目的 观察iNO对ATAAD术后低氧血症患者的治疗效果及有效时长,为临床安全有效实施提供指引。方法 回顾性收集64例ATAAD患者iNO资料,对iNO前、中（2 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h）和iNO治疗结束后第4小时的通气指标进行统计学分析。结果 与iNO前相比,iNO中和iNO治疗结束后第4小时的PaO2、氧合指数显著高于iNO前（P<0.05）,PaCO2差异无统计学意义（P>0.05）;iNO中和iNO治疗结束后第4小时8组间的氧合指数、氧合指数增长率、氧合指数增长速度、PaO2、PaO2增长速度差异均有统计学意义（P<0.05）,PaO2增长率与PaCO2差异无统计学意义（P>0.05）。两两分析后显示,iNO 2 h、6 h、12 h（除12 h~72 h）组间的氧合指数增长速度与PaO2增长速度比较差异有统计学意义（P<0.05）;氧合指数增长速度和PaO2增长速度在iNO 12 h之前大幅下降,24 h之后增长速度趋于稳定,氧合指数增长率在iNO 24 h之前趋于稳定,而后锯齿向上增长。结论 iNO能有效改善ATAAD术后低氧血症患者氧合水平,使用iNO后,患者氧合指数、氧合指数增长率和氧合指数增长速度均能显著提升,建议临床iNO时长应至少维持12~24 h。
关键词
吸入一氧化氮 /
低氧血症 /
主动脉夹层 /
机械通气 /
氧合指数
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基金
广东省医学科学技术研究基金项目（A2022290）
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