以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (11): 12-15.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.11.012

• 文献研究 • 上一篇    下一篇

手术室运营管理中手术排程研究进展

杨红梅a, 林艳b, 刘佩珍a, 春晓c, 钱慧玲a   

  1. 广州市妇女儿童医疗中心 a.手术室; b.护理部; c.PICU,广东 广州 510623
  • 收稿日期:2020-12-01 出版日期:2021-06-10 发布日期:2021-07-06
  • 通讯作者: 林艳(1975-),女,广东汕头人,硕士,主任护师。E-mail:ly26937@126.com
  • 作者简介:杨红梅(1988-),女,云南大理人,硕士,护师。
  • 基金资助:
    广州市妇女儿童医疗中心青年pilot项目(YIP-2019-052)

  • Received:2020-12-01 Online:2021-06-10 Published:2021-07-06

摘要: 目的 概述手术排程研究现状,为手术室资源的优化利用及手术排程研究提供指导方向。方法 查阅文献,介绍手术室资源利用现状,从手术排程的定义、方法、影响因素及效果评价等角度进行总结。结果 运筹管理学领域的手术排程研究,主要致力于数学模型的构建及求解算法的优化;医药卫生管理领域的手术排程研究,致力于流程再造、精益管理及关键环节的严格管控等。在手术排程的众多影响因素中,手术时长的不确定性是最重要的影响因素,应用人工智能机器学习算法可以提高手术时长预测的准确率。手术排程效果通常用等待时间、完工时间、手术室人员利用率、手术室利用率及产出率等指标进行评价。结论 手术排程问题涉及医院多部门多资源的影响,护理管理者应关注人员配合对手术运行的影响,应科学设置首台手术运行管控目标,更要投入精力进行手术周转的管控,未来有待利用更完善的信息化手段精准匹配人员与岗位。

关键词: 手术排程, 手术调度, 手术室利用率, 手术时长

中图分类号: 

