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护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (8): 44-49.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.08.044

• 调查研究 • 上一篇    下一篇

166例胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状的调查

夏超1,2a, 段培蓓2b, 杨玲2a, 杨丽萍2a, 韩斯璇1, 王阿芹1   

  1. 1.南京中医药大学 护理学院,江苏 南京210023;
    2.南京中医药大学附属江苏省中医院 a.肿瘤内科;b.护理部;江苏 南京 210029
  • 收稿日期:2020-07-10 出版日期:2021-04-25 发布日期:2021-05-12
  • 通讯作者: 段培蓓(1969-),女,江苏连云港人,本科学历,主任护师,硕士研究生导师,护理部主任。E-mail:dpb58@163.com
  • 作者简介:夏超(1986-),女,江苏句容人,本科学历,硕士研究生在读,主管护师。
  • 基金资助:
    江苏省中医院院级课题南丁格尔基金项目(Y19070)

Symptom Clusters and Sentinel Symptoms of Gastric Cancer Patients Undergoing Postoperative Chemotherapy

XIA Chao1,2a, DUAN Pei-bei2b, YANG Ling2a, YANG Li-ping2a, HAN Si-xuan1, WANG A-qin1   

  • Received:2020-07-10 Online:2021-04-25 Published:2021-05-12

摘要: 目的 探讨胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状,比较不同特征胃癌术后化疗患者前哨症状评分上的差异。方法 采用方便抽样方法,选取自2019年1—11月入住江苏省中医院肿瘤内外科病房的胃癌术后化疗患者作为研究对象。采用一般资料调查表、自制症状首次出现记录表及安德森症状评估量表胃癌特异性模块,对其进行调查。采用IBM SPSS Statistic 22.0、IBM SPSS Modeler 18.0进行数据分析。结果 共调查166例胃癌术后患者,疼痛是病感症状群的前哨症状,其首次出现时间为(18.64±23.83)h,疼痛、疲乏支持度为53.0%,置信度为98.9%,疼痛、睡眠不安支持度为53.0%,置信度为60.2%;悲伤是情绪症状群的前哨症状,其首次出现时间为(11.88±8.95)h,悲伤、苦恼支持度为86.5%,置信度为99.1%;消化道症状群、胃癌特异性症状群、神经系统相关性症状群未见明确前哨症状。不同年龄、肿瘤分期、化疗次数、中医证型的胃癌术后化疗患者,其疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同手术方式、教育程度、肿瘤分期、化疗方案、化疗次数、中医证型的胃癌术后化疗患者,其悲伤评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 疼痛是病感症状群的前哨症状,悲伤是情绪症状群的前哨症状;50岁以下、肿瘤Ⅳ期、第3次化疗、气滞血瘀证型的胃癌术后化疗患者,其疼痛评分最高;远端胃切除、大专及以上学历、肿瘤Ⅳ期、行伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗方案、第1次化疗及气滞血瘀证型的胃癌术后化疗患者,其悲伤评分最高。医务人员可针对前哨症状进行有针对性的评估及干预,以达到有效管理症状群的目的。

关键词: 化疗, 胃癌, 症状群, 前哨症状

中图分类号: 

