护理学报 ›› 2019, Vol. 26 ›› Issue (7): 45-49.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2019.07.045
瞿良琴1, 周佩如2, 黄洁微2, 陈玉珍3, 刘雪彦2, 马芳婷2
摘要: 目的 了解广东省江门地区城市和农村2型糖尿病患者周围神经病变的特点,为患者的临床干预提供参考。方法 采用方便抽样法,在广东省江门市的蓬江区和江海区考虑医院的发展水平选取6家医院,借助国际糖尿病足工作小组推荐的工具进行筛查,工具包括128 HZ音叉、10 g尼龙丝、40 g大头针、凉温棒和踝反射锤。结果 468例2型糖尿病患者中,检出糖尿病周围神经病变220例(47.0%),城镇周围神经病变的阳性率为47.9%,农村为45.9%;5项检查中压力觉异常的患者比例最高,占比24.4%;踝反射最低,占比9.8%。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄和病程是2型糖尿病患者周围神经病变的独立危险因素(OR=1.025,P=0.002;OR=1.018,P=0.033);糖化血红蛋白是保护因素(OR=0.974,P=0.045)。结论 江门地区糖尿病患者周围神经病变的阳性率较高,年龄、病程及糖化血红蛋白与周围神经病变的发生有关,提示护理人员要加强对基层医院和农村2型糖尿病患者周围神经病变的筛查和健康教育。
中图分类号:
[1] Bin L, Ji H, Jian W, et al. Determination of Peripheral Neuropathy Prevalence and Associated Factors in Chinese Subjects with Diabetes and Pre-diabetes - Shanghai Diabetic NeuRopathy Epidemiology and Molecular Genetics Study (SH-DREAMS)[J]. PLOS ONE, 2013, 8(4):e61053-.DOI:10.1371/journal.pone.0061053. [2] Li L, Chen J, Wang J, et al.Prevalence and Rsk Factors of Diabetic Peripheral Neuropathy in Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Overweight/Obese in Guangdong Province, China[J]. Prim Care Diabetes, 2015, 9(3):191-195. DOI:10.1016/j.pcd.2014.07.006. [3] Xiong Q, Lu B, Ye H, et al.The diagnostic Value of Neuropathy Symptom and Change Score, Neuropathy Impairment Score and Michigan Neuropathy Screening Instrument for Diabetic Peripheral Neuropathy[J]. Eur Neurol, 2015, 74(5/6):323-327. DOI:10.1159/000441449. [4] Harati, Yadollah.Diabetic Neuropathies: Unanswered Questions[J]. Neurologic Clinics, 2007, 25(1):303-317.DOI:10.1016/j.ncl.2007.01.002. [5] 迟家敏. 实用糖尿病学[M]. 4版.北京:人民卫生出版社, 2015. [6] 黄洁微,徐玲丽,陈伟菊. 糖尿病足护理单的临床应用[J]. 护士进修杂志,2012, 27(22):2043-2045.DOI:10.3969/j.issn.1002-6975.2012.22.011. [7] Schaper N C, Netten J J, Apelqvist J, et al.Prevention and Management of Foot Problems in Diabetes:A Summary Guidance for Daily Practice 2015.based on the IWGDF Guidance Documents[J]. Diabe/metabo Resea Revie, 2016, 32(Suppl S1):7-15.DOI:10.1002/dmrr.2695. [8] 瞿良琴,黄洁微,周佩如,等. 同质化管理在非内分泌科住院糖尿病患者足部高危因素筛查中的应用[J].护理学报, 2018, 25(2):10-14.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.02.010. [9] 周佩如,李亚洁,黄洁微. 专科护士门诊开展糖尿病足危险因素筛查及健康教育的效果[J]. 广东医学, 2008, 29(6):1060-1062.DOI:10.3969/j.issn.1001-9448.2008.06.082. [10] 黄洁微,周佩如,陈伟菊. 专科护士开展糖尿病足危险因素筛查与护理指导的效果及意义[J]. 护理学报, 2007, 14(11):31-33. DOI:10.3969/j.issn.1008-9969.2007.11.011. [11] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. 中国实用内科杂志, 2018,38(4):292-344.DOI:CNKI:SUN:SYNK.0.2018-04-009. [12] 潘琦,李洪梅,邢小燕. 北京地区13家医院门诊2型糖尿病患者周围神经病变危险因素分析和筛查方法评估[J]. 北京医学, 2018, 40(11):1009-1014.DOI:10.15932/j.0253-9713.2018.11.001. [13] 蒋娅,李亚洁. 