以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (1): 51-56.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.01.051

• 调查研究 • 上一篇    下一篇

ICU患者主要照顾者3个时间点睡眠质量影响因素研究

李荣华1, 于红静2, 黄敬烨3, 刘晓青3, 周英1, 黎毅敏3   

  1. 1.广州医科大学 护理学院,广东 广州 510182;
    2.广州医科大学附属第二医院 护理部,广东 广州 510260;
    3.广州医科大学附属第一医院 重症医学科,广东 广州 510180
  • 收稿日期:2020-04-24 出版日期:2021-01-10 发布日期:2021-03-12
  • 通讯作者: 黎毅敏(1964-),男,广东广州人,博士,教授,主任医师,博士研究生导师。E-mial:dryiminli@vip.163.com
  • 作者简介:李荣华(1983-),女,江苏海安人,博士,讲师。
  • 基金资助:
    国家科技重大专项(2017ZX10204401)

Influence Factors of Sleep Quality in 3 Different Time Points of Main Caregivers of ICU Patients

LI Rong-hua1, YU Hong-jing2, HUANG Jing-ye3, LIU Xiao-qing3, ZHOU Ying1, LI Yi-min3   

  • Received:2020-04-24 Online:2021-01-10 Published:2021-03-12

摘要: 目的 探讨ICU患者主要照顾者3个时间点睡眠质量,分析其影响因素。方法 采用方便抽样,选取广州市某3家三级甲等医院ICU患者主要照顾者为研究对象,在患者转出ICU后1周末、4周末、12周末,采用领悟社会支持量表、Zarit护理者负担量表、匹兹堡睡眠质量指数对其进行调查。采用重复测量方差分析探讨ICU患者主要照顾者睡眠质量随时间的变化情况;二分类Logistic回归分析探讨ICU患者主要照顾者睡眠质量的影响因素。结果 共纳入75例主要照顾者,最终64例完成全部随访。出ICU后1周末、4周末、12周末,ICU患者主要照顾者的睡眠质量总分分别为10.50(7.00,14.00)分、8.00(5.00,10.00)分、6.00(5.00,9.00)分;分别有51例(68%)、36例(51%)、22例(34%)的主要照顾者出现睡眠障碍。重复测量方差分析结果显示,ICU患者主要照顾者睡眠质量PSQI得分随时间推移呈下降趋势(F=22.855,P<0.001);二分类Logistic回归分析显示,患者转出ICU后1周末、4周末,照顾负担是影响睡眠的危险因素(1周末:OR=1.128,P<0.05;4周末:OR=1.095,P<0.05);患者转出ICU后12周末,年龄(OR=20.793,P<0.05)、入ICU前主要照顾者工作状态(OR=12.545,P<0.05)、照顾负担(OR=1.133,P<0.05)是影响睡眠的危险因素。结论 ICU患者主要照顾者睡眠质量较差,睡眠障碍发生率高。年龄、入ICU前主要照顾者工作状态、照顾负担影响睡眠质量。应加强对ICU患者主要照顾者睡眠质量的筛查,特别是对年龄60岁以上、入ICU前无业、照顾负担重的主要照顾者应给予更多关注,建立有效的综合支持体系,以改善其睡眠状况。

关键词: 重症监护, 患者, 主要照顾者, 睡眠质量

中图分类号: 

