | 关亚萍, 郑薇亮, 孙丽军, 陈媛, 丁洁莹, 许佳佳. 护士主导的心脏直视术后患者早期四级活动方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 67-72. |
[8] | 张国春, 李海云, 褚梁梁, 程雪, 王君芝. 产科护士围产期姑息照护知信行量表的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(2): 6-11. |
[9] | 邹兆华, 卿伟, 朱茂才, 张继权, 易子涵, 胡秀. 连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(2): 70-74. |
[10] | 罗铎麟, 杨春清, 高萍, 胡清文, 徐小群. 2型糖尿病心理痛苦量表的汉化及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 24-30. |
[11] | 张丽, 李付华, 古小改, 郝娜, 王丹丹, 关美琪. 炎症性肠病专科护士培训方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 31-36. |
[12] | 刘雨溦, 张培莉, 侯晓雅, 高超越. 健康老龄化视角下护理专业学位研究生多层次培养路径构建[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 37-41. |
[13] | 管艳, 陈晨, 苏云艳, 金花, 谢晓莉, 胡岳秀, 王哲芸. 基于泰勒模式的心脏外科专科护士培训方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(18): 67-72. |
[14] | 冯丽娜, 田金丽, 李娟, 陈辰, 徐晓彤, 朱晓萌, 贺瑾. 淋巴瘤患者化疗期Connect-Home过渡护理干预方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(15): 57-61. |
[15] | 杨晨, 宋慧娟, 覃承诃, 杨静华, 龚雪, 黄文嫣. 骨搬运患者出院准备度评估量表的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(14): 1-5. |
|