期刊首页 当期目录
2013年, 第20卷, 第4期
刊出日期：2013-02-25
-
全选|
-
护理学报. 2013, (4): 1-4.目的评价自测血压对高血压患者的行为依从性、生活方式及血压的影响.方法118名老年原发性高血压患者随机分为对照组和自测血压组.6个月后测量各组患者的血压,评价其行为依从性水平,了解其生活方式.结果与对照组相比,自测血压组患者行为依从性提高,舒张压[(74.85±14.19)vs(82.12±13.64)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、男性腰围[(78.03±6.68)vs (81.94±7.36)cm]、膳食盐[(7.56±2.34)vs(8.76±1.96)g/d]、油摄入量[(26.17±6.60)vs(29.85±6.12)g/d]、吸烟率(3.4%vs 15.5%)降低,积极参加运动的比例升高(P<0.05);体质量指数、收缩压、女性腰围差异则没有统计学意义(P>0.05).结论高血压患者实施自测血压有助于提高治疗行为依从性,建立健康的生活方式,更好地控制舒张压.
-
护理学报. 2013, (4): 5-8.目的调查老年期痴呆患者照顾者负担及其与社会支持的相关性.方法采用照顾者负担量表及社会支持评定量表,对153对老年期痴呆患者及其照顾者进行调查.结果照顾者负担处于轻、中度水平,社会支持处于中度水平;照顾者照顾负担总分与患者记忆行为问题总分呈正相关(r=0.336,P<0.01);与社会支持总分呈负相关(r=-0.348,P<0.01).生活部分自理患者的照顾者,家中无人或有1~2人分担照顾的照顾者,市医保患者的照顾者负担高(P<0.05).结论老年期痴呆患者的照顾者承受轻、中度照顾负担,应关注生活部分自理患者的照顾者、少人/无人分担的照顾者、市医保患者的照顾者,提供足够的社会支持有助于减负.提示应加强社会保障建设,完善医疗保障体系,加快建立支持老年期痴呆患者家庭的服务机构,与患者家庭共同承担照顾任务.
-
护理学报. 2013, (4): 9-10.目的探讨老年高血压患者的痰湿体质与体质量指数、腰围、血脂的相关性.方法采取随机抽样的方法,在杭州市上城区社区卫生服务中心收集已确诊的老年高血压患者,判定患者的中医体质类型后,将患者分为痰湿体质组和平和体质组,两组各74例,分别测量患者的腰围、身高、体质量并计算体质量指数,测定患者的血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白.结果痰湿体质组的患者的体质量指数、腰围高于平和体质组(P<0.05),血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高于平和体质组,而高密度脂蛋白低于平和体质组(P<0.05).结论痰湿体质影响高血压患者的体质量指数、腰围及血脂的变化.因此,在治疗高血压时,应该重视调理患者的偏颇体质.
-
护理学报. 2013, (4): 11-14.目的分析国内有关自护理论文献的相关情况,揭示自护理论在我国的研究状况、特点,发展趋势及存在的问题.方法以CNKI、VIP、CBM为数据来源,“自理理论”“Orem理论”等作为主题词,检索1996—2011年收录的有关自护理论的文献,并用文献计量学方法对检索结果进行分析.结果共检索到符合要求的文献为738篇,近年来我国发表的自护理论有关文献总体呈上升趋势,以广东省发表文献量最多.只有30.1%的文献发表于统计源期刊,且各地发表文献量存在差异.结论国内有关自护理论文献呈逐年增长趋势,但文献质量不高,科研基金资助力度不够,该理论在各地的应用存在较大差异,研究领域的广度与深度不够,有待进一步的研究与应用.
-
护理学报. 2013, (4): 15-17.目的缩短急危重症手术患者抢救时间,提高工作效率.方法手术室针对手术治疗环节存在的护理配合问题进行分析、讨论,构建急危重症手术患者救治流程图.根据卫生部急诊患者病情分级指导原则:对急诊手术患者实施 ABC手术分类评估病情,合理、迅速安排手术,配置不同级别护理人员实施手术.结果2011年应用急救手术流程图后,急危重症患者手术救治时间较2010年实施急诊手术平均缩短了35.4 min;急危重症手术患者救治例数增加了21.12%;提高了手术间利用率1.52例/间.结论急危重症患者急救流程图的应用优化了急危重手术患者管理,提高了工作效率.
