护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (23): 11-16.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.23.011
赵露1a,2, 顾培培1a,2, 李玉雪1c, 郑丽萍1b, 李俊玲1a
ZHAO Lu1a,2, GU Pei-pei1a,2, LI Yu-xue1b, ZHENG Li-ping1c, LI Jun-ling1a
摘要: 目的 调查糖尿病足截肢患者的生活质量水平,分析其与伤残接受度之间的关系,并探讨应对方式在两者之间的中介效应。方法 选取2018年5月—2019年3月就诊于河南省人民医院及郑州大学第二附属医院的217例糖尿病足部截肢患者为研究对象,采用糖尿病特异性生存质量量表、伤残接受度量表、医学应对方式问卷进行调查。结果 糖尿病足截肢患者生活质量与伤残接受度(r=0.549,P<0.01)、面对应对(r=0.583,P<0.01)呈正相关,与回避、屈服之间呈负相关(r=-0.451、-0.569,P<0.01);应对方式在伤残接受度和生活质量间起到部分中介作用,中介效应占总效应的30.51%。结论 本组糖尿病足截肢患者的生存质量水平较低,伤残接受度是生活质量的重要影响因素,应对方式在生活质量与伤残接受度之间有部分中介作用。需提高对患者伤残接受度的关注和管理,采取有针对性的干预措施,以促进患者对糖尿病足截肢诊断的积极应对、行为调整,提高患者的生活质量。
中图分类号:
[1] Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, et al.Global and Regional Diabetes Prevalence Estimates for 2019 and Projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9(th) Edition[J]. Diabetes Res Clin Pract,2019,157:107843.DOI:10.1016/j.diabres.2019.107843. [2] 贾伟平,陆菊明.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)编写说明[J].中华糖尿病杂志, 2018,10(1):2-3. [2] Fu XL, Ding H, Miao WW, et al.Global Recurrence Rates in Diabetic Foot Ulcers: A Systematic Review and Meta-analysis[J].Diabetes Metab Res Rev,2019,35(6):e3160. DOI:10.1002/dmrr.3160. [3] 中华医学会糖尿病学分会,中华医学会感染病学分会,中华医学会组织修复与再生分会.中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ)[J].中华糖尿病杂志,2019,11(2):92-108. [4] 仇铁英,黄金,杨静,等.糖尿病足患者生活质量水平及其影响因素[J].解放军护理杂志,2017,34(14):9-12. [5] Li L,Moore D.Acceptance of Disability and Its Correlates[J].J Social Psychology, 1998,138(1):13-25. [6] 韩姗,路雪芹,成巧梅.糖尿病足截肢患者伤残接受度与创伤后应激障碍的相关性分析[J].重庆医学, 2020,49(16):2671-2674. [7] 李梦婷,何源.无锡市2型糖尿病患者医学应对方式状况及其对生活质量的影响[J].医学与社会,2019,32(10):89-92. [8] 方积乾. 生存质量测定方法及应用[M].北京:北京医科大学出版社,2000:176. [9] 丁元林,孔丹莉,倪宗瓒,等. 糖尿病特异性生存质量量表的文化调适与修订[J].中国行为医学科学, 2004(1):106-107. [10] Linkowski DC.A Scale to Measure Acceptance to Disability[J].Rehabil Counsel Bull,1971,14(4):236-244. [11] 陈妮,程云,孙晓春,等. 臂丛神经损伤患者伤残接受度与创伤后应激反应的相关性研究[J]. 中华护理杂志, 2009,44(8):677-680. [12] Feifel H, Strack S, Nagy VT.Coping Strategies and Associatedfeatures of Medically Ill Patients[J]. Psychosom atic Medicine,1987,19(6):616-625. [13] 沈晓红,姜乾金.医学应对方式问卷中文版701例测试报告[J].