  • R472.3
[1] Lee DJ, Ding J, Guzzo TJ.Improving Operating Room Efficiency[J]. Curr Urol Rep, 2019,20(6):1-8. DOI:10.1007/s11934-019-0895-3.
[2] Childers CP, Maggard-gibbons M. Understanding Costs of Care in the Operating Room[J]. JAMA Surg, 2018,153(4): E1-E7. DOI:10.1001/jamasurg.2017.6233.
[3] Zhao B,Waterman RS,Urman RD,et al.A Machine Learning Approach to Predicting Case Duration for Robot-assisted Surgery[J]. J Med Syst, 2019, 43(2):1-8. DOI:10.1007/s10916-018-1151-y.
[4] Childers CP, Maggard-gibbons M. Estimation of the Acquisition and Operating Costs for Robotic Surgery[J]. JAMA, 2018,320(8): 835-836. DOI:10.1001/jama.2018.9219.
[5] Dexter F, Epstein RH.Opportunity Cost of Mean 1.7 Minutes of Tardiness of Late First Case of the Day Starts[J]. Am J Surg, 2020,220(1):249.DOI:10.1016/j.amjsurg.2019.10.016.
[6] Dexter F, Epstein RH.Fifteen Years of Research on Surgical Case Duration Prediction by Combining Preoperatively Available Service and Surgeon Data[J].J Am College Surg, 2019,229(6):633-634. DOI:10.1016/j.jamcollsurg.2019.09.006.
[7] 许冉. 多资源约束下考虑行为主体的手术室调度研究[D]. 大连:大连理工大学, 2018.
[8] 吴熙宸. 基于多目标规划的C医院手术排程优化研究[D]. 成都:成都理工大学, 2018.
[9] Wu A, Huang C, Weaver MJ, et al.Use of Historical Surgical Times to Predict Duration of Primary Total Knee Arthroplasty[J]. J Arthropl, 2016,31(12):2768-2772. DOI:10.1016/j.arth.2016.05.038.
[10] Cardoen B, Demeulemeester E, Beliën J.Operating Room Planning and Scheduling: A Literature Review[J]. Eur J Operat Res, 2010,201(3):921-932.DOI:10.1016/j.ejor.2009.04.011.
[11] Zhu S, Fan W, Yang S, et al.Operating Room Planning and Surgical Case Scheduling: a Review of Literature[J]. J Comb Optim, 2019,37(3):757-805. DOI:10.1007/s10878-018-0322-6.
[12] 王忠民. 医院集团模式下手术资源调度与协同优化研究[D]. 南京:东南大学, 2018.
[13] 崔钟月. 六西格玛管理模式对提高日间手术效率及手术台利用率的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(18):3274-3277.
[14] 刘艳,张瑞迪,卢宁,等. 基于手术衔接流程优化的手术室成本管控探索[J]. 中国医院, 2021,25(3):40-42.
[15] 王婷婷. S医院眼科日间手术住院流程优化研究[D]. 济南:山东大学, 2018.
[16] 张海洋,徐梅,李莉. 手术室接送患者信息系统的设计与应用[J]. 中国护理管理, 2019,19(5):740-743.
[17] 陶麒麟,张晓波,朱宏敏,等. 某三级专科医院基于HRP系统平台实施手术室高值耗材管理初探[J]. 中国医疗器械信息, 2019,25(1):146-148.
[18] 裴彬宏,苏增标,蔡骅. 基于云计算的手术室移动护理信息系统构建与临床应用评价[J]. 中国医学装备, 2019,16(10):131-135.
[19] 韦金翠. 云计算下手术室移动护理信息系统的构建与临床应用评价[D]. 南京:南京中医药大学, 2017.
[20] 陆叶青,丁瑞芳,吴秀芳. 全电子信息排班在手术室人力资源中的调配与应用[J]. 护理学报, 2018,25(18):34-36.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.18.034.
[21] 包安竹, 白晓霞, 王小丽, 等. 手术智能排程系统的设计及临床应用[J]. 中华护理杂志, 2018,53(3):338-342.
[22] Varmazyar M, Akhavan-tabaei R, Salmasi N, et al. Operating Room Scheduling Problem Under Uncertainty: Application of Continuous Phase-type Distributions[J]. IISE Transactions,2020,52(2):216-235. DOI:10.1080/24725854.2019.1628372.
[23] Gür S, Eren T.Application of Operational Research Techniques in Operating Room Scheduling Problems: Literature Overview[J].J Healthcare Engineering,2018(15):1-15. DOI:10.1155/2018/5341394.
[24] Song M,Zhang Y,Zhu Y.Multiple Due Time Surgical Scheduling With Truncated Learning and Deteriorating Effect[J]. IEEE Access,2019,7:134574-134582.DOI:10.1109/ACCESS.2019. 2934323.
[25] Bartek MA, Saxena RC, Solomon S, et al.Improving Operating Room Efficiency:Machine Learning Approach to Predict Case-time Duration[J]. J Am College Surg, 2019,229(4):346-354. DOI:10.1016/j.jamcollsurg.2019.05.029.
