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护理学报 ›› 2020, Vol. 27 ›› Issue (24): 47-49.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.24.047

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15例恶性肿瘤患者化疗后并发急性肝衰竭行人工肝治疗的护理

石安, 贾政, 张萱, 张素兰, 刘真君, 万敏   

  1. 电子科技大学医学院附属肿瘤医院 四川省肿瘤医院,四川 成都 610041
  • 收稿日期:2020-07-22 出版日期:2020-12-25 发布日期:2021-01-15
  • 作者简介:石安（1989-）,男,四川成都人,本科学历,护师。

Nursing of Artificial Liver Treatment for Malignant Tumor Patients with Acute Liver Failure after Chemotherapy

SHI An, JIA Zheng, ZHANG Xuan, ZHANG Su-lan, LIU Zhen-jun, WAN Min   

  • Received:2020-07-22 Online:2020-12-25 Published:2021-01-15

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摘要： 目的 总结15例恶性肿瘤患者化疗后并发急性肝衰竭行人工肝治疗的护理经验。方法 在15例恶性肿瘤化疗后并发急性肝衰竭患者人工肝治疗过程中,重点护理措施包括：建立有效的报警预警机制,减少仪器报警概率,细化枸橼酸抗凝的护理管理,进行有效的沟通和心理健康教育,预防深静脉血栓及早期的肠内营养支持等。结果 10例患者顺利出院,5例患者合并多器官功能衰竭死亡。结论 人工肝治疗肝衰竭具有独特优势,结合肿瘤患者的特点,加强心理支持、预防深静脉血栓、早期开展营养支持及保障有效抗凝,对促进患者的康复至关重要。

关键词: 恶性肿瘤, 肝衰竭, 人工肝, 护理

中图分类号: 