中国行为医学科学,2000,9(1):18-19. [14] Lazaras RS.Stress, Appraisal,Coping[M]. New York:Springer Verlag, 1984:1. [15] Wingo A P,Wingo T S,Fan W,et al.Purpose in Life Is a Robust Protective Factor of Reported Cognitive Decline Among Late Middle-aged Adults:The Emory Healthy Aging Study[J].J Affect Disord,2020(263):310-317.DOI:10.1016/j.jad.2019.11.124. [16] 仲华,许霞,吉冬梅,等.截肢患者心理控制源与应对方式的相关性研究[J].当代护士(综合版), 2011(11):37-38. [17] 沈菲,吴沛霞.伤残接受度研究现状[J].护理研究,2018,32(17):2693-2695. [18] Morozova EV, Shmeleva SV, Sorokoumova EA, et al.Acceptance of Disability: Determinants of Overcoming Social Frustration[J].Glob J Health Sci, 2015,7(3):317-323.DOI: 10.5539/gjhs.v7n3p317. [19] Chen LM, Li L, Wu XL, et al.Changes in Quality of Life and Acceptance of Disability of Burn Patients in Rehabilitation Treatment Stage and the Influencing Factors[J].Zhonghua Shao Shang Za Zhi, 2019,35(11):804-810.DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.11.007. [20] 韩姗,路雪芹,成巧梅.糖尿病足截肢患者伤残接受度与创伤后应激障碍的相关性分析[J].重庆医学, 2020,49(16):2671-2674. [21] 黄丽容,吕丽雪,劳美铃,等.糖尿病足病人营养风险与其临床预后及生存质量的关系[J].护理研究, 2020, 34(18):3296-3301. [22] Pedras S, Vilhena E, Carvalho R, et al.Psychosocial Adjustment to a Lower Limb Amputation Ten Months after Surgery[J]. Rehabil Psychol, 2018,63(3):418-430.DOI: 10.1037/rep0000189. [23] Wilski M, Gabryelski J, Brola W, et al.Health-related Quality of Life in Multiple Sclerosis: Links to Acceptance, Coping Strategies and Disease Severity[J]. Disabil Health J, 2019,12(4):608-614.DOI:10.1016/j.dhjo.2019.06.003. [24] Zhu X, Goh LJ, Chew E, et al.Struggling for Normality: Experiences of Patients with Diabetic Lower Extremity Amputations and Post-amputation Wounds in Primary Care[J].Prim Health Care Res Dev,2020 ,21:e63.DOI:10.1017/S146342362000064X. [25] 李梦婷,何源.无锡市2型糖尿病患者医学应对方式状况及其对生活质量的影响[J].医学与社会,2019,32(10):89-92. [26] 张旭,李瑞玲,朱冉君,陈敏,王静杰.伤残接受度的应用及研究进展[J].护理研究,2018,32(2):183-186. [27] 袁玉艳,杨富国,王淑云,等.应对方式在永久性肠造口患者伤残接受度与生活质量间的中介效应[J]. 护理学杂志, 2016, 31(14):26-29. [28] 章玉玲,刘精东,陈志雄,等.糖尿病足主要照顾者反应与病人应对方式的相关性研究[J].护理研究,2018,32(7):1074-1078. [29] 沈菲,吴沛霞.伤残接受度研究现状[J].护理研究,2018,32(17):2693-2695. [30] 何松雪,刘国杰,刘虹泽,等.永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持及应对方式的相关性分析[J]. 护理学报, 2015, 22(13):24-26. [31] 袁玉艳,杨富国,黄霞,等.永久性肠造口病人应对方式在伤残接受度与生活质量间的中介效应[J]. 