期刊首页 当期目录
2019年, 第26卷, 第12期
刊出日期：2019-06-25
-
全选|
-
护理学报. 2019, 26(12): 1-5. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.001目的 分析PubMed数据库中2013—2017年居家养老服务的研究热点,旨在为我国居家养老服务的发展提供参考。方法 在PubMed数据库中以“home care services”,“aged”为主题词进行检索,采用BICOMB 2.0对主题词进行统计分析,运用SPSS 21.0进行系统聚类分析。结果 共纳入2 265篇文献,截取36个高频主题词,总词频数为2 935,归纳出7个研究类团即7个研究热点。结论 国外居家养老服务研究热点有老年人及照顾者心理护理,居家养老服务的使用及影响,居家安宁疗护,预防老年人居家跌倒,居家养老服务组织与机构,居家远程医疗,老年人再入院率。
-
护理学报. 2019, 26(12): 6-9. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.006目的 调查贵州省新毕业本科男护士职业认同现状并分析其影响因素,以期为男护士队伍的管理提供依据。方法 采用一般资料调查问卷、护士职业认同量表对贵州省4所护理本科院校2017年毕业且目前在医院工作的140名男护士进行横断面问卷调查。结果 护士职业认同量表总均分为（4.95±1.52）分,各维度得分从高到低依次为自我效力感、把握感、有意义感、患者影响感、一致感、自我决定感、组织影响感。是否自愿选择护理专业、是否进入心仪科室、职业打算、对当前薪酬、工作环境的满意度、科室人文关怀状况等因素对新毕业本科男护士职业认同得分影响有统计学意义（P<0.05）。结论 目前贵州省新毕业本科男护士职业认同感处于中等偏上水平,有待提高,是否自愿选择护理专业、心仪科室与否、职业打算、工作环境、薪酬及科室人文关怀情况对新毕业本科男护士职业认同有影响。
-
护理学报. 2019, 26(12): 10-14. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.010目的 通过调查护士职业获益感现状,分析心理资本与学习动机对护士职业获益感的影响。方法 整群选取某市三级甲等中医院的临床护士195名,采用一般资料调查问卷、护士职业获益感问卷、心理资本量表和教育参与者量表进行调查。采用方差分析、Pearson相关性分析、多元线性回归分析法进行数据分析。结果 护士职业获益感总分为（136.75±26.26）分;护士职业获益感与心理资本、学习动机呈正相关（r=0.970、0.287,P<0.01）;外在期望、乐观、自我效能是护士职业获益感的主要影响因素（P<0.05）。结论 某市三级甲等中医院护士职业获益感处于中等偏上水平,仍有待提高。护士职业获益感与心理资本及学习动机呈正相关,护士心理资本与学习动机水平越高,其职业获益感越强,护理管理者应关注护士外在期望、乐观、自我效能的状况,采取针对性干预措施,以提高其职业获益感水平,有利于稳定护理队伍和提高护理服务质量。
-
护理学报. 2019, 26(12): 15-19. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.015目的 探讨基于IPAD的质量管理系统在ICU护理敏感质量过程指标管理中的应用效果。方法 我院构建ICU护理敏感质量过程指标三级管理体系的基础上,建立ICU专科护理工作质量过程指标与监测标准,比较系统使用前后ICU质量检查各环节耗时、各项专科护理敏感质量指标正确执行率及护理人员使用信息化系统的满意度。结果 系统运行前后ICU护理敏感质量过程指标录入、汇总、反馈、生成各环节较运行前耗时显著缩短,差异有统计学意义（P<0.05）。ICU各项护理敏感质量过程指标执行率、护理人员对信息系统满意度高于运行前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于IPAD的质量管理系统的建立与应用,有效提升了ICU质量指标的准确性和及时性,有效促进护理质量持续改进,提高了护理人员工作满意度。
-
护理学报. 2019, 26(12): 19-22. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.019目的 肿瘤患者伤口造口慢病管理信息化平台的建立和应用效果分析。方法 整体架构主要包括4个平台：基础数据平台、数据采集平台、肿瘤患者伤口造口检测平台和肿瘤患者伤口造口慢病管理平台,不同的平台是对不同类业务的关注集合。通过基于B/S模式的软件实现对肿瘤伤口造口患者的信息采集、图集收纳、方案分析、效果对比、日常监管等;利用Web Service技术实现肿瘤伤口造口患者病情分析,最终进行统计和分析。比较该平台使用前后的伤口造口治疗师会诊后分诊到病区时间,并进行使用该平台的护理人员满意度调查。结果 肿瘤患者伤口造口慢病管理信息化系统的开发和应用缩短了伤口造口治疗师分诊后到病区的时间,使用前后差异具有统计学意义（t=15.733,P<0.05）,提高护理人员的满意度。结论 肿瘤伤口造口慢性病信息化平台的建立和应用,实现了专科会诊、专科评估、护理诊断、护理措施、护理评价一体化,不仅体现了“以人为本”的理念,而且为大数据时代的到来提供理论依据,必将成为慢病信息化管理的主要模式。