  • R473.73
[1] 中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组.非生物型人工肝治疗肝衰竭指南(2016年版)[J].中华临床感染病杂志,2016,9(2):97-103. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2016.02.001.
[2] 杨荣利,周恒杰.人工肝技术的研究进展[J].华西医学,2018,33(7):810-815. DOI:10.7507/1002-0179.201806035.
[3] 王笑笑,黄建荣.人工肝在肝衰竭中的应用进展[J].临床肝胆病杂志,2018,34(9):1847-1854. DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2018.09.006.
[4] Li MQ, Wang ZD, Wang YN, et al.Part of Plasmapheresis with Plasma Filtration Adsorption Combined with Continuous Hemodiafiltration in the Treatment of Severe Acute Liver Failure[J].Exp Ther Med, 2016, 12:2582-2584.
[5] Xu X, Liu X, Ling Q, et al.Artificial Liver Support System Combined with Liver Transplantation in the Treatment of Patients with Acuteon-chronic Liver Failure[J]. PLoS One,2013,8(3):e58738.
[6] 高敏,钱惠艳,李静.肝移植围术期人工肝分子吸附再循环系统的临床操作技巧及护理要点[J].实用器官移植电子杂志,2020,8(4):297-299.DOI:10.3969/j.issn.2095-5332.2020.04.017.
[7] 毕颖异,王海峰,李欣,等.双重血浆分子吸附术治疗高胆红素血症的应用及护理[J].中日友好医院学报, 2015,29(1):37-38. DOI:10.3969/j.issn.1001-0025.2015.01.010.
[8] 方凯,许健,徐可,等.化疗药物致肝损伤的作用机制[J].临床肝胆病杂志,2020, 36(3):677-679.DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2020.03.045.
[9] 金明贵,刘凯军,文良志,等.化疗药物所致肝损伤128例临床分析[J].传染病信息,2017,30(5):298-301. DOI:10.3969/j.issn.1007-8134.2017.05.013.
[10] 叶冬英,石斌,叶明荣,等.ICU床旁血液净化报警原因分析及处理[J].检验医学与临床, 2015,(12):1776-1777. DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2015.12.047.
[11] Ma YJ, Xu Y, Chen F, et al.Good Tolerance of Citrate Accumulation due to Plasma Exchange among Patients with Acute-on-Chronic Liver Failure: A Prospective, Observational Study[J]. Can J Gastroenterol Hepatol, 2018, 2018:1-10.
[12] Ma YJ, Chen F, Xu Y,et al.Safety and Efficacy of Regional Citrate Anticoagulation during Plasma Adsorption Plus Plasma Exchange Therapy for Patients with Acute-on-chronic Liver Failure: A Pilot Study[J]. Blood Purification, 2019, 48(3):1-10.
[13] 唐丽丽. 《中国肿瘤心理治疗指南》解读[J].医学与哲学,2016,37(22):21-23. DOI:10.12014/j.issn.1002-0772.2016.11b.08.
[14] 周立娜,赵晓玲.持续质量改进在预防人工肝患者下肢深静脉血栓形成中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):164-165. DOI:10.3969/j.issn.2095-5332.2020.04.017.
[15] 李硕,靳帅,路潜,等.肿瘤患者深静脉血栓风险评估工具的研究进展[J].解放军护理杂志,2019,36(3):59-63.
[16] 李钱玲,甘秀妮,李源,等.Autar量表与Caprini评估模型对肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成预测效果的对比研究[J].护理学报,2019,26(22):1-5. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.22.001.
[17] Maurya I, Pawar M, Garg R.Comparison of Respiratory Quo-tient and Resting Energy Expenditure in Two Regimens of Enteral Feeding-continuous Vs.Intermittent in Head-Injured Criti-Cally Ill Patients[J]. Saudi J Anaesth,2015(7):195-201.
[18] 王亦素,李霞,林海玉.肿瘤化疗患者健康教育食谱库的建立与应用[J].护理学报, 2015,(4):69-71. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.04.069.
[19] 高飞,高稳,王静,等.夜间营养干预在肝衰竭住院患者营养支持中的应用及疗效观察[J].护士进修杂志,2019,34(24):2262-2264. DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2019.24.015.
[1] 田美雨, 王翠玲, 高若男, 田佳, 刘怡. 妇科肿瘤科护士性健康照护培训方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 18-23.
[2] 杜易梅, 刘莉, 郭立丽, 卢吉, 付苗苗, 刘杰. 妇科恶性肿瘤患者性健康研究进展[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 28-33.
[3] 张静, 彭焕椽, 陈佳, 鲁永锦, 刘克玄, 侯晓敏. 成人体外循环心脏手术患者预防手术部位感染的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 41-47.
[4] 刘璐, 朱钰, 曹义, 张华, 彭玉娜. 腹腔热灌注化疗患者术中实施不同目标体温管理的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 59-63.
[5] 李疆伟, 王树君, 李长仔, 胡宝山, 焦桂梅, 张卫红. 基于压力应对理论的护理干预对结直肠癌术后永久性肠造口患者心理压力、负性情绪及自我管理的影响[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 64-69.
[6] 龚祖华, 孙丽, 谭璇, 张悦, 施丹, 程娟娟. 肝胆外科术后患者基础体征采集-比对-识别隐匿型病情变化的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 74-78.
[7] 李苗苗, 熊莉娟, 齐磊, 李敏, 向御婷. 基于Ridit分析法和秩和比法的疾病诊断相关分组在护理绩效管理中的应用[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 22-26.
[8] 焦雪萍, 王志稳, 韩舒羽. ICU老年患者躁动行为的干预研究进展[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 38-42.
[9] 李若雨, 刘鑫, 林萍, 陈丹, 林桦. 出院患者用药安全管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 50-55.
[10] 杨小娟, 毛孝容, 王静, 江华, 李蓉, 樊宇, 文青, 李林章, 陈晓容. 成人重度烧伤患者早期肠内营养管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 56-61.
[11] 朱天顺, 朱可可, 薛会元, 焦聪聪, 魏长慧, 王贺. 信息框架效应理论在健康管理领域应用的范围综述[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 44-49.
[12] 刘硕怡, 熊莉娟, 李凌, 王玉梅, 何嘉, 李鑫, 袁淑蕾, 郭雪琴, 王暘婧, 张慧娟. 老年住院患者衰弱预防及管理临床实践指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 50-55.
[13] 闫亚铃, 乐美妮, 姚桃琴, 王雪莲, 姜建玲, 辛艺. 老年胃肠肿瘤患者围手术期衰弱管理方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 74-78.
[14] 顾妍鑫, 刘丽, 胡惠惠, 周芳, 杨怡, 高锐, 王培双. 以核心能力为导向的麻醉护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 7-12.
[15] 孙娟, 李亚莉, 马安娜, 王华, 张会敏. 护理研究生对社区护理实践思政教学体验的质性研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 19-23.
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