以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2019, Vol. 26 ›› Issue (22): 11-15.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2019.22.011

• 研究生园地 • 上一篇    下一篇

基于Delphi-AHP法多发伤患者ICU护理监测评估量表的构建

张凡1, 张静萍1,2   

  1. 1.贵州医科大学 护理学院,贵州 贵阳 550025;
    2.贵州医科大学附属医院,贵州 贵阳 550025
  • 收稿日期:2019-05-10 发布日期:2020-07-27
  • 通讯作者: 张静萍(1964-),女,贵州贵阳人,本科学历,硕士研究生导师,主任护师,贵州省紧急救援中心办公室副主任。E-mail:1093388793@qq.com
  • 作者简介:张 凡(1991-),女,湖北武汉人,本科学历,硕士研究生在读,护师。

Construction of ICU Nursing Monitoring and Evaluation Scale for Multiple Trauma Patients Based on Delphi-AHP Method

ZHANG Fan1, ZHANG Jing-ping1,2   

  1. 1. School of Nursing, Guizhou Medical University, Guiyang 550025,China;
    2. Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Guiyang 550025,China
  • Received:2019-05-10 Published:2020-07-27

摘要: 目的 研制适合重症监护室(ICU)内严重多发伤患者病情变化的评估量表,为ICU护士进行严重多发伤患者病情变化评估时提供参考依据。方法 经文献回顾和半结构式访谈形成初始量表条目池,运用德尔菲(Delphi)法进行2轮咨询,以层次分析法(AHP)确立条目权重。结果 2轮函询中15名专家的积极系数分别为93.75%和100%;权威系数分别为0.835和0.872;专家意见的协调程度分别为0.217(χ2=118.645,P<0.01)和0.314(χ2=155.670,P<0.01);条目重要性赋值均数及变异系数分别为4.478,0.102和4.859,0.017,最终形成包含损伤评估(权重0.199)、相关生理评分(权重0.207)、年龄(权重0.198)、治疗措施(权重0.197)及既往慢性疾病(权重0.199)5个维度29个条目。结论 应用Delphi-AHP法研制的多发伤患者ICU护理监测评估量表具有科学性,可作为ICU护士进行严重多发伤患者病情变化评估的参考依据,但还需进一步临床实证研究。

关键词: 德尔菲法, 层次分析法, 多发伤患者, ICU, 护理监测

Abstract: Objective To develop an evaluation scale suitable for patients with severe multiple injuries in ICU and to provide reference for ICU nurses to evaluate these patients. Methods After literature review and semi-structured interview, the initial scale item pool was formed. Delphi method was used for 2 rounds of consultation, and the weight of items was determined by analytic hierarchy process method. Results Positive coefficient of two rounds of enquiry for 15 experts was 93.75% and 100% respectively and authority coefficient 0.835 and 0.872 respectively. Coordination degree of expert opinion was 0.217(χ2=118.645, P<0.01) and 0.314(χ2=155.670,P<0.01); mean value of item importance and coefficient of variation were 4.478,0.102 and 4.859,0.017. The final version of the scale consisted of 5 dimensions including damage assessment (0.199), and related physiological score (0.207), age (0.198), treatment measures (0.197) and prior chronic diseases (0.199) and 29 items. Conclusion ICU nursing monitoring and evaluation scale for patients with multiple trauma based on Delphi-AHP method is scientific and provides reference for ICU nurses to evaluate the changes of patients with severe multiple trauma, but further clinical empirical research is needed.

Key words: Dephi method, AHP method, patient with multiple trauma, ICU, nursing monitoring

中图分类号: 

