全麻病人术中知晓与术后心理状况分析及护理对策

廖先梅,李志勇

护理学报 ›› 2014 ›› Issue (6) : 73-76.

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护理学报 ›› 2014 ›› Issue (6) : 73-76.

全麻病人术中知晓与术后心理状况分析及护理对策

  • 廖先梅,李志勇
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目的:探讨全麻病人术中知晓发生情况和术后心理状况,为指导术中知晓病人的心理护理提供理论依据和相应的护理对策。方法选择1000例行全身麻醉手术的病人进行术中知晓问卷调查,对发生术中知晓病人术后1周内联系精神科医生采用SCL-90量表对病人进行调查。结果有32例病人(3.2%)怀疑有知晓,有19例病人(1.9%)确定存在术中知晓;怀疑知晓组病人在躯体化、强迫症状、人际关系敏感性、恐怖和偏执因子、抑郁方面显著高于全国常模(P<0.01或P<0.05);有知晓组病人除敌对因子外,其他各因子均明显高于全国常模(P<0.05);怀疑知晓组病人强迫症状明显高于有知晓组,在抑郁症状和恐怖因子方面明显低于有知晓组(P<0.05)。结论术中知晓的发生会严重影响病人术后的心理状态,医护人员应术前充分评估术中知晓的危险因素,与病人进行良好的沟通;器械护士要密切观察手术进程,在手术进入明显疼痛刺激期、手术关键期及手术预备终止期时,把重要信息及时反映给麻醉医生,巡回护士协助麻醉医生做好麻醉深度的调节;巡回护士要监督其他医务人员的术中行为,规范手术间管理,主动制止谈论与手术无关的话题;术后加强和重视对知晓病人的观察和护理,以有效降低术中知晓对病人的影响。

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廖先梅,李志勇. 全麻病人术中知晓与术后心理状况分析及护理对策[J]. 护理学报. 2014(6): 73-76

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