  • R47
[1] Chelluri L, Im KA, Belle SH, et al.Long-term Mortality and Quality of Life after Prolonged Mechanical Ventilation[J]. Crit Care Med, 2004, 32(1):61-69. DOI:10.1097/01.CCM.0000098029.65347.F9.
[2] Day A, Haj-Bakri S, Lubchansky S, et al.Sleep, Anxiety and Fatigue in Family Members of Patients Admitted to the Intensive Care Unit: A Questionnaire Study[J]. Crit Care, 2013, 17(3):91. DOI:10.1186/cc12736.
[3] Cameron JI, Chu LM, Matte A, et al.One-year Outcomes in Caregivers of Critically Ill Patients[J]. N Engl J Med, 2016, 374(19):1831-1841. DOI:10.1056/NEJMoa1511160.
[4] Davidson JE, Harvey MA.Patient and Family Post-Intensive Care Syndrome[J]. AACN Adv Crit Care, 2016, 27(2):184-186. DOI:10.4037/aacnacc2016132.
[5] Sanfilippo F, Ippolito M, Santonocito C, et al.Long-term Functional and Psychological Recovery in a Population of Acute Respiratory Distress Syndrome Patients Treated with VV-ECMO and in Their Caregivers[J]. Minerva Anestesiol, 2019, 85(9):971-980. DOI:10.23736/S0375-9393.19.13095-7.
[6] Lee RY, Engelberg RA, Curtis JR, et al.Novel Risk Factors for Posttraumatic Stress Disorder Symptoms in Family Members of Acute Respiratory Distress Syndrome Survivors[J]. Crit Care Med,2019, 47(7):934-941. DOI:10.1097/CCM.0000000000003774.
[7] Wintermann GB, Weidner K, Strauss B, et al.Predictors of Posttraumatic Stress and Quality of Life in Family Members of Chronically Critically Ill Patients after Intensive Care[J]. Ann Intensive Care, 2016, 6(1):69. DOI:10.1186/s13613-016-0174-0.
[8] Hickman RL,Douglas SL.Impact of Chronic Critical Illness on the Psychological Outcomes of Family Members[J].AACN Adv Crit Care,2010,21(1):80-91. DOI:10.1097/NCI.0b013e3181c930a3.
[9] 周婷婷. ICU患者家属睡眠、疲劳、焦虑现状及影响因素分析[D].济南:山东大学,2014.
[10] 尚巍. ICU患者家属创伤后应激障碍的影响因素研究[D].锦州:锦州医科大学,2018.
[11] 孙霞,邵晓芳,许红妍,等.ICU患者家属睡眠障碍现状及其影响因素研究[J].中华全科医学,2016,14(7):1189-1192. DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2016.07.041.
[12] 王惠,姚海欣,曹轶琼,等.急诊ICU患者家庭成员的睡眠质量及改善对策[J].解放军护理杂志,2015,32(22):21-23+27. DOI:10.3969/j.issn.1008-9993.2015.22.006
[13] Charlson ME, Pompei P, Ales KL, et al.A New Method of Classifying Prognostic Comorbidity in Longitudinal Studies: Development and Validation[J]. J Chronic Dis, 1987, 40(5):373-383. DOI:10.1016/0021-9681(87)90171-8.
[14] 江学成. 危重疾病严重程度评分临床应用和意义[J]. 中国危重病急救医学, 2000, 12(4):195-197. DOI:10.3760/j.issn:1003-0603.2000.04.001.
[15] 朱字. 脓毒症患者rSO_2与Pcv-aCO_2、Lac、APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性研究[D].衡阳: 南华大学,2018.
[16] 张明园,何燕玲. 精神科评定量表手册[M].2版.长沙:湖南科学技术出版社,2015:313-315.
[17] 黄丽,姜乾金,任蔚红.应对方式、社会支持与癌症病人心身症状的相关性研究[J].中国心理卫生杂志,1996,10(4):160-161.
[18] Zarit SH, Femia EE, Kim K, et al.The Structure of Risk Factors and Outcomes for Family Caregivers: Implications for Assessment and Treatment[J]. Aging Ment Health, 2010, 14(2):220-231. DOI:10.1080/13607860903167861.
