期刊首页 当期目录
2024年, 第31卷, 第16期
刊出日期：2024-08-25
-
全选|
-
护理学报. 2024, 31(16): 1-5. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.001目的 探讨腹膜透析专家型患者（Expert Patient,EP）核心能力特征要素,为培养腹膜透析专家型患者提供参考。方法 于2023年4—7月采用目的抽样法选取深圳市3所三级甲等综合医院肾内科工作的20名医护人员进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果 共提炼出自我管理能力、学习理解能力、沟通表达能力、教育指导能力、紧急情况处理及组织协调能力、知识获取及文字编辑能力、个人品质7个主题。结论 腹膜透析专家型患者需具备多方面的核心能力,可通过加强对腹膜透析专家型患者核心能力的培养,以适应腹膜透析专家型患者角色发展需求。
-
护理学报. 2024, 31(16): 6-11. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.006目的 调查经皮冠状动脉介入治疗术后患者居家运动康复依从性现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2022年7月—2023年2月选取烟台市某三级甲等医院的215例经皮冠状动脉介入治疗术后患者作为研究对象。采用一般资料调查表、运动自我效能量表、居家运动康复依从性随访问卷、运动益处/障碍量表、社会支持评定量表对其进行调查,采用多重线性回归分析冠状动脉介入治疗术后患者居家运动康复依从性的影响因素。目的抽样法选取量性研究中依从性低的14例患者进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析,提炼主题。结果 经皮冠状动脉介入治疗术后患者居家运动康复依从性得分为（13.11±4.06）分,多重线性回归分析结果显示,年龄、运动自我效能、运动益处/障碍、社会支持进入回归方程（P<0.05）,共解释总变异的40.8%。质性研究共提炼出3个主题,7个亚主题：个人特质和经验（体能欠佳与既有疾病交互影响、运动兴趣不足与运动时间缺乏、认知误区）;行为特定的认知（运动自我效能不足、安全体验感知欠佳）;社会支持系统（家庭支持不足、专业支持缺乏）。结论 冠心病PCI术后患者居家运动康复依从性处于低等水平,年龄、运动自我效能、运动益处/障碍、社会支持是其主要的影响因素。并且,体能欠佳与运动兴趣不足、居家运动康复过程中的障碍难以克服、对疾病治疗的认知局限以及居家运动康复过程中难以获得专业支持均是风险因素。医护人员应关注重点人群,定期评估患者的运动障碍因素,给予针对性个案指导,提高患者居家运动康复的依从性。
-
护理学报. 2024, 31(16): 12-16. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.012目的 探究基于知识图谱的高仿真模拟教学在“急危重症护理学”中的应用效果。方法 选取2020级护理学本科生为研究对象,随机抽取1个班为对照组（35名）,采用常规教学方案;1个班为观察组（39名）,使用“急危重症护理学”知识图谱开展高仿真模拟。课程结束后比较2组自主学习能力,使用教学效果评价问卷及质性访谈了解教学效果及体验。结果 观察组与对照组自主学习能力得分均高于教学前（P<0.001,P<0.05）;组间得分比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组77%的护生认为使用知识图谱能够“形成思考问题、解决问题的模式”、69%护生认为“有助于临床思维的培养”。观察组师生对知识图谱及该教学方案表示满意。结论 知识图谱与高仿真模拟结合有助于激发护生学习兴趣,提升综合能力,培养临床思维,为护理教育智能化转型提供参考。
-
护理学报. 2024, 31(16): 17-21. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.017目的 探讨急先锋视域下基于线上虚拟仿真实训和线下密室逃脱教学的混合式教学模式在“先锋榜样与急救技能”课程教学中的应用效果。方法 便利选择我校2023级三年制护生为研究对象,随机数字表法分别选取其中3个班设为观察组,3个班设为对照组。对照组采用传统教学模式,观察组实施急先锋视域下的线上虚拟仿真实训和线下密室逃脱教学相结合的混合式教学模式。课程结束后比较2组护生急救理论知识与技能考核成绩、学习投入及评判性思维评分。结果 观察组护生急救理论知识及技能考核成绩,学习投入、评判性思维各维度得分及总分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 “先锋榜样与急救技能”课程教学改革取得较好实践效果,可有效激发护生学习投入,提高急救知识与技能水平,提升护生评判性思维能力,助力护理急先锋人才培养。
-
