护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (10): 70-71.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.10.070
张永苹, 宋亚敏, 凌云, 李天宝, 魏广东
摘要: 目的 总结全胸腔镜不停跳下行心脏三尖瓣膜手术后患者的护理经验。方法 选取64例全胸腔镜不停跳下行心脏三尖瓣膜手术后患者,入住重症监护室期间通过加强心输出量的监测及严格的容量管理维护右心功能;尽早床上活动锻炼促进呼吸系统康复;关注监护仪报警及内环境管理加强心律失常的监测;适时挤压胸管观察胸腔引流量。结果 1例死于术后急性大面积脑梗死,1例死于多器官功能衰竭,3例自动转院治疗,59例患者康复出院。结论 全胸腔镜不停跳下行心脏三尖瓣膜术后重症监护室应积极的维护右心功能,预防低心排综合征及相关并发症;促进呼吸系统功能锻炼,预防呼吸机相关肺炎;加强心律失常的监测,预防电解质紊乱;强化胸腔引流管出血的观察和护理,预防心包填塞。加强多学科间的协作,能提高手术治疗效果,促进患者的尽快康复。
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[1] 黄焕雷,柯英杰,杨亮,等.微创成形技术治疗心脏手术后重度三尖瓣关闭不全的中期疗效分析[J].中华外科杂志,2019,12:902-907. DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2019.12.006. [2] 朱苏敏,谢雪均. 23例再次心脏手术微创行三尖瓣补片扩大成形术患者围术期护理[J].护理学报, 2019,26(22):61-62. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.22.061. [3] 郑燕梅,黄德斌,张桂宁.早期活动预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].护理学报,2019,26(4):62-65. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.04.062. [4] 吴俊,叶志弘,陈香萍.ICU床边监护仪报警现状及影响因素分析[J].护理学杂志,2015,30(24):20-22. DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2015.24.020. [5] 曹娟,李方,周元,等.适时挤压胸管对胸腔镜肺部手术患者术后的影响[J].护理学报, 2017, 24(22):58-60.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.22.058. [6] 周羽靖,梁法禹,曲扬.心脏瓣膜置换术后病人异常出血的判断与处理[J].护理研究,2020,34(10):1863-1866. DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2020.10.043. |
[1] | 张静, 彭焕椽, 陈佳, 鲁永锦, 刘克玄, 侯晓敏. 成人体外循环心脏手术患者预防手术部位感染的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 41-47. |
[2] | 刘璐, 朱钰, 曹义, 张华, 彭玉娜. 腹腔热灌注化疗患者术中实施不同目标体温管理的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 59-63. |
[3] | 李疆伟, 王树君, 李长仔, 胡宝山, 焦桂梅, 张卫红. 基于压力应对理论的护理干预对结直肠癌术后永久性肠造口患者心理压力、负性情绪及自我管理的影响[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 64-69. |
[4] | 龚祖华, 孙丽, 谭璇, 张悦, 施丹, 程娟娟. 肝胆外科术后患者基础体征采集-比对-识别隐匿型病情变化的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 74-78. |
[5] | 李苗苗, 熊莉娟, 齐磊, 李敏, 向御婷. 基于Ridit分析法和秩和比法的疾病诊断相关分组在护理绩效管理中的应用[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 22-26. |
[6] | 焦雪萍, 王志稳, 韩舒羽. ICU老年患者躁动行为的干预研究进展[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 38-42. |
[7] | 李若雨, 刘鑫, 林萍, 陈丹, 林桦. 出院患者用药安全管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 50-55. |
[8] | 杨小娟, 毛孝容, 王静, 江华, 李蓉, 樊宇, 文青, 李林章, 陈晓容. 成人重度烧伤患者早期肠内营养管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 56-61. |
[9] | 朱天顺, 朱可可, 薛会元, 焦聪聪, 魏长慧, 王贺. 信息框架效应理论在健康管理领域应用的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 44-49. |
[10] | 刘硕怡, 熊莉娟, 李凌, 王玉梅, 何嘉, 李鑫, 袁淑蕾, 郭雪琴, 王暘婧, 张慧娟. 老年住院患者衰弱预防及管理临床实践指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 50-55. |
[11] | 闫亚铃, 乐美妮, 姚桃琴, 王雪莲, 姜建玲, 辛艺. 老年胃肠肿瘤患者围手术期衰弱管理方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 74-78. |
[12] | 顾妍鑫, 刘丽, 胡惠惠, 周芳, 杨怡, 高锐, 王培双. 以核心能力为导向的麻醉护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 7-12. |
[13] | 孙娟, 李亚莉, 马安娜, 王华, 张会敏. 护理研究生对社区护理实践思政教学体验的质性研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 19-23. |
[14] | 李格格, 王婉儿, 蒲江锋, 谢章浩, 杨妞, 黄惠根. 基于熵权-TOPSIS结合RSR法广东省护理人力资源配置评价研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 29-33. |
[15] | 贺芳, 温秀兰, 林艳, 孙黎, 王晓杰, 余欣, 刘会, 郭晓萍, 周艳. 基于移动医疗的新生儿护理线上咨询门诊的建立与实施[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 20-23. |
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