  • R473
[1] 张利远,李政,张鹏.336例多发伤救治中死亡病例特点分析[J].中华灾害救援医学,2014, 2(12):675-677.DOI:10.13919/j.issn.2095-6274.2014.12.004.
[2] 汪正光,张牧城,谢立德,等.潜在危重病预警评分在多发性创伤患者病情变化中的预测价值[J].实用医学杂志,2014,30(6):928-930.DOI:10.3969/j.issn.1006-5725.2014.06.030.
[3] 王庚壮,潘昭宇,潘立峰.急诊多发伤患者死亡的影响因素分析[J].天津医药, 2017, 45(8):885-888.DOI:10.11958/20170171.
[4] 王雄明. 急诊多发伤患者危险因素及急救措施研究[J].中外医学研究,2016, 14(36):119-120.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.36.063.
[5] Sina J, Peyman J, Mahnaz Y, et al.Potential Risk Factors of Death in Multiple Trauma Patients[J].Emergency,2014,2(4):170-173.DOI:10.22037/emergency.v2i4.6845.
[6] 邓强宇,唐碧菡,张鹭鹭.损伤严重程度评分应用现状[J].解放军医院管理杂志, 2014, 21(7):623-627.DOI:10.16770/j.cnki.1008-9985.2014.07.022.
[7] 崔念奇. ICU患者身体约束评估量表的构建及信效度检测[D].重庆:重庆医科大学,2018.
[8] 吴巧媚,张利娟,郑静霞.基于Delphi法ICU患者误吸风险评估体系的构建[J].护理学报,2018, 25(2):1-6.DOI:10.16460/j.issn.1008-9969.2018.02.001.
[9] 程书肖. 教育评价方法技术[M]北京:北京师范大学出版社.2004:47-59.
[10] 楚尧娟,尹钊,梁艳,等.利用Delphi法和层次分析法构建医院药师核心能力的指标体系[J].中国医院药学杂志,2019,39(11):1198-1202.DOI:10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.11.19.
[11] 闫茜. 层次分析法对抗抑郁药物进行风险效益评价[D].太原:山西医科大学,2017.
[12] Mead D, Moseley L.The Use of the Delphi as a Research Approach[J].Nurse Res,2001,8(4):4-23.DOI:10.7748/nr2001.07.8.4.4.c6162.
[13] Improta G, Perrone A, Russo M A, et al.Health Technology Assessment (HTA) of Optoelectronic Biosensors for Oncology by Analytic Hierarchy Process(AHP) and Likert Scale[J].BMC Med Res Methodol,2019,19(1):140-148.DOI:10.1186/s12874-019-0775-z.
[14] 顾航,李红玉.突发事件护理人员救援能力评价指标体系构建[J].中国职业医学,2018, 45(2):206-209.DOI:10.11763/j.issn.2095-2619.2018.02.015.
[15] 吴明隆. 问卷统计分析实务:SPSS操作与应用[M].重庆:重庆大学出版社,2010:225.
[16] 刘向莉,何艳君.基于Delphi法的医学生人文社会素养评价指标体系研究[J].黑龙江高教研究, 2018(7):65-68.DOI:10.3969/j.issn.1003-2614.2018.07.014.
[17] 艾蓉,王桔红,梁洁.基于德尔菲法和层次分析法的门诊护理风险评价指标体系构建[J].护理学报,2018,25(17):35-40.DOI:10.16460/j.issn.1008-9969.2018.17.035.
[18] 江琳,崔屹,张雅萍,等.ICU危重症患者病情评估指标体系的研究[J].护理学报,2017,24(21):1-3.DOI:10.16460/j.issn.1008-9969.2017.21.001.
[19] 中国医师协会急诊分会,中国人民解放军急救医学专业委员会,中国人民解放军重症医学专业委员会,等.创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2017,26(12):1358-1365.DOI:10.13201/j.issn.1009-5918.2017.12.001.
[20] 尹其翔,梁亚鹏,刘志帧.多发伤急诊死亡危险因素及死因分析[J].临床急诊杂志,2015,16(8):591-593.DOI:10.13201/j.issn.1009-5918.2015.08.007.
[21] 张旗,李海山,左爽. 多发伤患者死亡的危险因素分析[J].临床急诊杂志,2019, 20(7):517-520.DOI:10.13201/j.issn.1009-5918.2019.07.004.
[22] 苗振军,蔡华忠,魏法星,等.多发伤患者院内死亡危险因素分析[J].中国急救医学,2018,38(5):410-413.DOI:10.3969/j.issn.1002-1949.2018.05.009.
[23] 汤可,周敬安,赵亚群,等.AIS-ISS和GCS评分预测颅脑外伤合并多发伤预后比较研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2013,8(7):599-602.DOI:10.3969/j.issn.1673-6966.2013.07.006.
[24] 吴传芹,朱艳萍,李国宏.ICU患者谵妄的发生率及危险因素分析[J].第三军医大学学报,2018,40(11):1038-1043.DOI:10.16016/j.1000-5404.201801018.
[25] 王明伟. 急诊治疗中多发伤患者的危险因素以及进行急救措施的分析[J].中国实用医药,2018,13(18):87-89.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.18.050.
[1] 郭林芳, 张培莉, 侯晓雅, 李滢, 曹敏, 高超越. 肝癌化疗患者线上线下结合营养干预方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 1-5.
[2] 田美雨, 王翠玲, 高若男, 田佳, 刘怡. 妇科肿瘤科护士性健康照护培训方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 18-23.
[3] 焦雪萍, 王志稳, 韩舒羽. ICU老年患者躁动行为的干预研究进展[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 38-42.
[4] 李雪, 廖常菊, 张健, 丁娟, 陈晓丽, 胡玉庭. 三级甲等医院ICU护士睡眠障碍的风险预测模型构建及验证[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 63-69.
[5] 刘畅, 张维, 王翠雪, 岳鹏. ICU实施非限制性探视制度的影响因素研究进展[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 34-38.
[6] 全伊萍, 陈霞, 胡琼丹. 脑心健康管理师核心胜任力评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 5-9.
[7] 陈杰, 赖静, 王城阅, 徐良英, 晏娟, 罗雪. 基于三维质量结构理论的ICU护理人文关怀质量评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 54-59.
[8] 陈芮, 王梅, 唐晓霞, 朱傲雪, 毛惠娜. 基于ERG理论的免疫检查点抑制剂治疗癌症患者护理需求方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 1-5.
[9] 李莹, 周志欢. ICU护理缺失的研究进展[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 43-46.
[10] 陈坚, 项丽君, 罗彦嗣, 陈建辉, 崔艳丽, 廖琳, 颜明玉, 张晓梅. 脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+”延续性康复管理方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 1-6.
[11] 李小梅, 陶明, 李茜茜, 李琳琳, 李春. 基于症状管理理论神经源性膀胱患者自我管理干预方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 61-66.
[12] 关亚萍, 郑薇亮, 孙丽军, 陈媛, 丁洁莹, 许佳佳. 护士主导的心脏直视术后患者早期四级活动方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 67-72.
[13] 张国春, 李海云, 褚梁梁, 程雪, 王君芝. 产科护士围产期姑息照护知信行量表的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(2): 6-11.
[14] 邹兆华, 卿伟, 朱茂才, 张继权, 易子涵, 胡秀. 连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(2): 70-74.
[15] 罗铎麟, 杨春清, 高萍, 胡清文, 徐小群. 2型糖尿病心理痛苦量表的汉化及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 24-30.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
No Suggested Reading articles found!