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护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (20): 68-73.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.20.068

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接纳与承诺疗法对永久性肠造口患者造口接受度和社会心理适应的影响

汪冰心a, 张苇b, 陈晓娟c, 程瑞a   

  1. 郑州大学第二附属医院 a.普外科; b.消毒供应中心; c.护理部,河南 郑州 450000
  • 收稿日期:2021-01-06 出版日期:2021-10-25 发布日期:2021-11-10
  • 通讯作者: 陈晓娟(1983-),女,河南郑州人,本科学历,副主任护师。E-mail:497761163@qq.com
  • 作者简介:汪冰心(1983-),女,河南开封人,本科学历,主管护师。
  • 基金资助:
    河南省科技攻关项目(182102310147)

  • Received:2021-01-06 Online:2021-10-25 Published:2021-11-10

摘要: 目的 探讨接纳与承诺疗法在结直肠癌永久性肠造口术后的应用效果,为促进永久性肠造口患者造口接受度和社会心理适应水平提供依据。方法 选取2019年1月—2020年5月郑州大学第二附属医院进行肠造口术后的结直肠癌患者72例,按照住院号分为对照组36例和观察组36例,对照组给予肠造口术后专科护理及心理护理,观察组在对照组的基础上进行接纳与承诺疗法,干预前、干预完成时及干预完成3个月观察比较2组患者造口接受度及社会心理适应得分。结果 干预前,2组患者造口接受度、社会心理适应各维度得分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预完成时及干预完成3个月,2组患者造口接受度、社会心理适应各维度得分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者造口接受度、社会心理适应各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05)。不同时间点造口接受度、社会心理适应总分差异有统计学意义(P<0.05),组与时间具有较互效应(P<0.05)。结论 接纳与承诺疗法可以提高结直肠癌肠造口患者的造口接受度和社会心理适应水平。

关键词: 接纳与承诺疗法, 结直肠癌, 肠造口, 造口接受度, 社会心理适应

中图分类号: 