-
护理学报. 2013, (4): 18-20.目的探讨规范化静脉输液流程在门诊优质护理服务中应用的效果.方法将实施规范化静脉输液流程前的2010年2月输液患者共6200例次为对照组,实施规范化静脉输液流程后的2012年2月输液患者共6500例次作为观察组,比较两组输液过程中发生的护理缺陷或差错苗头的情况和患者对护理工作的满意度.结果观察组输液过程中发生的护理缺陷或差错苗头较对照组少,经字2检验,差异有统计学意义(P<0.05),患者对护理工作的满意度由规范化静脉输液流程实施前的85%提高到实施后的97%.结论实施规范化静脉输液流程能有效预防护理缺陷与差错的发生,充分体现了人文服务护理理念,提高了护理服务质量和患者满意度,在促进门诊优质护理服务的发展中起到了积极的作用.
-
护理学报. 2013, (4): 21-22.目的了解合同制护士的婚恋观现状,以制定相应对策,引导护士婚恋观走向正轨,利于医院临床和护理工作开展.方法采用自行设计的问卷对某院189名合同制护士择偶观、恋爱观、婚姻观、生育观、性观念等进行调查.结果择偶方式上,94.2%的护士选择自己找,27.0%认为择偶难;93.7%的恋爱动机是选择人生伴侣;77.8%认为理想的结婚年龄是26~29岁,60.3%认为婚姻与事业都重要;54.0%需要生育知识,20.6%需要性知识.结论合同制护士的婚恋观动机积极正面,但工作影响到其婚姻和恋爱.医院应建立心理咨询服务,设置一系列有关婚恋观念与行为的课程,建立交流中心,以保障护士心理健康,促进临床护理工作顺利开展.
-
-
-
护理学报. 2013, (4): 29-32.目的对编制的“高职护生职业选择量表”进行信度和效度检验.方法结合文献资料法和专家访谈,初步形成包含36条目的初始问卷,经过项目分析及探索性因子分析后,最终形成7个维度共28个条目的正式量表,并检验正式量表的内部一致性信度、重测信度、内容效度与结构效度.结果最终量表包括“工作环境”、“排班条件”、“重要关系”、“个人发展机会”、“福利待遇”、“单位地理特性”和“单位发展前景”7个维度共28个条目.量表总体重测信度为0.877,Cronbach’sα=0.869;内容效度指数为0.931,因子分析显示正式量表共提取出7个主成分,累积贡献率为67.157%,并且每个条目在相应因子上的负荷都达到了0.4以上.结论高职护生职业选择量表包含7个维度共28个条目,并具有良好的信度与效度.
-
护理学报. 2013, (4): 33-35.目的了解医用轮椅式体质量测量仪临床需求,通过临床前研究探讨研发该产品的可行性.方法分别调查96例住院患者和98名护士对轮椅式体质量测量仪的使用需求和建议.结果69%的患者、66%的护士会首选轮椅式体质量测量仪;75%的患者和63%的护士对轮椅式体质量测量仪的安全性、功能、色彩、质地和式样等提出了建议.结论临床护士和患者均认可医用轮椅式体质量测量仪,来自护士和患者的建议在研发临床护理产品中具有重要价值.
-
护理学报. 2013, (4): 36-37.目的评价汕头市2009—2011年新生儿卡介苗接种效果,并探索卡痕与结核菌素反应之间的关系.方法观察10477例接种卡介苗后满12周婴儿卡痕形成情况,并对其进行结核菌素皮试,分析皮试结果.结果在10477例婴儿中,结核菌素试验阳性率93.13%,卡痕率94.83%;卡痕合格者,结核菌素反应阳性率和反应直径大于卡痕不合格者(P<0.05).结论汕头市新生儿卡介苗接种效果良好,卡痕合格者结核菌素试验阳性率高,但卡痕反应并不证明产生免疫力的高低,而用结核菌素试验评价结核免疫水平是目前唯一可靠、准确的方法.因此,应推广结核菌素试验并提高卡介苗接种质量.
