以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2019, Vol. 26 ›› Issue (20): 5-10.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2019.20.005

• 研究生园地 • 上一篇    下一篇

PICC带管出院患者护理敏感性结局指标体系的构建

李晓芳1, 李育玲2a, 于静2b   

  1. 1.山西医科大学 护理学院,山西 太原 030001;
    2.山西医科大学第一医院 a.护理部; b.多学科诊疗中心,山西 太原 030001
  • 收稿日期:2019-07-02 出版日期:2019-10-25 发布日期:2020-07-17
  • 通讯作者: 李育玲(1972-),女,山西太原人,硕士,副主任护师,副主任。E-mail:liyuling5646@163.com
  • 作者简介:李晓芳(1994-),女,山西大同人,本科学历,硕士研究生在读。

Construction of Nursing-sensitive Outcome Indicator System for Patients with PICC after Discharge

LI Xiao-fang1, LI Yu-ling, Yu Jing   

  1. 1.School of Nursing, Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China;
    2a. Dept.of Nursing Administration; 2b.Multi-disciplinary Treatment Center, the First Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China
  • Received:2019-07-02 Online:2019-10-25 Published:2020-07-17

摘要: 目的 构建科学、实用的PICC带管出院患者的护理敏感性结局指标体系,为个性化的延续护理提供参考。方法 基于奥马哈问题分类系统、护理结局分类系统,在文献回顾基础上,通过德尔菲法对28名专家进行2轮函询,运用层次分析法,确定各条目权重。结果 2轮专家咨询的问卷有效回收率分别为90%、100%,权威系数分别为0.861、0.894 ,第2轮一、二、三级指标协调系数分别为0.344、0.359、0.358(均P<0.001),第2轮体系的Cronbach α系数为0.873,S-CVI为0.934,最终确定PICC带管出院患者的护理敏感性结局指标体系,包括4大领域、13个一级指标、28个二级指标、76个三级指标。结论 专家积极性和权威程度高,体系的信效度良好,研究结果可靠,构建的敏感性指标体系具有一定的科学性,对PICC带管出院患者延续护理工作的开展有一定的指导意义。

关键词: PICC, 奥马哈系统, 护理结局, 敏感性指标, 德尔菲法

Abstract: Objective To construct a scientific and practical nursing-sensitive outcome indicator system for patients with PICC after discharge, and provide reference for personalized extended nursing. Methods Based on Omaha problem classification system, nursing outcome classification system and literature review, the weight of each item in the system was identified by analytic hierarchy process after 2-round consultation of 28 experts by the Delphi method. Results The effective recovery rate of the two rounds of expert consultation was 90% and 100% respectively, and the authoritative coefficient was 0.861 and 0.894 respectively. The coordination coefficient of the second round of the first-, second- and third-level indicators was 0.344, 0.359 and 0.358 respectively (all P<0.001). The Cronbach's α of the system was 0.873 and S-CVI 0.934. The final version of nursing-sensitive outcome indicator system for patients with PICC after discharge consisted of 4 major areas, 13 first-level indicators, 28 second- level indicators, and 76 third-level indicators. Conclusion With high enthusiasm and authority of the experts, the system has good reliability and validity. The constructed system is scientific and provides guidance for the development of extended nursing for patients with PICC after discharge.

Key words: PICC, Omaha system, nursing outcome, sensitive index, Delphi method

中图分类号: 

