摘要： 目的 总结个体化营养干预在56例存在营养风险的慢性肾脏病患者中的做法和体会.方法 营养师根据56例患者年龄、体质量、劳动强度分别计算全天热量和蛋白需求,结合患者生化指标和临床症状对饮食中的脂肪、水、钠、磷实施个体化干预,适时进行动态调整.护士定期采用3d回顾询问法,调查患者3d早、中、晚及加餐所摄入的全部食物名称和量评估膳食摄入情况,及时与营养师和肾内科医师沟通.医护联合设计健康教育精细化内容,教育形式多样化、个性化,体现全程无缝隙管理.结果 干预6个月时,患者营养风险的发生率由56例(100%)下降至22例(39%);改良主观综合评估营养良好人次由6例(11%)上升至31例(55%);轻-中度营养不良人次由35例(63%)下降至19例(34%);重度营养不良人次由15例(27%)下降至6例(11%);蛋白能量消耗发生人次由6例(11%)下降至1例(2%).结论 个体化营养干预能有效改善慢性肾脏病患者营养状况.