-
护理学报. 2019, 26(12): 23-27. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.023目的 识别辅助生殖护理过程中所涉及到的质量管理活动,构建基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理指标,为专科护理质量持续改进建立基础。方法 通过检索文献、精读ISO9001质量管理要求手册及小组成员头脑风暴讨论,初步形成辅助生殖护理管理各级指标,运用德尔菲法对11个省市的13名专家进行2轮专家咨询。结果 2轮专家咨询问卷有效回收率分别为92.86%和100%;专家的权威系数（Cr）在0.80~1.00;2轮专家咨询中,各指标变异系数（CV）范围均在0~0.15;Kendall 协调系数（W）分别为0.177、0.137（P<0.05）。最终形成基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理一级指标8个及二级指标56个。结论 德尔菲法保证了基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理指标的科学性,构建该辅助生殖护理管理指标具有临床实践意义。
-
护理学报. 2019, 26(12): 27-28. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.027目的 探讨诊前提醒在口腔门诊正畸患者的应用效果。方法 选取2017年6—9月门诊部就诊的轻、中度牙列拥挤的患者作为研究对象,按就诊时间先后顺序分为2组,对照组当班护士在每次治疗结束后对患者进行预约复诊时间,在患者复诊前对患者无诊前提醒;观察组当班护士在每次治疗结束后对患者进行预约复诊时间,并且在患者复诊前1 d对患者进行诊前提醒,包括提前提醒就诊时间、就诊前注意事项等。比较2组患者迟到率、爽约率、改约率。结果 观察组患者迟到率、爽约率明显低于对照组（P<0.001）;改约率明显高于对照组（P<0.001）。结论 诊前提醒可降低口腔门诊患者的迟到率、爽约率,提高患者的改约率,提升患者和医生时间的匹配性,提高就诊效率和医疗效率。
-
护理学报. 2019, 26(12): 29-32. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.029目的 探讨4 R危机管理理论在精神科住院患者跌倒管理中的应用效果。方法 将2017年1—12月收治的精神科住院患者设定为对照组;2018年1—12月收治的精神科住院患者设定为干预组。对照组采取常规跌倒管理方法进行护理,干预组在对照组基础上应用4 R危机管理理论对患者进行跌倒管理。比较2组患者跌倒的发生情况。结果 2组跌倒发生率、跌倒后导致伤害等级情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 应用4 R危机管理理论可以有效降低精神科住院患者跌倒事件的发生率和伤害严重程度,保障患者安全。
-
护理学报. 2019, 26(12): 33-36. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.033目的 综述照顾慢性病患者的家属的相关服务研究进展,为制定科学、规范的护理服务措施提供理论参考。方法 通过检索文献,总结归纳国内外关于慢性病患者家属照顾者的相关服务状况。结果 国外的慢性病患者家属照顾者相关服务的供给多式多样,以政府部门提供的服务多见,但服务质量不高。家属对服务的利用状况欠佳,表现为对支持性服务了解不足、利用率较低。结论 慢性病患者家属照顾者的相关服务存在提供和利用不均衡,家属照顾者没有获得足够的专业协助,建议结合社会现实和照顾者的个体差异,提供针对性的相关护理服务,以提高照顾者的生活质量,改善照顾者的照护质量。
-
护理学报. 2019, 26(12): 37-40. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.037目的 了解慢性心力衰竭患者远程监护的临床应用及相关影响因素。方法 检索国内外数据库的相关文献,重点分析远程监护的临床应用效果、使用依从性和相关影响因素。结果 远程监护能有效改善慢性心力衰竭患者出院后的院外疾病管理,使用依从性较高,但随着时间的推移其使用依从性有所下降。影响因素包括：患者年龄、监护设备、监测指标、测量频率、干预速度。结论 远程监护能早期发现慢性心力衰竭患者的病情变化,帮助其在院外进行医疗求助,延缓疾病的发展和改善患者后期生活质量。今后的研究需重视远程监护相关因素对其应用效果的影响,今后对测量指标和技术参数的设定等有待深入研究。
-