-
护理学报. 2013, (4): 38-40.目的了解干部体检者中恶性肿瘤的发病情况和发病规律,为该人群恶性肿瘤方面的预防保健工作提供基础资料和参考依据.方法对广州市干部保健对象2009—2011年健康体检中的恶性肿瘤发病情况进行回顾性调查分析.结果本组资料合共9767例,共查出恶性肿瘤患者76例,总发病率为0.78%,2009年0.64%、2010年0.74%、2011年0.91%;肺癌的发病率最高为0.33%,前列腺肿瘤和肝癌则分别为第2位和第3位;70~79岁年龄段发病率最高,其次是80~89岁年龄段,分别为1.12%、1.04%.结论恶性肿瘤在干部体检尤其是老年干部中的发病情况值得关注,对该类疾病的早期发现和早期治疗有重大意义,使肿瘤防治工作更有预见性和针对性,可以提高干部,尤其是老年干部的整体健康水平.
-
护理学报. 2013, (4): 41-44.目的了解嘉兴地区县市级中医医院护士中医护理培训情况.方法自行设计调查问卷,对嘉兴地区6家县市级中医医院120名护士进行中医护理培训情况调查.结果120名护士对所在医院开展的中医护理掌握情况普遍偏低,护士运用中医理论知识对患者进行辨证施护和康复指导的能力非常欠缺.中医医院护士中医护理培训内容需求前6位分别是中医护理操作;专科专病中医护理常规;优势病种专病护理、辨证施护;中医养生、保健、食疗;中医护理健康教育;中医辩证施护病历书写.结论嘉兴地区县市级中医医院护理人员迫切需要中医护理知识及技能的培训,培训需求面较广.
-
护理学报. 2013, (4): 45-46.分析肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的病原学特征并总结护理对策.肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者腹水病原菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要致病菌;虽然社区感染组和医院感染组大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的构成比差异无统计学意义,但医院感染组超广谱-内酰胺酶阳性菌株的检出率高于社区感染组.肝硬化失代偿期患者易发生医院感染,除加强一般护理及饮食护理外,应实施预见性的防护措施,包括积极防治肠道感染、监测患者腹水消长等病情变化、减少院内感染的各种高危因素等.
-
护理学报. 2013, (4): 47-48.报道1例创伤弧菌感染致多脏器功能衰竭患者的护理体会.认为护理人员要全面评估病情,协助医生尽快诊断;密切监测生命体征;做好多器官功能衰竭的护理、患肢护理、心理护理、有效隔离、系统的健康宣教等措施.经有效的治疗和精心护理,患者治愈出院.
-
护理学报. 2013, (4): 49-50.总结43例复杂肝内胆管结石患者行肝切除术后并发症的护理.术后密切观察患者生命体征及病情变化;保持腹腔引流管通畅;密切观察、正确记录引流液的量、颜色、性状;密切观察患者的行为、表情、睡眠、意识,定期监测肝功能变化;密切观察呼吸、血氧饱和度、体温、自觉症状和胸部体征等.经精心治疗和护理,术后并发症中出血5例、胆漏6例、肝功能衰竭1例、胸腔积液20例、肺部感染6例、隔下脓肿3例,胆道出血2例患者均治愈.
-
护理学报. 2013, (4): 51-52.回顾分析9例孤立肾肿瘤腹腔镜肾部分切除术患者的护理经验.术前加强心理支持,监测尿量评估肾功能.术后严密监测和及时调整血压、尿量,加强活动护理、饮食指导,防止各种并发症.经过有效的护理,本组术后恢复良好,伤口引流管在3~5 d内拔除,无发生严重并发症.随访1~15个月,无明显血肿及肿瘤复发,肾功能正常.认为在术前、术后重点做好孤立肾功能保护和预防出血这2方面的护理,是患者顺利康复和保持孤立肾功能长期良好的保障.