  • R473.73
[1] International Agency for Research on Cancer. Latest Global Cancer Data: Cancer Burden Rises to 18.1 Million New Cases and 9.6 Million Cancer Deaths in2018[EB/OL].(2018-12-12)[2020-07-10].https://www.iarc.fr/featured-news/
[2] 郑荣寿,孙可欣,张思维,等.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志,2019,41(1):19-28.DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2019.01.008.
[3] Huang J, Gu L, Zhang L, et al.Symptom Clusters in Ovarian Cancer Patients with Chemotherapy after Surgery: A Longitudinal Survey[J]. Cancer Nurs, 2016,39(2):106-116. DOI:10.1097/NCC.0000000000000252.
[4] Dodd MJ, Miaskowski C, Paul SM.Symptom Clusters and their Effect on the Functional Status of Patients with Cancer[J]. Oncol Nurs Forum, 2001,28(3):465-470.DOI:10.3389/fendo.2019.00345.
[5] 倪圆圆,李虹彦,崔远航,等.基于文献计量的国内肿瘤症状群研究现状及热点分析[J].中国实用护理杂志,2016,32(30):2391-2395.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.30.020.
[6] Jean KB, Mary EC, Cynthia C, et al.A Symptom Cluster and Sentinel Symptom Experienced by Women with Lung Cancer[J]. Oncol Nurs Forum, 2011,(6):425-435.DOI:10.1188/11.ONF.E425-E435.
[7] 翟莹莹,杨姮,周文琴.癌症患者症状群概述及管理措施研究现状[J].护理学报,2019,26(1):36-39.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.01.032.
[8] Heather SL, Paul BJ, Kristin MP, et al.Lagged Relationships Among Sleep Disturbance, Fatigue, and Depressed Mood During Chemotherapy[J]. Health Psychol, 2013, 32(7):768-774. DOI:10.1037/a0031322.
[9] 胡月. 胃癌术后化疗患者症状群与生活质量的纵向研究[D].南京:南京中医药大学,2018.
[10] 王潇. 胃癌术后化疗患者症状群及其亚组识别的纵向研究[D].南京:南京中医药大学,2019.
[11] 吴圣贤,王成祥.临床研究样本含量估算[M].北京:人民卫生出版社,2008:70-80.
[12] Cleeland CS, Mendoza TR,Wang XS,et al.Assessing Symptom Distress in Cancer:The MD Anderson Symptom Inventory[J].Cancer, 2000, 89(7):1634-1646.
[13] Wang XS, Wang Y, Guo H, et al.Chinese Version of the M. D. Anderson Symptom Inventory: Validation and Application of Symptom Measurement in Cancer Patients[J]. Cancer, 2004,101(8):1890-1901.DOI:10.1002/cncr.20448.
[14] Wang XS, Williams LA, Eng C, et al.Validation and Application of a Module of the M. D. Anderson Symptom Inventory for Measuring Multiple Symptoms in Patients with Gastrointestinal Cancer (the MDASI-GI)[J]. Cancer, 2010, 116(8):2053-2063. DOI:10.1002/cncr.24920.
[15] 张浩彬,周伟珠. IBM SPSS Modeler 18.0数据挖掘权威指南[M].北京:人民邮电出版社,2019:356-366.
[16] Violeta L, Gina C, Lisa B, et al.Symptom Experience in Patients with Gynecological Cancers: The Development of Symptom Clusters through Patient Narratives[J]. J Support Oncol,2011,9(2):64-71.DOI:10.1016/j.suponc.2011.01.005.
[17] Iwase S, Kawaguchi T, Tokoro A, et al.Assessment of Cancer-related Fatigue, Pain, and Quality of Life in Cancer Patients at Palliative Care Team Referral: A Multicenter Observational Study (JORTC PAL-09)[J]. PLoS One,2015,10(8):e0134022. DOI:10.1371/journal.pone.0134022.
[18] Carson JW, Carson KM, Olsen MK, et al.Mindful Yoga for Women with Metastatic Breast Cancer: Design of a Randomized Controlled Trial[J].BMC Complement Altern Med, 2017, 17(1):153. DOI:10.1186/s12906-017-1672-9.