护理学报. 2019, 26(12): 41-45. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.041目的 了解国内外护理硕士专业学位研究生临床实践能力培养。方法 检索国内外相关文献,归纳与总结国内外护理硕士专业学位研究生临床实践能力培养相关内容。结果 国内外护理硕士专业学位研究生临床实践能力培养包括：课程设置、临床实践时间、临床实践内容、教学方法、师资力量与考评方式。结论 我国护理硕士专业学位研究生临床实践能力培养过程中尚存在课程设置缺乏针对性、与专业方向不匹配;临床实践时间、轮转科室、实践内容制定未体现个体化培养;教学方法无法体现护理硕士专业学位研究生教学的特色与优势;师资队伍薄弱;考评方式单一、缺乏客观性等问题。我国需借鉴国外经验,积极探索建立符合中国国情的护理硕士专业学位研究生临床实践培养模式。
-
护理学报. 2019, 26(12): 46-50. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.046目的 分析当前自媒体应用对护士造成的职业暴露现状及应对策略。方法 计算机检索国内外护士自媒体所致的职业暴露的相关文献,根据文献结果进行分析和总结。结果 影响护士自媒体所致的职业暴露的因素主要包括护士个人、护理管理者和政府层面。基于影响因素从政策、教育、临床实践等各方面提出相应的应对策略：制定自媒体相关法律法规,构建舆情监控体系、危机预警系统,提升护士法律和主动服务意识,提高护士自媒体所致的职业暴露的风险意识和应对技巧等。结论 目前针对护士自媒体所致的职业暴露的研究较少,加之护士自媒体所致的职业暴露的成因存在复杂性和多样性,需要从政府、护理管理者和护士层面着眼,协同完善和处理,进一步探讨科学、有效、可操作性的管理策略。
-
护理学报. 2019, 26(12): 51-56. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.051目的 系统评价标准化综合消肿疗法对乳腺癌术后淋巴水肿的有效性。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、CINAHL、维普数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库以及临床在研数据库www.clinicaltrials.gov中关于乳腺癌术后淋巴水肿综合消肿疗法的实验研究和类实验研究。由2名研究者使用澳大利亚JBI 循证卫生保健中心的类试验研究评价工具对纳入文献分别独立进行评价,提取数据录入RevMan 5.2软件进行分析。结果 共纳入11篇文献,均为类试验研究,总样本为871例淋巴水肿患者。结果显示：与治疗前相比,标准化综合消肿疗法可以有效减少乳腺癌水肿患者的水肿体积,差异具有统计学意义[MD=-368.85,95%CI（-465.53~-272.17）,P<0.001]。对患者疼痛及水肿肢体肩关节功能的影响通过描述性分析发现,标准化综合消肿疗法可有效减轻疼痛,改善肩关节功能。结论 标准化综合消肿疗法对于乳腺癌术后淋巴水肿体积、疼痛及水肿肢体肩关节功能具有一定的积极影响。
-
护理学报. 2019, 26(12): 57-59. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.057目的 了解精神科护士的伦理氛围认知现状。方法 采取便利抽样的方法,2019年1—2月抽取湖南长沙2所精神病专科医院、1所三级甲等综合医院的330名精神科护士作为研究对象,采用伦理氛围认知量表对其进行调查。结果 精神科护士伦理氛围认知总分为（88.15±11.82）分,各维度得分分别为：法律与规律型（30.16±3.85）分,关怀型（23.49±3.73）分,功利型（15.00±4.76）分,独立判断型（9.30±2.80）分,规则型（10.20±2.23）分。不同性别、是否精神心理专科护士、是否接受过医学伦理教育培训的精神科护士,其伦理氛围认知得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 精神科护士伦理氛围认知处于中等水平,男性、精神心理专科护士、接受过伦理培训的精神科护士的精神科护士,其伦理氛围认知得分最高。建议护理管理者关注非精神心理专科护士、未接受过伦理教育培训的精神科护士,给予他们更多学习等能力发展的机会, 促进他们综合能力的发展与完善, 同时加大对其医学伦理教育的培训。
-
护理学报. 2019, 26(12): 60-66. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.060目的 调查三级医院手术室护士科研压力源现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,2016年1月—2018年1月抽取济南市4家三级甲等医院和4家三级乙等手术室护士作为研究对象。采用科研压力源量表、护理人员科研能力自评量表、科研焦虑量表及组织创新氛围,对275名手术室护士进行调查。采用多元线性回归分析科研压力源的影响因素。结果 三级医院手术室护士阻碍性科研压力源得分为（21.36±3.24）分,挑战性科研压力源得分为（20.32±3.01）分。多元线性回归分析结果显示：学历、职称、已发表论文数、主持课题情况、参与课题情况、参加过科研培训、科研能力和组织创新氛围进入回归方程（P<0.05）,共解释挑战性科研压力源总变异的56.2%;学历、职称、子女个数、离异、平均收入、科研在其医院职称评定权重、参加过科研培训、科研焦虑和组织创新氛围进入回归方程（P<0.05）, 共解释阻碍性科研压力源总变异的67.4%。