  • R473.6
[1] Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al.Global Cancer Statistics 2018:GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries[J]. CA Cancer J Clin,2018,68(6):394-424.DOI:10.3322/caac.21492.
[2] Ambe PC, Kurz NR, Nitschke C, et al. Intestinal Ostomy[J]. Dtsch Arztebl Int, 2018, 16, 115(11):182-187.doi: 10.3238/arztebl.2018.0182.
[3] Fingren J, Lindholm E, Petersén C, et al.Explorative Study to Assess Adjustment 1 Year After Ostomy Surgery Among Swedish Patients[J]. Ostomy Wound Manage, 2018, 64(6): 12-22. DOI:10.25270/owm.2018.6.1222.
[4] 胡婷,王惠珍,甄莉,等.肠造口接受度问卷的汉化与信效度评价[J].护理研究,2020, 34(13):2308-2312.DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2020.13.010.
[5] 袁理,徐一元,丁淑贞,等.肠造口患者造口适应的现状及影响因素分析[J].护理学报,2019, 26(15):1-5. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.15.001.
[6] Szpilewska K, Juzwiszyn J, Bolanowska Z, et al.Acceptance of Disease and the Quality of Life in Patients with Enteric Stoma[J]. Pol Przegl Chir, 2018, 90(1):13-17. DOI:10.5604 /01. 3001. 0011.5954.
[7] Zhang Y, Xian H, Yang Y, et al.Relationship Between Psychosocial Adaptation and Health-related Quality of Life of Patients with Stoma:A Descriptive, Cross-sectional Study[J]. J Clin Nurs, 2019, 28(15-16):2880-2888.DOI:10.1111/jocn.14876.
[8] Hayes SC.Acceptance and Commitment Therapy, Relational Frame Theory, and the Third Wave of Behavioral and Cognitive Therapies[J]. Behav Ther, 2005, 35(4):639-665. DOI: 10.1016 /S0005 -7894(04)80013-3.
[9] Mosher CE, Secinti E, Li R, et al.Acceptance and Commitment Therapy for Symptom Interference in Metastatic Breast Cancer Patients: A Pilot Randomized Trial[J]. Support Care Cancer, 2018, 26(6):1993-2004. DOI:10.1007/s00520-018-4045-0.
[10] González-Fernández S, Fernández-Rodríguez C.Acceptance and Commitment Therapy in Cancer: Review of Applications and Findings[J]. Behav Med, 2019, 45(3):255-269.DOI: 10.1080/ 08964289.2018.1452713.
[11] Fashler SR, Weinrib AZ, Azam MA, et al.The Use of Acceptance and Commitment Therapy in Oncology Settings: A Narrative Review[J]. Psychol Rep, 2018, 121(2):229-252. DOI: 10.1177/ 0033294117726061.
[12] Bagnasco A,Watson R, Zanini M, et al.Developing a Stoma Acceptance Questionnaire to Improve Motivation to Adhere to Enterostoma Self-care[J]. J Prev Med Hyg, 2017, 58(2): 190-194.
[13] Simmons KL,Smith JA, Maekawa A.Development and Psychometric Evaluation of the Ostomy Adjustment Inventory-23[J]. J Wound Ostomy Continence Nurs, 2009, 36(1):69-76. DOI:10.1097/WON.0b013e3181919b7d.
[14] 许勤,程芳,戴晓冬,等. 永久性结肠造口患者社会心理适应及相关因素分析[J].中华护理杂志, 2010, 45(10):883-885. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2010.10.005.
[15] 胡婷,王惠珍.癌症患者肠造口接受度测量工具和影响因素研究进展[J].护理学报,2019, 26(8):22-25. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.08.022.
[16] 胡婷,王惠珍,甄莉,等.造口患者造口接受度现状及影响因素分析[J].现代预防医学,2019, 46(17):3250-3255.
[17] 江韵. 接纳与承诺疗法在护理领域的应用进展[J].护理研究,2020, 34(1):96-100.DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2020.01.017.
[18] Kuba K,Weiβflog G.Acceptance and Commitment Therapy in the Treatment of Chronic Disease[J]. Psychother Psychosom Med Psychol, 2017, 67(15):525-536.DOI:10.1055/s-0043-118742.
[19] Dindo L, Liew JR, Arch JJ.Acceptance and Commitment Therapy: A Transdiagnostic Behavioral Intervention for Mental Health and Medical Conditions[J]. Neurotherapeutics, 2017,14(3):546-553. DOI:10.1007/s13311-017-0521-3.
[20] 陈玥,祝卓宏.接纳承诺疗法在抑郁症治疗中的应用(综述)[J].中国心理卫生杂志,2019,33(9):679-684. DOI:10.3969/j.issn.1000-6729.2019.09.008.
[21] 张梦珂,黄娟,豆丽园,等.早期适应干预方案在结直肠癌肠造口患者中的应用效果研究[J].中国慢性病预防与控制, 2020, 28(8):615-619. DOI:10.16386 /j.cjpccd. issn.1004-6194.2020. 08.015.
[22] Zhang Y,Xian H,Yang Y, et al.Relationship Between Psychosocial Adaptation and Health-related Quality of Life of Patients with Stoma: A Descriptive, Cross-sectional Study[J]. J Clin Nurs, 2019, 28(15-16):2880-2888. DOI:10.1111/jocn.14876.
[23] Szpilewska K, Juzwiszyn J, Bolanowska Z, et al.Acceptance of Disease and the Quality of life in Patients with Enteric Stoma[J]. Pol Przegl Chir, 2018, 90(1):13-17. DOI: 10.5604 /01. 3001. 0011.5954.
[24] Ost LG.The Efficacy of Acceptance and Commitment Therapy: An Updated Systematic Review and Meta-analysis[J]. Behav Res Ther, 2014, 61(5):105-121.DOI:10.1016 /j.brat. 2014. 07. 018.
[1] 李疆伟, 王树君, 李长仔, 胡宝山, 焦桂梅, 张卫红. 基于压力应对理论的护理干预对结直肠癌术后永久性肠造口患者心理压力、负性情绪及自我管理的影响[J]. 护理学报, 2025, 32(4): 64-69.
[2] 曹敏, 张培莉, 侯晓雅, 高超越, 郭林芳, 李滢. ABC-X模型下结直肠癌化疗患者照顾者营养照护体验的质性研究[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 13-18.
[3] 林梅燕, 张星星, 李瑞华, 陶思琪, 甄莉. 肠造口患者居家睡眠质量特点及影响因素研究进展[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 27-32.
[4] 戴倩, 刘翔宇, 朱小妹, 王佳丽, 黄远思. 结直肠癌造口患者自我同情现状及影响因素研究[J]. 护理学报, 2024, 31(23): 13-17.
[5] 张星星, 李瑞华, 朱木兰, 林梅燕, 李雅男, 龚立红, 曾海婷, 甄莉. 成人肠造口患者高排量预防与管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(23): 73-78.
[6] 张倩君, 毛小英, 张莉, 刘俏玲, 向霞, 冯结兰, 冼顺英, 张璠, 邓伟英, 白志宝. 218名肠造口患者家庭照顾者的心理脱离现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(22): 7-11.
[7] 梁琪, 王冰洁, 刘洋, 张春梅. 智谋在老年结直肠癌造口患者病耻感与社会隔离的中介效应[J]. 护理学报, 2024, 31(14): 19-23.
[8] 黄子菁, 王颖, 朱丽, 马婉秋, 杜玫洁, 崔梦影, 蔡悦, 张昕悦, 陈敏, 鲁志卉. 胃肠道肿瘤患者术前口服营养补充指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2024, 31(11): 42-47.
[9] 王多, 乔秋阁, 刘茹茹, 张妹英, 李亚伟, 高克娜, 高翠, 史蕾, 王文耀. 基于IMB模型结直肠癌术后居家患者经口营养管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(23): 50-56.
[10] 王文, 吴丹, 邰安婷, 钱金平, 胡迎新, 钱国安. 结直肠癌幸存者情绪调节策略在病耻感与社会疏离水平的中介效应[J]. 护理学报, 2023, 30(14): 59-64.
[11] 周静茹, 赵莉, 王海潮, 范静, 李倩儿, 郭思思, 周丹, 谭勤. 214名结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(13): 53-58.
[12] 汪静容, 温绣蔺, 乔莉娜, 金鲜珍, 樊慧, 刘璇璇, 罗利群, 肖倩. 早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系的构建[J]. 护理学报, 2023, 30(12): 1-6.
[13] 李牧玲, 甄莉, 朱木兰, 白雪洁, 温海飞, 周宏珍. 肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防及护理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 41-46.
[14] 黄文娟, 吴冬梅, 詹丽如. 基于时机理论肠造口患儿父母阶段干预方案的构建[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 74-78.
[15] 陈怿, 杨赛, 晏蓉, 熊照玉, 万雅莉, 李素云. 基于精细化管理ORTCC模型构建结直肠癌患者口服营养补充方案[J]. 护理学报, 2022, 29(23): 67-71.
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