护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (11): 70-72.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.11.070
达雷妥尤单克隆抗体致多发性骨髓瘤患者不良反应的护理
陈冬梅, 张萌, 林惠文, 涂微, 朱武, 卢育洪, 汪亚东, 罗荣城
- 广州中医药大学金沙洲医院 肿瘤六病区,广东 广州 510168
摘要： 目的 观察达雷妥尤单克隆抗体治疗复发、难治性多发性骨髓瘤出现的不良反应,制定护理措施,以供参考借鉴。方法 23例多发性骨髓瘤患者接受达雷妥尤单克隆抗体治疗,采用不良反应术语评定标准进行评分和分级,对不良反应进行观察和分析,给予针对性护理。结果 总共217例次达雷妥尤单克隆抗体静脉滴注后,共发生不良反应26例次。首次治疗后不良反应发生率最高,达74%,第2次治疗后不良反应发生率下降为22%。不良反应总发生率为12%,多为1~2级,3级仅2例次（<1%）,无4级以上不良反应发生。通过健康宣教、减慢输液速度、对症处理等措施,及时处理,所有患者均完成了输液治疗,取得较好的护理效果。结论 达雷妥尤单克隆抗体输液应重点观察首次和第2次输液过程中患者的反应情况,通过注射前给药、输液过程合理控制输液速度、及时对症处理等护理措施,有效降低不良反应。
中图分类号:
- R473.73
| [1] Hashmi1 H, Husnain M, Khan A, et al. CD38-Directed Therapies for Management of Multiple Myeloma[J].ImmunoTargets and Ther,2021,10:201-211.DOI:10.2147/ITT.S259122. [2] Cáceres MC, Guerrero-Martín J, Pérez-Civantos D, et al.The Importance of Early Identification of Infusion-related Reactions to Monoclonal Antibodies[J].Ther Clin Risk Manag, 2019, 15:965-977. DOI:10.2147/TCRM.S204909. [3] 付恩锋,王艳,王洁.70例非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂不良反应分析及护理对策[J].护理学报,2020, 27(14):68-70. DOI: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.14.068. [4] 薛静,张丽燕.消化道肿瘤患者免疫检查点抑制剂治疗所致不良反应的护理[J].护理学报,2019,26(13):63-65.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.13.063. [5] 陈仙红,钱颖,阮佳音.达雷木单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的观察和护理[J].天津护理,2021,29(3):323-325. DOI:10.3969/j.issn.1006-9143.2021.03.021. [6] King T, Jagger J, Wood J, et al.Best Practice for the Administration of Daratumumab in Multiple Myeloma[J]. Australian Myeloma Nurse Expert Opinion Asia Pac J Oncol Nurs, 2018,5(3):270-281. DOI:10.4103/apjon.apjon_9_18. [7] Barr H, Dempsey J, Waller A, et al.Ninety-minute Daratumumab Infusion is Safe in Multiple Myeloma[J]. Leukemia,2018,32(11):2495-2518. DOI:10.1038/s41375-018-0120-2. [8] Lokhorst HM, Plesner T, Laubach JP, et al.Targeting CD38 with Daratumumab Monotherapy in Multiple Myeloma[J]. N Engl J Med, 2015,373(13):1207-1219.DOI:10.1056/NEJMoa1506348. [9] Moore DC, Arnall JR, Thompson DL, et al.Evaluation of Montelukast for the Prevention of Infusion-related Reactions with Daratumumab[J].Clin Lymphoma Myeloma Leuk, 2020, 20(10):e777-e781. DOI:10.1016/j.clml.2020.05.024. |
| [1] | 张静, 彭焕椽, 陈佳, 鲁永锦, 刘克玄, 侯晓敏. 成人体外循环心脏手术患者预防手术部位感染的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 41-47. |
| [2] | 刘璐, 朱钰, 曹义, 张华, 彭玉娜. 腹腔热灌注化疗患者术中实施不同目标体温管理的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 59-63. |
| [3] | 李疆伟, 王树君, 李长仔, 胡宝山, 焦桂梅, 张卫红. 基于压力应对理论的护理干预对结直肠癌术后永久性肠造口患者心理压力、负性情绪及自我管理的影响[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 64-69. |
| [4] | 龚祖华, 孙丽, 谭璇, 张悦, 施丹, 程娟娟. 肝胆外科术后患者基础体征采集-比对-识别隐匿型病情变化的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 74-78. |
| [5] | 李苗苗, 熊莉娟, 齐磊, 李敏, 向御婷. 基于Ridit分析法和秩和比法的疾病诊断相关分组在护理绩效管理中的应用[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 22-26. |
| [6] | 焦雪萍, 王志稳, 韩舒羽. ICU老年患者躁动行为的干预研究进展[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 38-42. |
| [7] | 李若雨, 刘鑫, 林萍, 陈丹, 林桦. 出院患者用药安全管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 50-55. |
| [8] | 杨小娟, 毛孝容, 王静, 江华, 李蓉, 樊宇, 文青, 李林章, 陈晓容. 成人重度烧伤患者早期肠内营养管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 56-61. |
| [9] | 朱天顺, 朱可可, 薛会元, 焦聪聪, 魏长慧, 王贺. 信息框架效应理论在健康管理领域应用的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 44-49. |
| [10] | 刘硕怡, 熊莉娟, 李凌, 王玉梅, 何嘉, 李鑫, 袁淑蕾, 郭雪琴, 王暘婧, 张慧娟. 老年住院患者衰弱预防及管理临床实践指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 50-55. |
| [11] | 闫亚铃, 乐美妮, 姚桃琴, 王雪莲, 姜建玲, 辛艺. 老年胃肠肿瘤患者围手术期衰弱管理方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 74-78. |
| [12] | 顾妍鑫, 刘丽, 胡惠惠, 周芳, 杨怡, 高锐, 王培双. 以核心能力为导向的麻醉护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 7-12. |
| [13] | 孙娟, 李亚莉, 马安娜, 王华, 张会敏. 护理研究生对社区护理实践思政教学体验的质性研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 19-23. |
| [14] | 李格格, 王婉儿, 蒲江锋, 谢章浩, 杨妞, 黄惠根. 基于熵权-TOPSIS结合RSR法广东省护理人力资源配置评价研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 29-33. |
| [15] | 贺芳, 温秀兰, 林艳, 孙黎, 王晓杰, 余欣, 刘会, 郭晓萍, 周艳. 基于移动医疗的新生儿护理线上咨询门诊的建立与实施[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 20-23. |
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