-
护理学报. 2013, (4): 53-55.目的探讨断脐时机对母儿结局的影响.方法选取2012年10月在本院分娩的产妇100例为早断脐组,2012年1—9月在本院分娩并签署晚断脐意向书的105例产妇为晚断脐组,再将之分为2个亚组,选择胎盘娩出后断脐的55例为胎盘娩出后断脐组,选择脐带停止搏动断脐的50例为脐带停止搏动后断脐组.比较早断脐组和晚断脐亚组,以及两种晚断脐组之间产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿生后24 h毛细血管血红蛋白值、胆红素峰值和发生高胆红素血症情况.结果晚断脐组新生儿生后24 h毛细血管血红蛋白值及新生儿胆红素峰值均高于早断脐组(P<0.05);胎盘娩出后断脐组新生儿胆红素峰值高于脐带停止搏动后断脐组(P<0.05);早断脐组有4例新生儿发生高胆红素血症,晚断脐组有10例发生高胆红素血症,差异无统计学意义(P>0.05);早断脐组和晚断脐组新生儿1 min和5 min Apgar评分以及产妇产后出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早断脐组有2例产妇发生产后出血,晚断脐组无产后出血发生.结论两种晚断脐方法均增加了新生儿胆红素峰值和新生儿生后24 h毛细血管血红蛋白值,但并未增加高胆红素血症发生率;两种晚断脐是安全的,对于预防新生儿贫血是有益的,未发现对产妇有不利影响.
-
护理学报. 2013, (4): 56-57.总结宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止剖宫产疤痕部位妊娠患者并发症发生的原因及护理对策.泌尿道感染患者术后需做好会阴部护理,嘱患者多饮水,早期下床活动,使尿道感染降低;药物不良反应主要是由于化疗药对肝肾功能的影响,故监测肝、肾功能变化,鼓励患者多饮水,以增加尿量,利于药物的排泄,减轻药物的不良影响;预防血管迷走反射需做好术前、术中的心理护理和健康指导,消除患者顾虑,缓解紧张恐惧心理;预防下肢静脉栓塞,可预防性静脉输入低分子右旋糖酐,术后早期活动,行主动及被动的腿部活动.本组6例宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止剖宫产疤痕部位妊娠发生并发症的患者,经积极治疗和精心护理,均痊愈出院.
-
护理学报. 2013, (4): 58-59.总结1例雷公藤致卵巢早衰患者行体外受精—胚胎移植成功的护理经验.由于疾病特殊性,患者心理负担较重,故做好心理护理尤为重要,在专科护理方面,则主要要加强对患者及其家属关于卵巢早衰知识的宣教,主要包括卵巢早衰的发病原因、临床表现及治疗方案等,使患者能够积极配合治疗.该患者获卵4个,正常受精3个,于取卵后第3天移植3个胚胎,于孕7周时B超提示宫内早孕,孕38周剖宫产3000 g健康男婴.
-
护理学报. 2013, (4): 60-61.目的探讨异位妊娠患者自我监控和自我接纳的关系,为护士实施针对性的健康教育提供科学依据.方法对112名异位妊娠患者运用中文版自我监控量表和中文版自我接纳量表进行测试,了解异位妊娠患者自我监控和自我接纳现状,采用相关性分析探讨自我监控和自我接纳之间的关系.结果异位妊娠患者自我监控总分为(13.75±3.39)分;自我接纳评分为(2.28±0.34)分;自我监控3个因子及总分与自我接纳2个维度及总分均呈显著性负相关(P<0.01).结论异位妊娠患者自我监控处于高等水平,自我接纳程度较低,自我监控与自我接纳呈显著性负相关,护士应采取措施使患者自我监控程度减轻,使自我接纳程度上升,促进患者心态平衡,使临床结局尽快好转.
-
护理学报. 2013, (4): 62-64.总结19例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并严重颈动脉狭窄患者实行心脏不停跳冠状动脉旁路移植同期颈动脉内膜剥脱的手术配合.术前做好手术间和特殊器械的准备工作;维护患者皮肤完整性避免压力伤;术中注意保温,注意严格无菌操作及保护正常组织器官,以降低术后感染及预防医源性栓塞.患者均在常温条件下施行心脏不停跳冠状动脉旁路移植同期颈动脉内膜剥脱术,手术顺利,无围术期死亡,无严重神经及心脏并发症.随访16~35(27.7±6.9)个月,无死亡、无心肌缺血及脑卒中.
