护理学报 ›› 2020, Vol. 27 ›› Issue (9): 27-32.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.09.027
马莹1a, 叶君荣2a, 黄昭君2a, 夏志春2b, 徐丹3, 邓爱萍4, 刘名河5, 罗斯莉6, 张建龙1b
MA Ying1a, YE Jun-rong2a, HUANG Zhao-jun2a, XIA Zhi-chun2b, XU Dan3, DENG Ai-ping4, LIU Ming-he5, LUO Si-li6, ZHANG Jian-long1b
摘要: 目的 构建科学客观的精神科护理质量敏感指标,为精神科专科医院护理质量管控提供科学依据。方法 采用文献回顾和德尔菲法(Delphi),确定精神科护理质量的敏感性指标。结果 经过2轮专家函询,专家积极系数分别为89%和83%,权威系数为0.727和0.871,协调系数为0.321和0.255,P<0.01,具有统计学意义。最终构建包含5项结构指标,11项过程指标和9项结果指标的精神科护理质量敏感性指标。结论 基于循证和德尔菲法构建的精神科护理质量敏感性指标,具有专业性、科学性和可靠性,对精神科专科护理质量管控和持续改进提供了客观依据。
中图分类号:
[1] Xu X, Li XW, Xu D, et al.Psychiatric and Mental Health Nursing in China: Past, Present and Future[J]. Arch Psychiat Nurs,2017, 31(5):470-476.DOI:10.1016/j.apnu.2017.06.009. [2] 方娟. 基于循证构建2型糖尿病慢病管理质量指标[D].杭州:浙江大学,2015. [3] 詹昱新,杨中善,李素云,等.基于循证构建住院患者肠内营养护理质量评价指标体系[J].护理学报,2019,26(10):26-31.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.10.026. [4] 郭红艳,谢红.美国护理质量评价体系对我国护理质量管理的启示[J].中国护理管理,2014,14(5):459-462. DOI:10. 3969/j.issn.1672-1756.2014.05.004. [5] 刘晓. 基于循证构建老年护理院护理安全质量敏感性指标[D].杭州:浙江中医药大学,2017. [6] 左红霞,牛玉明,程艳丽.循证护理证据资源的检索[J].循证护理,2015, 1(4):145-151.DOI:10.3969/j.issn.2095-8668.2015.04.001. [7] 牛亚琦. 精神科开放病房护理质量评价指标体系的构建与初步应用[D].太原:山西医科大学,2018. [8] 贾艳焕. 精神科护理指标详细化管理的作用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018, 18(29):182-183.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.29.143. [9] 李素萍,牛亚琦,赵娟,等.基于三维质量结构模式构建精神科开放病房护理质量评价指标体系[J].护理研究, 2018,32(20):3244-3247. DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2018.20.020. [10] 刘娟,向凤玲,田继书.精神专科护理质量评价指标体系的构建[J].齐鲁护理杂志,2018,24(21):55-58.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2018.21.017. [11] 徐秋霞,谢珊,吴华.二级精神专科医院护理敏感性质量指标的构建[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(10):104-107.DOI:10.11997/nitcwm.201810029. [12] 严芳,李拴荣,张凌芳,等.河南省精神科护理质量敏感指标评价体系的构建[J].中华护理杂志,2017, 52(10):1173-1178.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2017.10.004. [13] 武继红. 精神科分级护理量化标准的探讨[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(4):737.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2015.04.107. [14] Domino ME,Beadles CA,Lichstein JC,et al.Heterogeneity in the Quality of Care for Patients with Multiple Chronic Conditions by Psychiatric Comorbidity[J]. Med Care,2014(52):101-109.DOI:10.1097/MLR.0000000000000024. [15] 王爱波,司桂梅.ISO9001质量管理体系在精神科护理质量管理中的应用[J].中国医疗前沿,2013,8(6):112-113.DOI:10.3969/j.issn.1673-5552.2013.06.0082. [16] Byrne SL, Hooke GR, Page AC.Readmission: A Useful Indicator of the Quality of Inpatient Psychiatric Care[J]. J Affect Disord, 2010, 126(1/2):206-213.DOI:10.1016/j.jad.2010.02.135. [17] Bjorngaard JH, Ruud T,Garratt A,et al.Patients' Experiences and Clinicians' Ratings of the Quality of Outpatient Teams in Psychiatric Care Units in Norway[J]. Psychiatric Services,2007, 58(8):1102-1107.DOI:10.1176/appi.ps.58.8.1102. [18] Zima BT,Hurlburt MS,Knapp P,et al.Quality of Publicly-funded Outpatient Specialty Mental Health Care for Common Childhood Psychiatric Disorders in California[J]. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2005, 44(2):130-144.DOI:10.1097/00004583-200502000-00005. [19] Paton C, Lelliott P.The Use of Prescribing Indicators to Measure the Quality of Care in Psychiatric Inpatients[J]. Qual Saf Health Care, 2004(13):40-45. DOI:101136/qshc.2003.006338. [20] Olusina AK, Ohaeri JU, Olatawura MO.Patient and staff satisfaction with the quality of in-patient psychiatric care in a Nigerian general hospital[J]. