护理学报 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (11): 73-78.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2024.11.073
• 护理创新 • 上一篇
基于深度学习的神经源性膀胱患者慢病数字管理程序构建及应用
杜宁娜a, 孟凡嫣a, 梁晓玲b, 修闽宁c, 陈栋a, 原萌谦a, 秦姗a, 阮霆a, 李英c
- 南京中医药大学附属医院 a.针灸康复科; b.重点项目办公室; c.护理部,江苏 南京 210029
摘要： 目的 构建神经源性膀胱（neurogenic bladder,NB）患者慢病数字管理程序（简称“NB管理程序”）,并初步验证评价其准确性及应用价值。方法 构建由数据平台、服务器端、NB用户端组成的NB管理程序。采用随机数字表法将2023年2月—2024年2月江苏省某所三级甲等医院85例NB出院患者分为对照组42例和干预组43例。对照组采用常规NB健康管理随访,干预组在常规健康管理随访上实施基于深度学习的NB管理程序。比较2组患者干预前（T0）、干预1个月末（T1）、干预3个月末（T2）的神经源性膀胱症状得分。同时干预组分析程序数据并评价程序运行有效性和准确性。结果 最终80例完成试验,干预组和对照组各40例。结果显示,干预1个月末和3个月末,干预组储尿和排泄、失禁、NB症状总分、生活质量改善均优于对照组（P<0.05）;2组患者泌尿系统并发症改善程度在1个月末差异无统计学意义（P>0.05）,但在干预3个月末干预组NB症状改善程度均优于对照组（P<0.05）。干预组NB管理程序识别膀胱超过安全容量并发送立即处理提示的有效性为100%,生成膀胱安全容量预警及预防管理方案有效性为51.3%。结论 NB管理程序安全容量预警准确性较高,有利于减轻NB患者神经源性膀胱症状,提高生活质量。
中图分类号:
- R47
| [1] Griebling TL.Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction[J]. BJU Int, 2011, 108(7):1132-1138.DOI: 10.1111/j.1464-410X.2011.10498.x. [2] Panicker JN.Neurogenic Bladder: epidemiology, diagnosis, and management[J]. Semin Neurol. 2020,40(5):569-579. DOI: 10.1055/s-0040-1713876. [3] 寄婧,张丽蓉,连红强.神经源性膀胱的研究进展[J].西部中医药,2022,35(12):155-158.DOI:10.12174/j.issn.2096-9600.2022.12.36. [4] Stein R, Bogaert G, Dogan HS, et al.EAU/ESPU guidelines on the management of neurogenic bladder in children and adolescent part I diagnostics and conservative treatment[J].Neurourol Urodyn,2020,39(1):45-57.DOI:10.1002/nau.24211. [5] 方蘅英,霍建珊,朱英华,等.神经源性膀胱上尿路损害风险管理模式的构建及应用[J].护理研究,2020,34(22):4068-4071.DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2020.22.025. [6] 朱明月,史纪元,李峥.计算机化认知训练对认知功能障碍患者干预效果的系统评价再评价[J].护理学报, 2023,30(21):46-53.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2023.21.046. [7] 杜静, 宋洁, 刘艳丽. 基于Web of Science数据库的痴呆症护理领域研究趋势可视化分析[J].护理学报, 2020, 27(22):10-15. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.22.010. [8] van Haastert PJM. Short and long-term memory of moving amoeboid cells[J]. PLoS One, 2021,16(2):e0246345. DOI: 10.1371/journal.pone.0246345. [9] Guo S, Yang W, Han L, Song X, Wang G.A multi-layer soft lattice based model for Chinese clinical named entity recognition[J]. BMC Med Inform Decis Mak, 2022,22(1):201.DOI: 10.1186/s12911-022-01924-4. [10] 那彦群,孙颖浩,叶章群,等.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2014 版)[M].北京:人民卫生出版社,2014:267-329. [11] Welk B, Morrow SA,Wendy M,et al.The conceptualization and development of a patientreported neurogenic bladder symptom score[J].Research and Reports in Urology, 2013,5:129-137. DOI: 10.2147/RRU.S51020. [12] 赵蕊. 脊髓损伤患者的膀胱功能状态及其影响因素研究[D].