目的探讨母乳喂养对HBV母婴传播的影响.方法2002年1月—2004年12月江苏地区HBsAg阳性的281例孕妇及其子女,其中30.2%孕妇乙肝病毒e抗原阳性.婴儿母乳喂养222例,人工喂养59例.所有儿童均接种过乙肝疫苗,37.0%同时注射HBIG.2009年10月—2010年3月随访采血,检测HBV血清学标志.结果母乳喂养组和人工喂养组孕妇年龄、分娩方式,儿童年龄、性别比及HBIG注射情况差异均无统计学意义(P>0.05).281例儿童中,HBsAg阳性和乙肝表面抗体阳性分别为3.2%和58.0%.人工喂养组和母乳喂养组HBsAg阳性率分别为5.1%和2.7%(P>0.05),进一步比较85例乙肝病毒 e抗原阳性母亲的子女感染情况,两组孕妇 HBVDNA水平相近(2.285×106 Vs 2.350×106,P>0.05),人工和母乳喂养的儿童HBsAg阳性率分别为11.1%(3/27)和10.3%(6/58),差异无统计学意义(P>0.05).结论慢性HBV感染母亲的婴儿经免疫预防后,母乳喂养并不增加HBV母婴传播风险.因此,新生儿注射HBIG和乙肝疫苗后,医务人员应鼓励包括HBeAg阳性在内的HBV感染产妇进行母乳喂养.

Objective To clarify whether breastfeeding of infants adds risk for the mother-to-child transmission of hepatitis B virus (HBV). Methods Totally 281 HBsAg-positive pregnant women, in whom 30.2% were also HBeAg-positive, and their 281 infants born from 200