护理学报 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (7): 5-10.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2023.07.005
冯如芝, 李佳, 梁嘉仪, 高钰琳
FENG Ru-zhi, LI Jia, LIANG Jia-yi, GAO Yu-lin
摘要: 目的 了解护理硕士研究生职业悲伤现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2022年5—7月选取154名经历过患者死亡事件的护理硕士研究生为研究对象。采用一般资料问卷、医学硕士研究生职业悲伤症状量表、被剥夺的悲伤量表、重症监护室护士职业悲伤支持量表、心理脱离量表、心理韧性量表对护理硕士研究生进行调查。采用多重线性回归分析探讨护理硕士研究生职业悲伤的影响因素。结果 护理硕士研究生的职业悲伤总分为(82.27±17.45)分。多重线性回归分析结果显示,被剥夺的悲伤、对患者死亡的接受度、心理脱离、领导支持进入回归方程(P<0.05),解释总变异的32.9%。结论 本组护理硕士研究生的职业悲伤处于轻度水平。被剥夺的悲伤、对患者死亡的接受度、心理脱离、领导支持是护理硕士研究生职业悲伤的影响因素。护士长和带教老师应为护理硕士研究生提供充足的时间及空间来表达悲伤,同时研究生的课程可增加职业悲伤相关内容,让护理硕士研究生更好地处理悲伤。
中图分类号:
[1] Chen C, Chow AYM, Tang S.Bereavement process of professional caregivers after deaths of their patients: a meta-ethnographic synthesis of qualitative studies and an integrated model[J]. Int J Nurs Stud, 2018,88:104-113.DOI:10.1016/j.ijnurstu.2018.08.010. [2] Barnes S, Jordan Z, Broom M.Health professionals' experiences of grief associated with the death of pediatric patients: a systematic review[J]. JBI Evid Synth, 2020,18(3):459-515.DOI:10.11124/JBISRIR-D-19-00156. [3] Doka K.Disenfranchised grief[J]. Bereavement Care, 1999,18(3):37-39.DOI:10.1080/02682629908657467. [4] 左倩倩, 张正敏, 高钰琳. 安宁疗护护士职业悲伤体验的质性研究[J]. 中华护理杂志, 2022,57(17):2130-2136.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2022.17.013. [5] 梅萧萧, 曾奕豪, 王新琴, 等. 护理硕士研究生心理韧性与情绪困扰的关系[J]. 医学与社会, 2022,35(10):97-101.DOI:10.13723/j.yxysh.2022.10.018. [6] 董晓雨, 张艺琳, 张洁, 等. 内在科研动机和内隐智力信念在团队氛围与护理硕士研究生创造力间的中介调节作用[J].护理学报,2021,28(23):6-10.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.223.006. [7] 曲靓靓, 崔雅玲. 护理硕士生临床思维与循证护理实践能力调查研究[J]. 中国医学教育技术, 2022,36(4):503-508.DOI:10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.202204023. [8] Jedlicska N, Srnova D, Scheide L, et al.Medical trainees' experiences with dying and death[J].Omega(Westport), 2021,83(1):64-83.DOI:10.1177/0030222819843436. [9] Trivate T, Dennis AA, Sholl S, et al.Learning and coping through reflection: exploring patient death experiences of medical students[J]. BMC Med Educ, 2019,19(1):451.DOI:10.1186/s12909-019-1871-9. [10] Szczupakowska M, Stolarek P, Roszak M, et al.Patient's death from the perspective of nursing students[J]. Front Public Health, 2021,9:636582.DOI:10.3389/fpubh.2021.636582. [11] 陈思羽. 老年医学科低年资护士对临终患者死亡事件体验的质性研究[J]. 护理学报, 2021,28(7):74-78.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.07.074. [12] 曾豪洁, 李倩儿, 罗敏, 等. 护理硕士专业学位研究生人文执业能力现状及影响因素研究[J]. 护理学杂志, 2022,37(18):71-74.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2022.18.071. [13] Betriana F, Kongsuwan W.Grief reactions and coping strategies of muslim nurses dealing with death[J].Nurs Crit Care, 2020,25(5):277-283.DOI:10.1111/nicc.12481. [14] Conte, Teresa M.The lived experience of work-related loss and grief among pediatric oncology nurses[J]. J Hosp Palliat Nurs,2014,16(1):40-46.DOI:10.1097/NJH.0000000000000019. [15] Rodriguez A, Spilker A, Goyal D.Grief among neonatal intensive care nurses[J].MCN Am J Matern Child Nurs, 2020,45(4):228-232.DOI:10.1097/NMC.0000000000000634. [16] Plante J, Cyr C.Health care professionals' grief after the death of a child[J]. Paediatr Child Health, 2011,16(4): 213-216.DOI:10.1093/pch/16.4.213. [17] Allie Z, Le RE, Mahlatsi K, et