齐鲁医学杂志,2016,31(4):465-467. [32] Pedras S, Vilhena E, Carvalho R, et al.Psychosocial Adjustment to a Lower Limb Amputation Ten Months after Surgery[J]. Rehabil Psychol, 2018,63(3):418-430.DOI:10.1037/rep0000189. [33] 吴子敬,刘叶,李小寒.乳腺癌病人希望水平对心理韧性的影响及应对方式的中介作用[J].护理研究, 2018,32(7):1038-1041. [34] 韩凤萍,仲莉莉,钱莉,等.社区护士情绪劳动在情绪智力与职业成功感的中介效应分析[J].护理学报, 2020,27(18):68-72.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.18.068. [35] Yehene E, Lichtenstern G, Harel Y, et al.Self-efficacy and Acceptance of Disability Following Mild Traumatic Brain Injury:Apilot Study[J]. 2020, 27(5):468-477.DOI:10.1080/23279095.2019.1569523. [36] 朱婷,黄雅莲,方艳春,等.基于PERMA模式的积极心理干预对脑卒中病人伤残接受度及自理能力的影响[J].护理研究,2020,34(6):965-970. |
[1] | 王利敏, 方继红, 武凤芹, 朱晶, 陈婉宣. 运动恐惧在学龄期四肢骨折患儿自我效能与早期功能锻炼依从性间的中介效应[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 1-5. |
[2] | 王子萱, 原振青, 赵一鋆, 王惠平, 洪菲菲, 邹敏. 体面劳动感在三级甲等医院手术室护士反思能力与创新行为的中介效应[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 62-67. |
[3] | 赵洁, 宋雅玲, 畅盼, 郭倩, 王锦华. 慢性心力衰竭患者及其照顾者心理弹性在疾病不确定感与生活质量间的主客体互倚中介模型研究[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 17-21. |
[4] | 李爱群, 李利花, 王芳, 蒋源元, 蔡益民. 慢性病资源利用在冠心病PCI术后患者自我超越与自我管理行为间的中介效应[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 13-17. |
[5] | 曾辉, 史艳茹, 李琦, 董艳, 徐远平, 梁苗苗. 666名军队医院护士医学叙事能力现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 73-78. |
[6] | 米娇, 谭煜炜, 唐小燕, 刘蕾, 袁榕. 负性情绪在ICU护士心理负荷与报警疲劳的中介效应[J]. 护理学报, 2024, 31(3): 68-72. |
[7] | 褚红, 陈雁, 韩世钰, 应秀华, 王蒨, 王莉慧, 伍淇子. 基于症状管理理论的多发性骨髓瘤患者干预方案的构建与应用[J]. 护理学报, 2024, 31(21): 68-73. |
[8] | 李苗, 李红梅, 张俊, 李盼盼, 张宇彤, 王茜, 李沁瑶. 乳腺癌化疗患者自我倡权潜在类别及影响因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(20): 19-23. |
[9] | 罗苏娴, 曾超男, 张静华, 白阳娟, 周洁. 护士长真实型领导与护士角色模糊和离职倾向的关系研究[J]. 护理学报, 2024, 31(2): 44-47. |
[10] | 罗海琴, 谢日华, 梁绰意. 正念干预对不孕症女性心理健康和生活质量影响的Meta分析[J]. 护理学报, 2024, 31(17): 28-34. |
[11] | 梁琪, 王冰洁, 刘洋, 张春梅. 智谋在老年结直肠癌造口患者病耻感与社会隔离的中介效应[J]. 护理学报, 2024, 31(14): 19-23. |
[12] | 齐柯雯, 吴慧颖. 新入职护士的患者安全文化感知在道德敏感性与安全行为间的中介作用[J]. 护理学报, 2024, 31(10): 8-12. |
[13] | 闵瑰, 汪爱琴, 唐婷. 职业召唤在养老护理员体面劳动感知与工作投入间的中介效应[J]. 护理学报, 2024, 31(1): 69-73. |
[14] | 何佳琪, 郝习君, 陈长香. 854名随迁老人社会融入困境及其影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 1-6. |
[15] | 罗仕妙, 林美珍, 王慧欣, 练柳兰, 刘杨晨, 胡喜燕, 龚小珍, 魏琳. 新入职护士自主学习能力在组织支持与职业韧性的中介作用[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 55-59. |
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