结论 三级医院手术室护士阻碍性科研压力源处于较高水平,学历、职称、已发表论文数、主持课题情况、参与课题情况、参加过科研培训、科研能力和组织创新氛围是其主要影响因素;三级医院手术室护士挑战性压力源处于较低水平,学历、职称、子女个数、离异、个人平均月收入、科研在其医院职称评定权重、参加过科研培训、科研焦虑和组织创新氛围是其主要影响因素。建议医院和手术室护理管理者建立全面护士科研培训体系、护理科研管理体制和高效的护理科研激励制度,营造浓厚科研创新学术氛围,增加护士个人收入和关心多子女及离异家庭护士生活,帮助其平衡好家庭、临床工作和科研工作,为其从事护理科研扫清障碍。
-
护理学报. 2019, 26(12): 67-68. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.067目的 总结30 例原发性醛固酮增多症诊断中卡托普利试验的护理观察及要点。方法 2017年11月—2018年10月,共有30例患者实施卡托普利试验,通过对患者实施用药护理、饮食护理、心理护理、严密观察及预防意外事件等护理措施,顺利完成试验并保证试验的准确性。结果 30例患者均顺利完成卡托普利试验,其中8例患者试验前血压过高,9 例患者试验前血钾低于3.5 mmol/L,经积极处理,均无意外发生并顺利完成试验。结论 卡托普利试验作为原发性醛固酮增多症确诊试验之一,安全性高。试验前的评估、试验中的护理观察、与患者良好的沟通是提高试验质量的重要保证。
-
护理学报. 2019, 26(12): 69-73. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.069目的 探讨增强CT检查患者采用静脉血管通路耐高压预警评分的应用效果。方法 选取2018年1-5月在我院接受增强CT检查的受检者7 660例。按登记时生成的ID尾号,单号者为对照组,双号者为观察组,每组各3 830例。对照组采用常规静脉治疗护理技术操作规范,观察组在对照组基础上采用静脉血管通路耐高压预警评分。观察比较2组患者静脉穿刺困难发生率、渗漏发生率、图像质量、碘对比剂全身不良反应发生率。结果 观察组患者对比剂渗漏发生严重程度低于对照组（Z=2.532,P=0.011）,2组增强CT检查患者静脉穿刺困难发生率、图像质量、碘对比剂全身不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 增强CT检查患者应用静脉血管通路耐高压预警评分,可降低其对比剂渗漏发生严重程度。
-
护理学报. 2019, 26(12): 74-75. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.074目的 设计一种操作简单、测量方便、结果精准的男童阴茎睾丸测量尺,以提高临床上男童阴茎睾丸测量与评估的准确率。方法 筒式男童阴茎睾丸测量尺由卡座和游标尺组成,卡通外形。卡座分成卡槽、筒尺和套环3部分,游标尺的底端设置指示条,指示条的末端装有指向刻度区的指示板,游标尺的左侧设有刻度区,用于测量阴茎睾丸大小。结果 筒式男童阴茎睾丸测量尺用于男童阴茎睾丸测量,一人一尺,测量误差小,测量过程无不适,儿童配合程度高。结论 筒式男童阴茎睾丸测量尺设计合理,使用方便,测量男童阴茎睾丸更准确,更客观,可提高男童阴茎睾丸发育评估的准确率。
-
护理学报. 2019, 26(12): 76-77. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.076目的 介绍一种新型预防口咽黏膜损伤型口咽通气道的制作、使用方法和优点,为临床提供新器械以降低患者相关并发症。方法 本口咽通气道包括本体,咽端、防损伤段、连接插口、口端5部分。本体一端为咽端,另一端为口端,本体为弧形结构,咽端顶部设置有防损伤段,可根据本体的直线长度分为不同的型号。在临床上试用1个月,总共使用105例次。结果 预防口咽黏膜损伤型口咽通气道可以迅速而牢固地开放气道,使用期间无1人发生口腔黏膜及咽喉部黏膜损伤;无因使用该口咽通气道发生牙齿脱落患者;清醒患者满意度相比上个月由92%提升至98%;访谈护士使用体验感更优,无1人发生手被咬伤事件。结论 新型预防口咽黏膜损伤型口咽通气道制作简单,成本低,使用方便,临床效果好。
-
护理学报. 2019, 26(12): 77-78. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2019.12.077目的 介绍一种居家注射锐器回收盒的制作及使用方法。方法 居家注射锐器回收盒由有机玻璃及泡沫塑料条制作而成的密闭锐器盒。护士对患者进行注射知识教育、医疗废物的处置方法及锐器盒使用方法宣教后,发放锐器盒给患者,让患者将居家注射产生的医疗废物放入这种锐器盒内,使用完后带回医院,由医院统一处置。结果 居家注射锐器回收盒在使用过程中,规范居家医疗废物处理,有效遏制医疗废物随意丢弃的行为。结论 居家注射锐器回收盒结构简单、设计合理、方便携带、操作方便,能提高慢性病毒性肝炎居家治疗患者处置医疗废物的规范性,可以减少环境污染和疾病传播。