al.Bereavement overload and its effects on, and related coping mechanisms of health care providers and ward administrators at national district hospital in Bloemfontein, Free State[J].Afr J Prim Health Care Fam Med,2018,10(1):e1-e7.DOI:10.4102/phcfm.v10i1.1652. [18] Papadatou D.A proposed model of health professionals' grieving process[J]. Omega, 2000,41(1):59-77.DOI:10.2190/TV6M-8YNA-5DYW-3C1E. [19] Papadatpou D.In the face of death: professionals who care for the dying and the bereaved[M]. New York: Springer Publishing Company, 2009:15-17. [20] Funk LM, Peters S, Roger KS.The emotional labor of personal grief in palliative care: balancing caring and professional identities[J]. Qual Health Res, 2017,27(14):2211-2221.DOI:10.1177/1049732317729139. [21] Chen C, Chow AYM, Tang S.Professional caregivers' bereavement after patients' deaths: a scoping review of quantitative studies[J]. Death Stud, 2019,43(8):500-508.DOI:10.1080/07481187.2018.1488775. [22] Nikki M, DeborahE P, Deborah H, et al. Grief experiences of nurses after the death of an adult patient in an acute hospital setting: an integrative review of literature[J]. Collegian, 2018,26(2):302-310.DOI:10.1016/j.colegn.2018.07.011. [23] Chen C, Chow AYM,Xu K.Bereavement after patient deaths among Chinese physicians and nurses: a qualitative description study[J]. Omega (Westport), 2021:862869758. DOI:10.1177/0030222821992194. [24] Khalaf IA, Al-DweikL G, Abu-Snienen H, et al. Nurses' experiences of grief following patient death: a qualitative approach[J]. J Holist Nurs, 2018,36(3):228-240.DOI:10.1177/0898010117720341. [25] Crowe S.Disenfranchised grief in the PICU: crying for attention[J]. Pediatr Crit Care Med, 2017,18(8):e367-e369.DOI:10.1097/PCC.0000000000001224. [26] Shimoinaba K, Connor M, Lee S, et al.Losses experienced by Japanese nurses and the way they grieve[J]. J Hosp Palliat Nurs,2014,4(16):224-230.DOI:10.1097/NJH.0000000000000048. [27] Engler-Gross A, Goldzweig G, Hasson-Ohayon I, et al.Grief over patients, compassion fatigue, and the role of social acknowledgment among psycho-oncologists[J]. Psychooncology, 2020,29(3):493-499.DOI:10.1002/pon.5286. [28] 张正敏, 冯现刚, 梁素娟, 等. 重症监护室护士职业悲伤支持量表的编制及信效度检验[J].解放军护理杂志, 2021,38(12):9-12.DOI:1008-9993(2021)12-0009-04. [29] Sonnentag S, Fritz C.The recovery experience questionnaire: development and validation of a measure for assessing recuperation and unwinding from work[J]. J Occup Health Psychol,2007,12(3):204-221.DOI:10.1037/1076-8998.12.3.204. [30] 芦德智, 李吉明, 时广颖, 等. 公立医院护士心理脱离测量及对离职倾向的影响[J]. 中国医院管理, 2018,38(7): 65-66.DOI:1001-5329(2018)07-0065-03. [31] Campbell-Sills L, Stein MB.Psychometric analysis and refinement of the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC): validation of a 10-item measure of resilience[J]. J Trauma Stress,2007,20(6):1019-1028.DOI:10.1002/jts.20271. [32] Connor KM, Davidson JR.Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)[J]. Depress Anxiety,2003,18(2):76-82.DOI:10.1002/da.10113. [33] 叶增杰, 阮小丽, 曾珍, 等. 中文版10条目心理韧性量表在护生群体中的信效度分析[J]. 护理学报, 2016,23(21): 9-13.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2016.21.009. [34] 岳鑫彦, 王冬华. 1319名三级甲等医院护士的住院患者自杀预防知信行现状及影响因素研究[J].护理学报, 2022,29(11):53-58.