护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (13): 71-73.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.12.071
童志兰, 贾雪芹, 张琪媚
TONG Zhi-lan, JIA Xue-qin, ZHANG Qi-mei
摘要: 目的 总结我院11例胰腺癌患者行3D腹腔镜胰十二指肠切除合并血管重建术的护理配合经验。方法 2019年1月—2022年4月我院对11例胰腺癌患者在气管内插管全身麻醉下行3D腹腔镜胰十二指肠切除合并血管重建术。护理配合要点包括:肿瘤侵犯血管的长度测量、切除、重建及评估的精准护理;下肢深静脉血栓的防范。结果 本组9例在全腹腔镜下完成胰十二指肠切除及血管重建,2例中转开腹完成手术。全部患者术后均复查CT,手术效果满意,围术期无死亡病例、无护理并发症发生。结论 腹腔镜胰十二指肠切除合并血管重建手术难度大,做好术前访视及备齐特殊用物;对肿瘤侵犯血管的长度测量、切除、重建及评估需精准护理配合;术中特殊情况应急处理及对下肢深静脉血栓进行预防应对是提高手术效果及患者手术安全的重要保障。
中图分类号:
[1] Katsuki R, Jo T, Yasunaga H, et al.Outcomes of Laparoscopic Versus Open Pancreatoduodenectomy: A Nationwide Retrospective Cohort Study[J]. Surgery, 2021,169(6):1427-1433. DOI: 10.1016/j.surg.2020.12.018. [2] 高攀, 蔡云强, 彭兵. 联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术关键技术环节[J]. 中国实用外科杂志,2022,42(5):518-526.DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2022.05.10. [3] Asbun HJ, Moekotte AL, Vissers FL, et al.The Miami International Evidence-based Guidelines on Minimally Invasive Pancreas Resection[J].Ann Surg,2020,271(1):1-14.DOI: 10.1097/SLA.0000000000003590. [4] Shen Z, Wu X, Chen G, et al.Laparoscopic Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Cancer using In-situ No-touch Isolation Technique[J]. J Vis Exp, 2022(180):e63450. DOI: 10.3791/63450. [5] Bockhorn M, Uzunoglu FG, Adham M, et al.Borderline Resectable Pancreatic Cancer: A Consensus Statement by the International Study Group of Pancreatic Surgery(ISGPS)[J]. Surgery, 2014,155(6):977-988.DOI:10.1016/j.surg.2014.02.001. [6] 成伟, 代满雄. 腹腔镜胰十二指肠切除术中出血特点及处理[J]. 中国实用外科杂志, 2022,42(5):532-534. DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2022.05.13. [7] 姚利, 丁敏, 吴燕. 肿瘤患者静脉血栓栓塞症预防和管理的最佳证据总结[J]. 上海护理, 2021,21(12):19-24. DOI: 10.3969/j.issn.1009-8399.2021.12.004. [8] 谷玥, 赵秋月, 董杉杉. 1例肝总动脉血管变异行腹腔镜胰十二指肠切除及人工血管重建术患者的护理[J]. 护理学报,2019,26(20):51-52.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.20.051. |
[1] | 李丹妮, 邱丽燕, 吴隆燕, 谭铮可可, 陈欣, 杨丽. 前交叉韧带损伤日间手术患者恐动症的潜在剖面分析及影响因素研究[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 12-17. |
[2] | 张静, 彭焕椽, 陈佳, 鲁永锦, 刘克玄, 侯晓敏. 成人体外循环心脏手术患者预防手术部位感染的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 41-47. |
[3] | 刘璐, 朱钰, 曹义, 张华, 彭玉娜. 腹腔热灌注化疗患者术中实施不同目标体温管理的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 59-63. |
[4] | 郝瑞霞, 王秀梅, 蔚玲, 郭越, 张学. 磁性医院管理理念对手术室护士出勤主义行为的影响[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 27-31. |
[5] | 闫亚铃, 乐美妮, 姚桃琴, 王雪莲, 姜建玲, 辛艺. 老年胃肠肿瘤患者围手术期衰弱管理方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 74-78. |
[6] | 毕雅昕, 端烨, 何丽君, 徐秒, 龚荣花. 减重代谢术后骨质疏松症预防与管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 44-49. |
[7] | 王子萱, 原振青, 赵一鋆, 王惠平, 洪菲菲, 邹敏. 体面劳动感在三级甲等医院手术室护士反思能力与创新行为的中介效应[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 62-67. |
[8] | 陈莹莹, 丁红, 张根生. 患儿术后谵妄影响因素的研究进展[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 32-35. |
[9] | 华晶, 张青月, 王燕, 程畅, 张秀丽, 张爱爱. 问题提示清单在乳腺癌手术患者中的应用研究[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 18-22. |
[10] | 陈思齐, 刘宁, 侯晓敏, 卢舒颖. 机器人胃癌手术围术期加速康复外科护理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 31-36. |
[11] | 徐晓东, 刘顺梅, 赵瑄, 丁秀娜. 显微根尖外科手术护士核心能力评价指标的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 69-73. |
[12] | 周毅峰, 杨继平, 胡正中, 袁浩. 肝癌切除手术患者目标导向性血糖监测的证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 46-50. |
[13] | 张明会, 张淼, 陈丽娟, 余满荣. 脱口秀科普作品创作在手术室护理临床教学中的应用[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 22-25. |
[14] | 魏永婷, 席祖洋, 田书梅, 谢丹, 郑一宁. 基于个人绩效四维模型的肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标的焦点小组访谈研究[J]. 护理学报, 2024, 31(3): 30-35. |
[15] | 俞静萱, 方芳, 杨伟英, 牟月燕. 物联网背景下手术室轮转护士行为回放式教学研究[J]. 护理学报, 2024, 31(23): 40-44. |
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