  • R47
[1] 戴明辉,么莉,万巧琴,等.出院患者延续护理服务需求调查分析[J].中国护理管理,2013,13(10):27-30.DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2013.010.012.
[2] 吴袁剑云. 护理结局分类[M].北京:北京大学医学出版社, 2006.
[3] 刘名君,吴丹,吴德全,等.基于三维质量结构理论对PICC护理质量评价指标体系的构建[J].护理学杂志, 2017,32(21):39-42.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2017.21.039.
[4] Thede L Q, Schwirian P M.Informatics: The Standardized Nursing Terminologies:A National Survey of Nurses‘Experience and Attitudes-SURVEY II:Participants' Perception of Comfort in the Use of Standardized Nursing Terminology ‘Labels'[J].Online J Issues Nurs,2013,18(2):11.DOI:10.3912/OJIN.Vol18No02InfoCol01.
[5] Tastan S, Linch G C F, Keenan G M,et al.Evidence for the Existing American Nurses Association-recognized Standardized Nursing Terminologies: A Systematic Review[J]. Int J Nurs Stud,2014,51(8):1160-1170.DOI:10.1016/j.ijnurstu.2013.12.004.
[6] 徐志晶,夏海鸥.德尔菲法在护理研究中的应用现状[J].护理学杂志,2008,23(6):78-80.DOI:10.3969/j.issn.1001-4152.2008.06.038.
[7] 杨洪菊,杨晓雯,杨朝霞,等.肿瘤患者临终关怀护理质量评价指标体系的构建[J].中华护理杂志,2018,53(12):1487-1491. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2018.12.016.
[8] 陈思超,马小琴.药物临床试验研究护士工作内容指标体系的构建[J].护理学报,2015,22(17):10-14.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.17.010.
[9] 王瑞,黄志红.层次分析法在护理领域的应用研究综述[J].中华护理教育, 2014, 11(6):467-470.DOI:10.3761/j.issn.1672-9234.2014.06.021.
[10] 黄金月,王少玲,周家仪.奥马哈系统在社区护理和延续护理中的应用[J].中华护理杂志,2010,45(4):320-323.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2010.04.012.
[11] 王斌,姜华,王洪梅.基于患者结局的PICC置管术后护理敏感性结局指标的构建[J].护理学报,2017,24(19):5-9.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.19.005.
[12] 叶蕊,苗秀欣,陈汉文.奥马哈问题分类系统在社区老年2型糖尿病患者护理问题评估中的应用[J].护理学杂志,2017,32(19):31-33.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2017.19.031.
[13] Chaprona J, Patalasb V,Surgetc S, et al.267 Peripherally-inserted Central Catheters Use and Care in Cystic Fibrosis:A Survey on the Practice of Free-lance home Care Nurses in France[J]. J Cyst Fibros,2015,14(supple l):126.DOI:10.1016/S1569-1993(15)30441-0.
[14] Yamamoto A J, Solomon J A, Soulen M C, et al.Sutureless Securement Device ReducesComplications of Peripherally Inserted Central Venouscatheters[J]. J Vasc Interv Radiol, 2002,13(1):77-81.DOI:10.1016/S1051-0443(07)60012-8.
[15] Chopra V,Ratz D, Kuhn L, et al.Peripherally Inserted Central Catheter-related Deep Vein Thrombosis:Contemporary Patterns and Predictors[J]. J Thromb Haemost,2014,12(6):847-854.DOI:10.1111/jth.12549.
[16] Wrightson D D.Peripherally Inserted Central Catheter Complications in Neonates with Upper Versus Lower Extremity Insertion Sites[J].Adv Neonatal Care, 2013,13(3):198-204.DOI:10.1097/ANC.0b013e31827e1d01.
[17] 彭思意,魏涛,李旭英.白血病患者PICC家庭护理研究进展[J].齐鲁护理杂志,2018,24(19):98-100.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2018.19.037.
[18] 郑艳,方婷婷,唐英,等.新疆地区肿瘤化疗间歇期PICC患者家庭功能与导管自我管理能力的相关研究[J].护理管理杂志,2015,15(6):395-397.
[19] 闻曲,成芳,鲍爱琴,等.多维度关怀措施在肿瘤患者PICC置管中的实践与体会[J].护理管理杂志, 2015,15(2):120-122.
[20] 闫萍,徐文,付红萍,等.集束化管理在预防新生儿经外周静脉置入中心静脉导管血流感染中的应用[J].中华医院感染学杂志,2018,28(7):1114-1116.DOI:10.11816/cn.ni.2017-171740.
[1] 郭林芳, 张培莉, 侯晓雅, 李滢, 曹敏, 高超越. 肝癌化疗患者线上线下结合营养干预方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 1-5.
[2] 田美雨, 王翠玲, 高若男, 田佳, 刘怡. 妇科肿瘤科护士性健康照护培训方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 18-23.
[3] 全伊萍, 陈霞, 胡琼丹. 脑心健康管理师核心胜任力评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 5-9.
[4] 陈芮, 王梅, 唐晓霞, 朱傲雪, 毛惠娜. 基于ERG理论的免疫检查点抑制剂治疗癌症患者护理需求方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 1-5.
[5] 范伊濛, 刘巧艳, 曹松梅, 汪淑华, 仲宇, 王晶晶, 夏卓然, 李滕. 基于临床护理分类系统的PICC相关性血栓预防护理知识库的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(4): 21-24.
[6] 陈坚, 项丽君, 罗彦嗣, 陈建辉, 崔艳丽, 廖琳, 颜明玉, 张晓梅. 脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+”延续性康复管理方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 1-6.
[7] 李小梅, 陶明, 李茜茜, 李琳琳, 李春. 基于症状管理理论神经源性膀胱患者自我管理干预方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 61-66.
[8] 关亚萍, 郑薇亮, 孙丽军, 陈媛, 丁洁莹, 许佳佳. 护士主导的心脏直视术后患者早期四级活动方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 67-72.
[9] 张国春, 李海云, 褚梁梁, 程雪, 王君芝. 产科护士围产期姑息照护知信行量表的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(2): 6-11.
[10] 邹兆华, 卿伟, 朱茂才, 张继权, 易子涵, 胡秀. 连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(2): 70-74.
[11] 罗铎麟, 杨春清, 高萍, 胡清文, 徐小群. 2型糖尿病心理痛苦量表的汉化及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 24-30.
[12] 张丽, 李付华, 古小改, 郝娜, 王丹丹, 关美琪. 炎症性肠病专科护士培训方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 31-36.
[13] 刘雨溦, 张培莉, 侯晓雅, 高超越. 健康老龄化视角下护理专业学位研究生多层次培养路径构建[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 37-41.
[14] 管艳, 陈晨, 苏云艳, 金花, 谢晓莉, 胡岳秀, 王哲芸. 基于泰勒模式的心脏外科专科护士培训方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(18): 67-72.
[15] 梁欢, 王璐, 孙志霞. 肿瘤患者留置PICC决策后悔发展轨迹及影响因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(17): 51-56.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
No Suggested Reading articles found!