糖尿病患者足底压力的相关研究及干预进展[J]. 护理学报, 2013, 20(7):22-25.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2013.07.024. [14] Wong T, Cheung N, Islam F, et al.Relation of Retinopathy to Coronary Artery Calcification[J]. Am J Epidemiol, 2008, 167(1):51-58.DOI:10.1093/aje/kwm256. [15] 阿地拉·阿不都外力, 伊力哈木江·依马木. 2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变的临床特征及相关危险因素分析[J].世界最新医学信息文摘, 2019,19(8):14-16.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.08.006. [16] 中华医学会糖尿病学分会,中华医学会感染病学分会, 中华医学会组织修复与再生分会. 中国糖尿病足防治指南(2019版)[J].中华糖尿病杂志, 2019, 11(2):92-108.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2019.02.004. [17] Guo X H, Yuan L, Lou Q Q, et al.A Nationwide Survey of Diabetes Education, Self-management and Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes in China[J].Chin Med J (Engl), 125(23):4175-4180.DOI:10.3760/cma.j.issn.0366-.6999.2012.23.003 2012. [18] 李凤娇,周佩如,黄洁微,等. 120例糖尿病病人周围神经病变相关因素分析[J]. 护理研究, 2015,29(7B):2487-2489.DOI:10.3969/j.issn.10096493.2015.20.020. |
[1] | 郑小静, 严红虹, 李慧景, 陈思涓, 陈秀梅. 肝细胞癌伴低血糖症风险预测模型的构建与验证[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 53-58. |
[2] | 杨蓓, 叶红芳, 张宁, 相卢伟, 路诗雨. 老年2型糖尿病患者体力活动现状及影响因素研究[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 7-12. |
[3] | 陈赟, 卢雨轩, 祁艳焕, 毛佳慧, 钟印芹. 刺灸法在糖尿病周围神经病变患者中的应用研究文献计量学分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 25-30. |
[4] | 叶香, 黎楷, 黄敏, 张倩, 李际敏, 刘荣珍, 孟敏, 朱少玉, 谢翠华. 对成年2型糖尿病患者基于移动APP+家属共管血糖的研究[J]. 护理学报, 2024, 31(9): 60-65. |
[5] | 郑桃花, 高翔, 康梅, 魏海霞, 柳笑, 张丽. 4R危机管理理论在结肠镜围检查期低血糖风险管理中的应用[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 22-26. |
[6] | 周毅峰, 杨继平, 胡正中, 袁浩. 肝癌切除手术患者目标导向性血糖监测的证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 46-50. |
[7] | 牛世莲, 袁丽, 李饶. 糖尿病患者动态血糖监测的结构化教育研究进展[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 39-42. |
[8] | 邢春凤, 李国新, 张广清, 刘雅鑫, 孙晓伟. 产妇产褥期乳房胀痛危险因素分析及风险预测模型构建[J]. 护理学报, 2024, 31(3): 6-11. |
[9] | 赵国瑞, 刘高明, 张凤, 周颖. 宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿风险预测模型的构建及验证[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 7-12. |
[10] | 陈丽燕, 任俊, 董辉, 陈慕莹, 罗伟香. 成人糖尿病患者低血糖管理的指南质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 41-47. |
[11] | 胡宁宁, 李玉凤, 王仁媛, 李婉君, 林素兰. 学龄前儿童超重肥胖现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(2): 16-21. |
[12] | 罗铎麟, 杨春清, 高萍, 胡清文, 徐小群. 2型糖尿病心理痛苦量表的汉化及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 24-30. |
[13] | 黄润, 张海波, 刘萍. 基于血糖优化的早期间断肠内营养在心脏瓣膜置换术后应激性高血糖患者中的应用[J]. 护理学报, 2024, 31(15): 68-72. |
[14] | 杨蓓, 叶红芳, 相卢伟, 路诗雨. 中老年2型糖尿病患者轻度认知障碍风险预测模型的构建与验证[J]. 护理学报, 2024, 31(13): 18-23. |
[15] | 邬馨益, 徐林燕, 陈卓琦, 朱徐乐, 赵磊. 老年人运动认知功能减退综合征风险预测模型的构建与验证[J]. 护理学报, 2024, 31(10): 73-78. |
|