护理学报. 2024, 31(16): 22-26. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.022目的 探讨基于项目管理内涵制定的应用程序设计课程用于建立本科护生护理信息能力的可行性,为护生相关能力培养提供参考。方法 成立培养团队,基于项目管理内涵制定课程材料,对77名本科护生进行培养,每周1次,每次90 min,共9次。采用护理信息能力自评量表、学习动机策略问卷评估有用性,采用课程学习评价表、应用程序项目产出和报告评分表评估适用性。结果 培养后,护生在信息角色、基本计算机知识和技能、计算机应用能力和无线设备4个维度的得分显著提高（分别t=7.148,2.029,5.767,5.729 均P<0.05）,自我效能感得分得到显著改善（t=2.944,P=0.004）。学生共产出9个应用程序项目,评分均在85分以上。在课程内容、知识、态度和专案管理方面的满意度均分为中上水平。结论 基于项目管理内涵制定的应用程序设计课程具有可行性和适用性,初步取得较好成效和较高满意度。可进一步合作开展随机对照组研究,以探讨长期效果。
-
护理学报. 2024, 31(16): 27-32. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.027目的 分析严肃游戏在护理教育领域的研究现状和发展脉络,为护理教学提供借鉴和参考。方法 系统检索Web of Science核心数据库和中国知网中收录的严肃游戏在护理教育领域的相关文献,检索时限为建库至2023年8月1日,运用VOSviewer 1.6.19和CiteSpace 5.8.R3进行可视化分析。结果 共纳入相关文献424篇,包括中文文献100篇,英文文献324篇;英文研究热点集中在密室逃脱、数字化健康、教学技术等方面,中文研究热点集中在密室逃脱、教学模式、教学方法等方面。结论 严肃游戏在护理教育领域应用的研究总体呈上升趋势,我国在该领域的学术研究相较于国外仍处于初级发展阶段,未来应借鉴国外经验,加强跨学科与国际交流合作,并深入挖掘热点方向。
-
护理学报. 2024, 31(16): 33-38. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.033目的 综述安宁疗护患者在尊严保护方面的干预研究进展,以供临床应用参考借鉴。方法 检索国内外数据库相关文献,从安宁疗护患者的尊严水平、影响因素、干预进展及干预效果进行综述。结果 接受安宁疗护患者尊严感较低。尊严保护的干预对象现已扩大到除绝症以外的人群,由面对面半结构访谈扩展到线上干预,主要为对话-资料整理-和家人分享-行动。尊严疗法运用范围最广,家庭尊严干预更适合我国国情,有助于提高尊严,改善精神健康,促进家庭关系,提高生活质量。结论 尊严保护作为针对接受安宁疗护患者一种有效的干预措施,后续有待根据不同人群及病种采取不同的干预措施,以期为安宁疗护的相关研究提供借鉴和参考。
-
护理学报. 2024, 31(16): 39-43. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.039目的 帮助研究者全面理解JBI循证卫生保健中心证据总结制作流程的基本内容,提升证据总结制作和撰写的规范性。方法 解读澳大利亚JBI循证卫生保健中心证据总结制作流程的核心内容,并结合案例分析制作流程中的注意事项和常见误区。结果 对JBI证据总结制作流程的8个步骤,包括提出问题/主题、结构化文献检索、文献筛选、质量评价、证据综合、同行评议、整合反馈和资源上传,进行了详细概述和解读。结论 JBI证据总结制作流程为如何严谨规范制作和撰写证据总结提供了参考,建议进一步提高证据翻译和审校、证据分级和推荐意见形成环节报告的透明度,完善同行评议、证据发表和推广过程。
-
护理学报. 2024, 31(16): 44-49. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.044目的 对国内外脊髓损伤神经源性肠道功能障碍相关指南进行质量评价和内容分析,为临床开展以证据为基础的脊髓损伤神经源性肠道功能障碍护理实践提供参考。方法 系统检索BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国立指南文库、英国国家临床医学研究所、苏格兰校际指南网、安大略省注册护士协会、美国脊髓损伤学会、美国残疾退伍军人协会、医脉通临床指南库、PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、Ovid数据库、万方、中国知网、中华医学期刊全文数据库中的相关指南,采用AGREEⅡ对纳入的循证指南进行质量评价,采用JBI的专家共识评价标准对专家共识类指南进行质量评价,运用内容分析法整合指南的推荐意见。结果 最终纳入10篇文献,其中6篇循证指南,4篇专家共识类指南。3篇循证指南的质量评价结果为A级,3篇结果为B级。10篇指南内容分析汇总为分类、护理目标、评估、基础肠道护理、药物护理、肠道灌洗、电和磁刺激、并发症预防、健康教育和护理记录10个主题27条推荐意见。结论 本研究整合了脊髓损伤神经源性肠道功能障碍相关指南中护理相关内容,总结10个主题,内容丰富,整体质量较高,部分争议内容有待进一步研究。国内脊髓损伤神经源性肠道功能障碍护理指南欠缺,需组建多学科小组构建符合国内临床情境的护理指南。
-
护理学报. 2024, 31(16): 50-55. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.050目的 对卧床患者压力性损伤相关指南进行质量评价与内容分析,为卧床患者的压力性损伤护理实践提供参考。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、指南网站及相关学会网站发布的卧床患者压力性损伤相关指南,3名研究者采用AGREE II、AGREE-REX评价工具进行独立评价,运用汇集性整合方法汇总推荐意见。结果 共纳入14篇指南,方法学质量评价A级3篇,B级10篇,C级1篇;推荐意见质量评价A级1篇,B级10篇,C级3篇。共汇总22条高质量、强推荐的推荐意见,归纳为5个主题：Ⅰ卧床患者皮肤评估、Ⅱ卧床患者预防性保护措施、Ⅲ实施护理计划、Ⅳ压力性损伤护理干预措施和Ⅴ实施改进计划。结论 本研究归纳5个主题共22条高质量、强推荐的推荐意见,现有指南总体方法学质量较高,但推荐意见质量尚有提升空间,可为我国本土指南制订提供借鉴。