[26] 张琳娟, 陈亚玲, 梅娜, 等. 秒表法在手术智能排程标准时间定额中的应用[J]. 护理研究, 2019,33(17):3046-3048.
[27] 修晓蕾,李蓓,兰小筠,等. 基于循证医学方法的手术时长影响因素[J]. 中华医学图书情报杂志, 2017,26(1):51-57.
[28] 楼国成. 基于数据驱动的手术室调度管理研究[D]. 上海:上海交通大学, 2018.
[29] 楼国成, 耿娜, 陆勇. 基于Hypergamma概率分布的手术时长拟合[J]. 工业工程与管理, 2018,23(1):51-58.
[30] Stepaniak PS, Heij C, Mannaerts GH, et al.Modeling Procedure and Surgical Times for Current Procedural Terminology-anesthesia-surgeon Combinations and Evaluation in Terms of Case-duration Prediction and Operating Room Efficiency: A Multicenter Study[J]. Anesthesia Analgesia, 2009, 109(4):1232-1245.DOI:10.1213/ANE.0b013e3181b5de07.
[31] Bodenstedt S, Wagner M, Mündermann L, et al.Prediction of Laparoscopic Procedure Duration Using Unlabeled, Multimodal Sensor Data[J]. Int J Comp Ass Radiol Surg, 2019,14(6):1089-1095.DOI:10.1007/s11548-019-01966-6.
[32] Meeuwsen FC, van Luyn F, Blikkendaal MD, et al. Surgical Phase Modelling in Minimal Invasive Surgery[J].Surg Endosc, 2019,33(5):1426-1432. DOI:10.1007/s00464-018-6417-4.
[33] Tuwatananurak JP, Zadeh S, Xu X, et al.Machine Learning Can Improve Estimation of Surgical Case Duration: A Pilot Study[J]. J Med Syst,2019,43(3):1-7.DOI:10.1007/s10916-019-1160-5.
[34] 白雪, 罗利, 李蓉梅. 医院管理中手术排程研究现状及发展前景[J]. 管理评论, 2011,23(1):121-128.
[35] 何丽,付婷婷,董薪.不同科室不同手术所需时间的研究[J]. 中华现代护理杂志, 2009,15(9):822-823.
[36] 常后婵,张石红,黎明,等. 手术室后勤人员的岗位设置及使用[J]. 中华护理杂志, 2005,40(6):462-463.
[37] 郭莉,米湘琦,陈肖敏,等. 全国2039所医院手术室人力资源管理现状调查[J]. 中国护理管理, 2017,17(8):1014-1019.
[38] 金莉. 三级综合医院手术室护士工作负荷与工作满意度的相关性研究[D]. 武汉:华中科技大学, 2017.
[1] 顾妍鑫, 刘丽, 胡惠惠, 周芳, 杨怡, 高锐, 王培双. 以核心能力为导向的麻醉护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 7-12.
[2] 章明阳, 刘京辉, 金雁, 徐文琪, 李斌飞, 黄珊, 杜李百合, 侯亚甜, 李小寒. 围手术期低体温风险预测模型的系统评价[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 54-60.
[3] 广东省护理学会手术室专业委员会
执笔:石锐, 张瑞, 李海燕, 贺吉群, 陈云超, 安晶晶, 张代英, 陈红, 于靖, 龚凤球. 术中获得性压力性损伤手术室全程管理专家共识[J]. 护理学报, 2024, 31(19): 58-64.
[4] 刘佩玉, 李雪云, 牟童, 芮琳, 安晓燕. 全身麻醉手术患者恶性高热管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(18): 45-49.
[5] 陈思齐, 刘宁, 侯晓敏, 卢舒颖. 机器人胃癌手术围术期加速康复外科护理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 31-36.
[6] 柯稳, 高兴莲, 余文静, 方敏, 王曾妍. 基于三维质量结构模型构建围手术期低体温预防护理质量指标体系[J]. 护理学报, 2024, 31(1): 1-6.
[7] 周帅, 江锦芳, 崔虹, 别逢桂, 周培明, 孙强, 谭叶. 非眼部手术全麻患者术中角膜损伤预防及管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(24): 27-32.
[8] 尹珊珊, 王惠平, 张晓, 郭东华, 杨凤先. 达芬奇机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移植术的护理[J]. 护理学报, 2023, 30(18): 71-74.
[9] 张楠, 马丽, 刘光英, 周学通, 安晓华, 滕敏. 缩短达芬奇机器人接台手术术前准备时间的PDCA实践[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 25-29.
[10] 梁钥, 丁红, 张广清, 王丽梅, 肖伦华, 陈寒霏, 范子博. 麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系的构建[J]. 护理学报, 2023, 30(6): 36-41.
[11] 潘艳芳, 梁建华, 凌武胆. 骨科机器人辅助下股骨头钻孔减压植骨手术配合及护理难点[J]. 护理学报, 2022, 29(23): 72-74.
[12] 胡娟娟, 高兴莲, 邢路瑶, 周琦, 吕晶. 单侧双通道脊柱内镜手术护理标准流程的构建及应用[J]. 护理学报, 2022, 29(18): 34-42.
[13] 姚一苇, 何国龙, 赵体玉, 李晓丹, 郭月, 李乔. 全国115家医院机器人外科手术系统使用及管理现状调查[J]. 护理学报, 2022, 29(15): 71-76.
[14] 童志兰, 贾雪芹, 张琪媚. 11例胰腺癌患者3D腹腔镜胰十二指肠切除合并血管重建术的护理配合[J]. 护理学报, 2022, 29(13): 71-73.
[15] 王宝君, 唐醒醒, 朱社宁, 成玉金, 张旱愉. 手术室护士主导的剖宫产术中新生儿断脐护理模式的建立及实践[J]. 护理学报, 2022, 29(10): 30-33.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
No Suggested Reading articles found!