基于CFIR框架的急性失代偿心力衰竭患者院内运动康复实施障碍与促进因素的质性研究

高慧英; 闫素华; 程培霞

doi:10.16460/j.issn2097-6569.2025.13.066

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护理学报 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (13) : 66-71. DOI: 10.16460/j.issn2097-6569.2025.13.066

质性研究

基于CFIR框架的急性失代偿心力衰竭患者院内运动康复实施障碍与促进因素的质性研究

高慧英^a, 闫素华^b, 程培霞^a

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摘要

目的探究急性失代偿心力衰竭患者院内心脏运动康复干预方案推行的障碍与促进因素,以促进院内心脏运动康复的成功实施。方法采用描述性质性研究方法,选取山东省某三级甲等医院14名医护人员进行半结构式访谈,基于实施性研究综合框架制订访谈提纲,并以实施性研究综合框架作为编码框架对数据进行演绎分析,使用质性研究分析软件Nvivo11.0进行资料管理和辅助分析。结果访谈涵盖实施性研究综合框架的4个一级主题,19个二级主题：变革领域（变革的来源、证据基础、可调整性、可试用性、复杂性、成本）,外部环境领域（合作伙伴与关联、政策与法律、资金）,内部因素领域（结构特征、沟通、文化、改革的迫切性、兼容性、激励制度、知识与信息的可及性）,个体领域（需求、能力、动机）,共凝练出12个促进因素、7个障碍因素、3个中性因素。结论急性失代偿心力衰竭患者实施院内运动康复的影响因素较多,障碍因素主要为运动方案复杂、成本增加、缺乏外部资金支持、缺乏专业化运动康复团队、激励机制不健全、运动康复动机欠缺。应根据障碍因素制定针对性的干预策略,建立专业化心脏运动康复团队,健全激励机制,增强团队运动康复动机,从而促进急性失代偿心力衰竭患者院内心脏运动康复的顺利实施。

关键词

急性失代偿心力衰竭 / 院内心脏运动康复 / 障碍因素 / 促进因素 / 实施性研究综合框架

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高慧英, 闫素华, 程培霞. 基于CFIR框架的急性失代偿心力衰竭患者院内运动康复实施障碍与促进因素的质性研究[J]. 护理学报. 2025, 32(13): 66-71 https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.13.066

中图分类号： R473.54

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