-
护理学报. 2013, (4): 65-66.目的探讨间歇导尿技术在老年脑卒中排尿障碍患者中的应用效果.方法选取神经内科住院的老年脑卒中排尿障碍且留置导尿7 d拔尿管后残余尿>300 mL的患者40例,按入院日期分为干预组20例和对照组20例.干预组给予间歇导尿的方法,对照组给予继续留置导尿及常规护理的方法,比较两组患者感染、尿红细胞阳性及残余尿>100 mL的情况.结果两组患者干预前感染和红细胞阳性例数差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者感染、红细胞阳性和残余尿>100 mL例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论间歇导尿技术运用于老年脑卒中排尿障碍患者可有效降低尿路感染率,缩短恢复自行排尿时间.
-
护理学报. 2013, (4): 67-69.总结30例双侧臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大压疮的护理.认为全程实施心理干预,术前进行俯卧位体位训练指导,术后避免皮瓣受压,保持伤口引流通畅,严密观察伤口血液循环变化,避免大小便浸渍伤口,预防身体受压部位新的压疮的发生,预防呼吸、循环系统并发症是手术成功的关键.经治疗和护理,28例创面Ⅰ期愈合,1例Ⅱ期愈合,1例因创面感染不愈合,经再次清创冲洗后愈合.
-
护理学报. 2013, (4): 70-73.目的了解护生临床实习后期职业认同感现状,并分析一般人口学资料、护生感知的教师支持、应激水平及应对方式对职业认同感的影响.方法采用问卷调查法,对在上海市长海医院、长征医院实习的282名2012届护生在实习后期进行调查.结果护生职业认同感总分为(37.78±6.53)分,处于中等偏上水平.多元逐步回归显示,教师支持、学历、乐观应对、应激水平对护生职业认同感有影响;其中教师支持、乐观应对与护生职业认同感呈正相关(P<0.01),应激水平与护生职业认同感呈负相关(P<0.01),本科生比大专生职业认同感低(P<0.01).结论护生职业认同感处于中等偏上水平,教师应该加强对其的支持、理解,尤其是本科护生;重视对护生关于护理专业的情感、态度的培养,帮助采取积极有效的应对方式,降低应激水平,使之形成良好的职业认同感.
-
护理学报. 2013, (4): 74-76.目的探讨电话跟踪随访对2型糖尿病患者自我管理能力与疾病控制的影响.方法选取出院的200例糖尿病患者为研究对象,在基线一致的基础上随机分为对照组和观察组各100例,对照组患者按常规出院护理,并指导患者出院后1个月和3个月到内分泌科专科门诊和糖尿病专科护士门诊各随访1次;观察组在对照组的基础上采取电话跟踪随访,即在出院后第2天、第1周、第2周进行电话跟踪随访和健康指导,提醒患者按时进行胰岛素注射治疗;定期进行自我血糖监测;依照访视日期回医院复诊等,督促患者每4周回医院进行糖尿病相关知识的培训讲座,平均每次10~15 min.观察比较两组患者出院时和出院3个月后的自我管理能力及代谢指标.结果出院后3个月观察组自我管理能力,、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者体质量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论出院后实施电话跟踪随访,能有效提高患者的糖尿病知识水平和自我管理能力,利于血糖、糖化血红蛋白的控制.
-
护理学报. 2013, (4): 77-78.目的探讨对非酒精性脂肪肝患者健康教育干预的效果.方法对100例非酒精性脂肪肝患者分阶段进行评估,制定健康教育干预方案并实施,分别在入院后第3天、出院前1 d、出院后30 d进行掌握知识、信念和行为3方面综合性评价.结果经健康教育干预后,患者健康知识知晓率和健康行为形成率显著提高(P<0.01),而态度形成率不同时段比较差异均无统计学意义.结论规范的健康教育能显著提高患者疾病知晓率和行为形成率.