[19] 王烈,杨小湜,侯哲,等. 护理者负担量表中文版的应用与评价[J]. 中国公共卫生, 2006,22(8):970-972. DOI:10.3321/j.issn:1001-0580.2006.08.040.
[20] Buysse DJ, Reynolds CF,Monk TH, et al.The Pittsburqh Sleep Quality Index:A New Instrument for Psychiatric Practice and Research[J]. Psychiatry Research, 1989, 28(2):193-213. DOI:10.1016/0165-1781(89)90047-4.
[21] 刘贤臣,唐茂芹,胡蕾,等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J].中华精神科杂志, 1996,29(2):103-107.
[22] Choi JY,Tate JA, Donahoe MP,et al.Sleep in Family Caregivers of ICU Survivors for 2 Months Post-ICU Discharge[J].Intensive Crit Care Nurs, 2016,37:11-18. DOI:10.1016/j.iccn.2016.07.003.
[23] 石义容,何云,操静,等.219例HIV感染者睡眠障碍影响因素分析[J]. 护理学报, 2019,26(24):49-52. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.24.049.
[24] 严由伟,刘明艳,唐向东,等. 压力反应、压力应对与睡眠质量关系述评[J].心理科学进展,2010,18(11):1734-1746.
[25] 索艳风. 不同年龄睡眠质量对健康相关生命质量影响的差异研究[D].北京:北京中医药大学,2017.
[26] Neikrug AB, Ancoli-Israel S.Sleep Disorders in the Older Adult - A Mini-review[J]. Gerontology, 2010, 56(2):181-189. DOI:10.1159/000236900.
[1] 李亚可, 苏晴晴, 吕静, 李琪, 娄琳彤, 李海燕. 全膝关节置换患者疼痛与睡眠质量纵向关联的组基础模型双轨迹分析[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 6-11.
[2] 李若雨, 刘鑫, 林萍, 陈丹, 林桦. 出院患者用药安全管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2025, 32(3): 50-55.
[3] 刘硕怡, 熊莉娟, 李凌, 王玉梅, 何嘉, 李鑫, 袁淑蕾, 郭雪琴, 王暘婧, 张慧娟. 老年住院患者衰弱预防及管理临床实践指南的质量评价及内容分析[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 50-55.
[4] 闫亚铃, 乐美妮, 姚桃琴, 王雪莲, 姜建玲, 辛艺. 老年胃肠肿瘤患者围手术期衰弱管理方案的构建[J]. 护理学报, 2025, 32(2): 74-78.
[5] 张小莉, 杨鑫玉, 肖宇, 刘春燕, 张璐, 伍晓琴, 黄月霖, 傅静. 晚期癌症患者代理决策者安宁疗护决策后悔研究的范围综述[J]. 护理学报, 2024, 31(8): 49-54.
[6] 马瑞瑞, 范晓莉, 徐姝娟, 张伟, 陈婷, 谈飞飞. 护士参与终末期患者临终决策体验的质性研究[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 6-11.
[7] 姚晨晨, 陈娟, 杨雷. 老年衰弱患者基于埃德蒙顿衰弱量表评估分层抗阻运动的效果观察[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 73-78.
[8] 李爱群, 李利花, 王芳, 蒋源元, 蔡益民. 慢性病资源利用在冠心病PCI术后患者自我超越与自我管理行为间的中介效应[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 13-17.
[9] 周越, 张杰, 潘宇帆, 戴雨, 孙羽健, 肖益, 余雨枫. 机械通气患者衰弱风险预测模型的系统评价[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 56-61.
[10] 莫选菊, 吴远, 张曼, 刘章来, 申铁梅. 共患慢性失眠症住院患者实施睡眠限制疗法的证据总结[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 62-66.
[11] 袁华君, 段功香, 陈路桥, 王慧清. 癌症终末期患者救护意愿量表的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(6): 73-78.
[12] 吴觅之, 刘文生, 潘红英, 余红梅, 黄晨. 住院患者器械相关压力性损伤的数据挖掘及防范对策分析[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 34-38.
[13] 谭如意, 龙秀红, 马红利, 陈兰. 腰椎间盘突出症患者中医康复健康信息获取行为量表的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 67-72.
[14] 向军霞, 马秀丽, 康荣, 冷菲, 郭江红. 全麻术后患者手术室转至麻醉恢复室交接核查单的优化及应用[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 23-26.
[15] 林梅燕, 张星星, 李瑞华, 陶思琪, 甄莉. 肠造口患者居家睡眠质量特点及影响因素研究进展[J]. 护理学报, 2024, 31(24): 27-32.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
No Suggested Reading articles found!