神经外科ICU患者胃内容物反流误吸的影响因素分析

肖倩,王艳玲,吴瑛,孙柳,王军,郭桂丽,鲍月红,张秀云

护理学报 ›› 2014 ›› Issue (7) : 50-53.

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护理学报 ›› 2014 ›› Issue (7) : 50-53.

神经外科ICU患者胃内容物反流误吸的影响因素分析

  • 肖倩,王艳玲,吴瑛,孙柳,王军,郭桂丽,鲍月红,张秀云
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Reflux and Aspiration of Gastric Contents and Its Influencing Factors of Patients in Neurosurgical ICU

  • XIAO Qian,WANG Yan-ling,WU Ying,SUN Liu,WANG Jun,GUO Gui-li,BAO Yue-hong,ZHANG Xiu-yun
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摘要

目的:了解神经外科ICU患者胃内容物反流及误吸的发生率,分析发生误吸的高危因素,为临床及时给予有效护理干预措施,预防误吸发生,减轻误吸并发症提供依据。方法选取某三级甲等医院神经外科ICU机械通气患者进行病情观察,收集年龄、性别、体位、意识状态、胃潴留量、鼻饲管口径、人工气道气囊压力等数据,采集咽喉部分泌物及气管分泌物,进行胃蛋白酶检测。结果观察235例次患者,胃内容物反流的发生率为48.1%,误吸发生率为38.3%。经单因素分析得出不同胃管直径型号、气管插管/气管切型号、鼻饲液泵入速度、胃潴留量、Glasgow评分、气囊压力及是否使用镇静剂患者误吸发生率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。进一步采用Logistic回归分析,患者误吸的影响因素为 Glasgow评分、鼻饲液泵入速度、胃潴留量和气囊压力。结论根据胃内容物反流误吸的发生原因,随时观察患者的病情变化,特别注意患者的意识状态和胃潴留量,检测气管插管或气管切开的气囊压力,采取合理的鼻饲液泵入速度,以降低胃内容物反流误吸率。

Abstract

Objective To explore the incidence rate of reflux and aspiration of gastric contents of patients in neurosurgical ICU, to analyze the risk factors of aspiration and to provide a basis for aspiration prevention. Methods According to inclusion and exclusion

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肖倩,王艳玲,吴瑛,孙柳,王军,郭桂丽,鲍月红,张秀云. 神经外科ICU患者胃内容物反流误吸的影响因素分析[J]. 护理学报. 2014(7): 50-53
XIAO Qian,WANG Yan-ling,WU Ying,SUN Liu,WANG Jun,GUO Gui-li,BAO Yue-hong,ZHANG Xiu-yun. Reflux and Aspiration of Gastric Contents and Its Influencing Factors of Patients in Neurosurgical ICU[J]. Journal of Nursing. 2014(7): 50-53

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首都护理研究专项课题基金(12ZYH10)

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