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol,2002,37(6):283-288.DOI:10.1007/s00127-002-0548-5. [21] Kunze H, Priebe S.Assessing the Quality of Psychiatric Hospital Care: A German Approach[J]. Psychiatric Services,1998,49(6):794-796. [22] Davis GE, Lowell WE, Davis GL.Measuring Quality of Care in a Psychiatric Hospital Using Artificial Neural Networks[J]. Am J Med Qual,1997,12(1):33-43. [23] Donabedian A.Evaluating the Quality of Medical Care 1966[J].Milbank Q,2005,83(4):691-729. [24] 施榕,郭爱民.全科医生科研方法[M].北京:人民卫生出版社,2013:194-202. [25] Smeulers ML, Verweij LL, Maaaskant JM, et al.Quality Indicatiors for Safe Medication Preparation and Administration: A Systematic Review[J]. PLoS One,2015,10(4):e0122695. [26] 邓红欣,张勇.应用FMEA降低精神疾病患者自杀自伤发生率[J].护理学报,2017, 24(10):10-13.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.10.010. [27] Spittal MJ, Bismark M.Reducing Suicide through Improved Quality of Care[J]. Lancet Psychiatry, 2016,3(6):491-492.DOI:10.1016/S2215-0366(16)30023-2. [28] 么莉. 护理敏感质量指标监测基本数据集实施指南(2018版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:82-145. [29] 井霖源. 精神科护理[M].北京:人民卫生出版社,2010. [30] National Database of Nursing Quality Indicators.Turn Quality Data for Your Hospital into Solutions You Can Use[Z]. [2014-04-14]..Turn Quality Data for Your Hospital into Solutions You Can Use[Z]. [2014-04-14].http://www.nursingquality.org/#intro. [31] 刘敏杰,张兰凤.结构-过程-质量模式在护理质量评价中的应用进展[J].中华护理杂志,2013,48(4):371-374.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2013.04.030. [32] 张玉莲,高瑞香,高飞钰.对妇产科患者整全化护理的干预措施分析[J].中国社区医师,2019,35(10):173-176.DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.10.115. [33] 王向林,马莹.治疗性沟通系统护理对抑郁症患者抑郁情绪和护理满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(29):144-145. [34] 周湘梅,马莹,吴虹.药物管理训练应用于精神分裂症患者后服药效果观察[J].护理学报,2014,21(15):58-60.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2014.15.020. [35] 许冬梅,邵静,吴艳.国内外精神科护理现状与展望[J].中国护理管理,2012,12(4):7-9. |
[1] | 郭林芳, 张培莉, 侯晓雅, 李滢, 曹敏, 高超越. 肝癌化疗患者线上线下结合营养干预方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 1-5. |
[2] | 田美雨, 王翠玲, 高若男, 田佳, 刘怡. 妇科肿瘤科护士性健康照护培训方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 18-23. |
[3] | 张静, 彭焕椽, 陈佳, 鲁永锦, 刘克玄, 侯晓敏. 成人体外循环心脏手术患者预防手术部位感染的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 41-47. |
[4] | 李若雨, 刘鑫, 林萍, 陈丹, 林桦. 出院患者用药安全管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 50-55. |
[5] | 杨小娟, 毛孝容, 王静, 江华, 李蓉, 樊宇, 文青, 李林章, 陈晓容. 成人重度烧伤患者早期肠内营养管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 56-61. |
[6] | 刘硕怡, 熊莉娟, 李凌, 王玉梅, 何嘉, 李鑫, 袁淑蕾, 郭雪琴, 王暘婧, 张慧娟. 老年住院患者衰弱预防及管理临床实践指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 50-55. |
[7] | 闫亚铃, 乐美妮, 姚桃琴, 王雪莲, 姜建玲, 辛艺. 老年胃肠肿瘤患者围手术期衰弱管理方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 74-78. |
[8] | 全伊萍, 陈霞, 胡琼丹. 脑心健康管理师核心胜任力评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 5-9. |
[9] | 陈洁, 孟庆童, 刘惊今, 吴艳妮. 基于指南的慢性心力衰竭患者运动康复科普手册研制[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 36-41. |
[10] | 符路路, 解艺璇, 王玥, 魏巍, 张传英, 朱宇. 新生儿操作性疼痛听觉刺激干预的证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 42-47. |
[11] | 陈杰, 赖静, 王城阅, 徐良英, 晏娟, 罗雪. 基于三维质量结构理论的ICU护理人文关怀质量评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 54-59. |
[12] | 纪锐婷, 林丹娜, 刘小成, 李婷婷, 谢映梅, 胡冰, 应文娟. 早产儿初乳口腔免疫疗法的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 37-42. |
[13] | 张小莉, 杨鑫玉, 肖宇, 刘春燕, 张璐, 伍晓琴, 黄月霖, 傅静. 晚期癌症患者代理决策者安宁疗护决策后悔研究的范围综述[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 49-54. |
[14] | 陈芮, 王梅, 唐晓霞, 朱傲雪, 毛惠娜. 基于ERG理论的免疫检查点抑制剂治疗癌症患者护理需求方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 1-5. |
[15] | 周毅峰, 杨继平, 胡正中, 袁浩. 肝癌切除手术患者目标导向性血糖监测的证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 46-50. |
|