北京:中国人民解放军医学院,2017. [13] Vasiliou VS, Dockray S, Dick S, et al.Reducing drug-use harms among higher education students: MyUSE contextual-behaviour change digital intervention development using the Behaviour Change Wheel[J]. Harm Reduct J, 2021,18(1):56. DOI:10.1186/s12954-021-00491-7. [14] Lee JK.Neurogenic Bladder Management[J].Radiol Technol, 2021,92(3):281-295. [15] Fairchild RJ,Aksenov LI,Hobbs KT,et al.Medical management of neurogenic bladder in patients with spina bifida: a scoping review[J]. J Pediatr Urol, 2023,19(1):55-63. DOI:10.1016/j.jpurol.2022.10.016. [16] 胡欢婷,洪思思,宋剑平,等.机器学习在患者出院准备服务中的应用进展[J].中华护理杂志,2024,59(3):378-383. [17] Abbadessa G, Brigo F, Clerico M, et al.Digital therapeutics in neurology[J]. J Neurol, 2022,269(3):1209-1224.DOI: 10.1007/s00415-021-10608-4. |
| [1] | 张静, 彭焕椽, 陈佳, 鲁永锦, 刘克玄, 侯晓敏. 成人体外循环心脏手术患者预防手术部位感染的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 41-47. |
| [2] | 刘璐, 朱钰, 曹义, 张华, 彭玉娜. 腹腔热灌注化疗患者术中实施不同目标体温管理的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 59-63. |
| [3] | 李疆伟, 王树君, 李长仔, 胡宝山, 焦桂梅, 张卫红. 基于压力应对理论的护理干预对结直肠癌术后永久性肠造口患者心理压力、负性情绪及自我管理的影响[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 64-69. |
| [4] | 龚祖华, 孙丽, 谭璇, 张悦, 施丹, 程娟娟. 肝胆外科术后患者基础体征采集-比对-识别隐匿型病情变化的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 74-78. |
| [5] | 李苗苗, 熊莉娟, 齐磊, 李敏, 向御婷. 基于Ridit分析法和秩和比法的疾病诊断相关分组在护理绩效管理中的应用[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 22-26. |
| [6] | 焦雪萍, 王志稳, 韩舒羽. ICU老年患者躁动行为的干预研究进展[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 38-42. |
| [7] | 李若雨, 刘鑫, 林萍, 陈丹, 林桦. 出院患者用药安全管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 50-55. |
| [8] | 杨小娟, 毛孝容, 王静, 江华, 李蓉, 樊宇, 文青, 李林章, 陈晓容. 成人重度烧伤患者早期肠内营养管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 56-61. |
| [9] | 朱天顺, 朱可可, 薛会元, 焦聪聪, 魏长慧, 王贺. 信息框架效应理论在健康管理领域应用的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 44-49. |
| [10] | 刘硕怡, 熊莉娟, 李凌, 王玉梅, 何嘉, 李鑫, 袁淑蕾, 郭雪琴, 王暘婧, 张慧娟. 老年住院患者衰弱预防及管理临床实践指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 50-55. |
| [11] | 闫亚铃, 乐美妮, 姚桃琴, 王雪莲, 姜建玲, 辛艺. 老年胃肠肿瘤患者围手术期衰弱管理方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 74-78. |
| [12] | 顾妍鑫, 刘丽, 胡惠惠, 周芳, 杨怡, 高锐, 王培双. 以核心能力为导向的麻醉护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 7-12. |
| [13] | 孙娟, 李亚莉, 马安娜, 王华, 张会敏. 护理研究生对社区护理实践思政教学体验的质性研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 19-23. |
| [14] | 李格格, 王婉儿, 蒲江锋, 谢章浩, 杨妞, 黄惠根. 基于熵权-TOPSIS结合RSR法广东省护理人力资源配置评价研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 29-33. |
| [15] | 贺芳, 温秀兰, 林艳, 孙黎, 王晓杰, 余欣, 刘会, 郭晓萍, 周艳. 基于移动医疗的新生儿护理线上咨询门诊的建立与实施[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 20-23. |
|
||