[19] 钱松梅,祁娟,周婧.癌症患者负性情绪表现及干预措施研究进展[J].中华现代护理杂志, 2019, 25(26):3301-3305.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.26.001.
[20] Heidi SD, Teresa LH, Grace BC, et al.Nausea as a Sentinel Symptom for Cytotoxic Chemotherapy Effects on the Gut-brain Axis among Women Receiving Treatment for Recurrent Ovarian Cancer:An Exploratory Analysis[J]. Support Care Cancer, 2016, 8(1):1265-1268.DOI:10.1007/s00520-015-3071-4.
[21] 卢久琴,马亮亮,王心悦,等.肺癌患者化疗相关呕吐前驱症状的筛选及其与化疗相关呕吐的关系[J].中华肿瘤杂志,2014,36(7):821-823.DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2014.07.007.
[22] 李润浦,王艳丽,李冬杰,等.非小细胞肺癌患者化疗相关呕吐前驱症状的筛选及其对化疗相关呕吐影响的研究[J].实用癌症杂志, 2015(9):1302-1304. DOI:10.3969/j.issn.1001-5930.2015.09.012.
[23] 黄艳芳,雷银富,李世珍,等. 乳腺癌术后疼痛综合征发生情况及影响因素分析[J]. 西南医科大学学报,2019,42(3):280-283.DOI:10.3969/j.issn.2096-3351.2019.03.017.
[24] 董亚冰,王楠娅,赵恒军. 影响肿瘤患者癌痛治疗相关因素的研究进展[J].现代肿瘤医学, 2018, 26(8):1311-1344.DOI:10.3969/j.issn.1672-4992.2018.08.041.
[25] 辛大君,傅静. 癌症晚期患者预感性悲伤的研究进展[J].中国实用护理杂志,2014,30(36):28.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.36.007.
[26] 辛大君,叶盈,张婷,等. 晚期癌症病人预感性悲伤反应现状及影响因素调查[J]. 护理研究,2018, 32(3):370-374.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2018.03.011.
[1] 郭林芳, 张培莉, 侯晓雅, 李滢, 曹敏, 高超越. 肝癌化疗患者线上线下结合营养干预方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 1-5.
[2] 刘璐, 朱钰, 曹义, 张华, 彭玉娜. 腹腔热灌注化疗患者术中实施不同目标体温管理的效果观察[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 59-63.
[3] 曹敏, 张培莉, 侯晓雅, 高超越, 郭林芳, 李滢. ABC-X模型下结直肠癌化疗患者照顾者营养照护体验的质性研究[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 13-18.
[4] 刘琪, 刘佳丽, 刘玉, 杨丽敏, 范育英, 吕星, 覃惠英. 鼻咽癌患者诱导化疗序贯同期放化疗期间躯体-心理症状负担轨迹及影响因素研究[J]. 护理学报, 2025, 32(1): 1-6.
[5] 陈思齐, 刘宁, 侯晓敏, 卢舒颖. 机器人胃癌手术围术期加速康复外科护理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 31-36.
[6] 李佳萍, 朱云霞, 朱宇. 乳腺癌化疗患者症状群的范围综述[J]. 护理学报, 2024, 31(4): 60-64.
[7] 李伟, 王香, 裴丽, 高擎擎, 黄海超. 妊娠晚期孕妇症状群的范围综述[J]. 护理学报, 2024, 31(3): 51-56.
[8] 李苗, 李红梅, 张俊, 李盼盼, 张宇彤, 王茜, 李沁瑶. 乳腺癌化疗患者自我倡权潜在类别及影响因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(20): 19-23.
[9] 唐昕宇, 陈昌连, 张绍青, 曹家燕. 基于理论域框架的胃癌患者一级亲属健康行为促进与障碍因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(20): 73-78.
[10] 戴美芬, 梁钰贞, 杨静, 尤燕燕, 杨清, 昌广婷, 区幸莹, 黄传蔷, 陈智星, 区洁芬. 基于循证和中医理念的乳腺癌化疗患者癌因性疲乏护理干预方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(15): 34-38.
[11] 冯丽娜, 田金丽, 李娟, 陈辰, 徐晓彤, 朱晓萌, 贺瑾. 淋巴瘤患者化疗期Connect-Home过渡护理干预方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(15): 57-61.
[12] . 基于HFMEA方法优化日间化疗病房工作流程的研究[J]. 护理学报, 2024, 31(12): 26-31.
[13] 黄子菁, 王颖, 朱丽, 马婉秋, 杜玫洁, 崔梦影, 蔡悦, 张昕悦, 陈敏, 鲁志卉. 胃肠道肿瘤患者术前口服营养补充指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2024, 31(11): 42-47.
[14] 陈茜, 胡露红, 孙玲, 高娉婷, 王璐, 祝贤惠. 多学科协作背景下乳腺癌化疗外周神经毒性症状护理方案的构建与应用[J]. 护理学报, 2023, 30(8): 34-38.
[15] 刘爱华, 刘卓, 李敏, 李洪言, 李珺, 肖兰, 陈成, 李静. 基于单元的综合安全项目在复发性卵巢癌化疗患者安全用药中的应用[J]. 护理学报, 2023, 30(6): 22-25.
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