摘要： 重症监护病房采用传统APN 排班(A 班8:00-17:40,P 班17:40-2:00,N 班2:00-8:00)中,以A 班为起点,患者数量多或危重患者较多时,每班3 名护士无法满足该班次工作量的需要,此时需由当天的副A、副P、副N 班加入值班,而副A 一般为当天的责任班,副P 及副N 由当日下夜班的护士中2 名轮值,护士长期处于高工作负荷及压力状态.针对此问题,对传统APN排班模式进行调整轮值的班次和工作时间的改良:以P 班为起点,后依次轮上A 班、N 班,上班时间改为P 班14:30-23:00,A班7:00-15:00,N 班22:30-8:00;增加1 套A、P 班,在患者数及患者危重程度不高时,可随时撤掉增加的A、P 班;将原来由N 班完成的晨间护理、床单位整理等护理工作改为次日由A 班完成;交接班时间计入工作时间.通过改良APN 排班,护士能够连贯掌握患者病情,患者及家属满意度提高;护理质控能力增强,减少了护理管理压力;医护沟通联系加强,提高护士的专业水平;护士休息时间集中、学习培训机会增加,护士的工作积极性和满意度得到提高.