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2022.11.053. [35] Worden J.Grief counseling and grief therapy: a handbook for the mental health practitioner[M].5th.New York: Springer Publishing Company, 2018:23-26. [36] Shi H, Shan B, Zheng J, et al.Grief as a mediator of the relationship between empathy and compassion fatigue[J]. Psychooncology,2022,31(5):840-847.DOI:10.1002/pon.5875. [37] 钱诗婕, 乔祎, 奚蓓华, 等. 护理本科实习生死亡态度及影响因素的调查分析[J]. 中国全科医学, 2021,24(S1):227-231. [38] Yu H, Sun C, Xie L, et al.Using a mediating model of death attitude and meaning in life to understand nursing students attitude about hospice care[J]. Nurse Educ Today, 2022,116:105448.DOI:10.1016/j.nedt.2022.105448. [39] 高钰琳, 冯现刚, 陈佩云, 等. 死亡教育干预对医学生死亡态度影响的准实验性研究[J]. 中国健康教育, 2016,32(2):138-140.DOI:10.16168/j.cnki.issn.1002-9982.2016.02.011. [40] Muhamad Nasharudin NA, Idris MA, Loh MY, et al.The role of psychological detachment in burnout and depression: a longitudinal study of Malaysian workers[J]. Scand J Psychol, 2020,61(3):423-435.DOI:10.1111/sjop.12622. [41] 左倩倩, 曾文捷, 廖敏怡, 等. 199名安宁疗护护士职业悲伤现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022,29(4):46-52.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2022.04.046. [42] 万金, 周雯珺, 周海明, 等. 心理脱离对工作投入的影响:促进还是抑制?[J]. 心理科学进展, 2022,31(2):209-222.DOI:10.3724/SP.J.1042.2023.00209. [43] Ibrahim H, Harhara T.How internal medicine residents deal with death and dying: a qualitative study of transformational learning and growth[J]. J Gen Intern Med, 2022,37(13): 3404-3410.DOI:10.1007/s11606-022-07441-4. |
[1] | 张静, 彭焕椽, 陈佳, 鲁永锦, 刘克玄, 侯晓敏. 成人体外循环心脏手术患者预防手术部位感染的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 41-47. |
[2] | 刘璐, 朱钰, 曹义, 张华, 彭玉娜. 腹腔热灌注化疗患者术中实施不同目标体温管理的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 59-63. |
[3] | 李疆伟, 王树君, 李长仔, 胡宝山, 焦桂梅, 张卫红. 基于压力应对理论的护理干预对结直肠癌术后永久性肠造口患者心理压力、负性情绪及自我管理的影响[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 64-69. |
[4] | 龚祖华, 孙丽, 谭璇, 张悦, 施丹, 程娟娟. 肝胆外科术后患者基础体征采集-比对-识别隐匿型病情变化的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 74-78. |
[5] | 李苗苗, 熊莉娟, 齐磊, 李敏, 向御婷. 基于Ridit分析法和秩和比法的疾病诊断相关分组在护理绩效管理中的应用[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 22-26. |
[6] | 焦雪萍, 王志稳, 韩舒羽. ICU老年患者躁动行为的干预研究进展[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 38-42. |
[7] | 李若雨, 刘鑫, 林萍, 陈丹, 林桦. 出院患者用药安全管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 50-55. |
[8] | 杨小娟, 毛孝容, 王静, 江华, 李蓉, 樊宇, 文青, 李林章, 陈晓容. 成人重度烧伤患者早期肠内营养管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 56-61. |
[9] | 朱天顺, 朱可可, 薛会元, 焦聪聪, 魏长慧, 王贺. 信息框架效应理论在健康管理领域应用的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 44-49. |
[10] | 刘硕怡, 熊莉娟, 李凌, 王玉梅, 何嘉, 李鑫, 袁淑蕾, 郭雪琴, 王暘婧, 张慧娟. 老年住院患者衰弱预防及管理临床实践指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 50-55. |
[11] | 闫亚铃, 乐美妮, 姚桃琴, 王雪莲, 姜建玲, 辛艺. 老年胃肠肿瘤患者围手术期衰弱管理方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 74-78. |
[12] | 顾妍鑫, 刘丽, 胡惠惠, 周芳, 杨怡, 高锐, 王培双. 以核心能力为导向的麻醉护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 7-12. |
[13] | 孙娟, 李亚莉, 马安娜, 王华, 张会敏. 护理研究生对社区护理实践思政教学体验的质性研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 19-23. |
[14] | 李格格, 王婉儿, 蒲江锋, 谢章浩, 杨妞, 黄惠根. 基于熵权-TOPSIS结合RSR法广东省护理人力资源配置评价研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 29-33. |
[15] | 贺芳, 温秀兰, 林艳, 孙黎, 王晓杰, 余欣, 刘会, 郭晓萍, 周艳. 基于移动医疗的新生儿护理线上咨询门诊的建立与实施[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 20-23. |
|