-
护理学报. 2024, 31(16): 56-61. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.056目的 系统评价与整合医护人员告知癌症患者真实病情时心理体验的质性研究,为医护人员制订全面且有针对性的癌症病情告知策略提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、EBSCOhost、Embase、The Cochrane Library、John Wiley、PsycINFO数据库中关于医护人员癌症披露心理体验的质性研究,检索时限为建库至2023年8月。使用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）评价文献质量并采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 共纳入15篇文献,提炼出20个结果,归纳为8个类别,3个整合结果：癌症病情披露的情绪体验;癌症病情披露的障碍因素;癌症病情披露的策略。结论 医护人员在癌症病情披露时存在诸多阻碍,如缺乏癌症披露的条件、患者自主权意识薄弱、语言沟通障碍等,其心理体验复杂多样,既有帮助患者的积极情绪,也存在着职业上的道德困扰及对患者得知真相后的担忧等。需关注医护人员癌症病情披露的真实感受,加强医护合作,为医护人员提供良好的癌症病情披露组织环境以及社会支持,帮助其自我调适。
-
护理学报. 2024, 31(16): 62-66. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.062目的 基于最佳证据结合临床实际制定符合本土情景的肿瘤放疗患者放射性皮炎与管理的循证护理实践方案并在临床应用。方法 检索评价放射性皮炎预防与管理最佳证据,经专家小组会议形成符合本科室的循证实践方案,将证据应用于临床实践,对比证据应用前后审查指标执行率,护士对放射性皮炎预防与管理的知识水平、放射性皮炎发生率。结果 除指标6、7在证据应用前后执行率均为100%之外,其余7项指标执行率证据应用后均明显高于证据应用前,差异均有统计学意义（P<0.05）;护士放射性皮炎预防管理知识得分由（68.89±21.93）分上升至（97.78±3.81）分,差异有统计学意义（P<0.05）;放射性皮炎的发生率从94%降至50%;放射性皮炎Ⅲ度的发生率从34%降至7%。结论 循证实践可规范放射性皮炎的预防与管理、提高护士放射性皮炎预防与管理知识水平、有效降低放射性皮炎的发生率。
-
护理学报. 2024, 31(16): 67-73. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.067目的 检索、评价和总结成人造血干细胞移植患者饮食管理的最佳证据。方法 运用循证护理的方法,针对造血干细胞移植患者饮食管理问题,系统检索国内外指南、专业协会网站和期刊数据库中相关文献,文献类型涵盖临床决策、指南、系统评价、规范、专家共识、证据总结和原始研究。由2名经过系统循证知识培训的研究者进行文献质量评价和证据提取。结果 共纳入19篇文献,其中临床决策1篇、指南 6篇、系统评价1篇、规范1篇、专家共识3篇、证据总结3篇、原始研究4篇,最终汇总了筛查与评估、营养素摄入、饮食卫生宣教、饮食个性化特征4个方面,共29条证据。结论 本研究针对造血干细胞移植患者饮食管理汇总的相关证据具有一定的实用性和科学性,为医护人员向造血干细胞移植患者和照顾者做精准饮食管理提供参考和依据。
-
护理学报. 2024, 31(16): 74-78. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2024.16.074目的 通过对外感发热的古籍文献整理,利用数据挖掘技术,总结古籍文献中外感发热相关的中医护理技术,为临床提供参考和借鉴。方法 以《中华医典》第5版为源数据库,检索外感发热相关条文,建立条文数据库,对外感发热相关中医护理技术进行归纳分析,采用Excel 2019进行药物频数统计、IBM SPSS Modeler 18. 0进行关联规则分析。结果 共纳入古籍条文56条,涉及中医护理技术13种治法类别。最常用的治法为涂法（14%）、贴法（14%）,涉及药物共有167味,常用药物有生姜（2.7%）、甘草（2.2%）、芒硝（2.2%）等,药性以寒（42.5%）、温（30.5%）居多,药味以苦（32.4%）、辛（31.7%）居多,归经以肺经（18.5%）居多。根据频数分析结果归纳出43味核心药物,核心药物常用组合为防风、羌活;涂法常用药物组合为甘草、柴胡、黄芩、桔梗;贴法常用药物组合为葱白、淡豆豉、生姜;搐鼻法常用药物组合为白芷、雄黄;点眼法常用药物组合为麻黄、冰片、牛黄。结论 在古籍文献中,中医治疗外感发热的护理技术种类丰富,方法多样,贴法和涂法最常用,所用药物以解表药、清热药居多,“寒热并用”是药物组合的重要特点之一。古籍中所记载外感发热中医护理技术的应用遵循着辨证施术、辨证施药的原则,对外感发热患者的辨证施护具有一定的参考意义。
