胃手术后肠内营养相关性腹泻患者的循证护理

黄明君,李卡,蒋理立

护理学报 ›› 2013 ›› Issue (13) : 48-50.

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护理学报 ›› 2013 ›› Issue (13) : 48-50.

胃手术后肠内营养相关性腹泻患者的循证护理

  • 黄明君,李卡,蒋理立
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Evidence-based Nursing for Patients with Enteral Nutrition Related Diarrhea after Gastric Operation

  • HUANG Ming-jun,LI Ka,JIANG Li-li
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摘要

  目的运用循证方法,为胃手术后患者肠内营养相关腹泻制定合理的预防和治疗方案。方法根据患者病情,提出临床问题:营养液最佳输注设备;营养液的输注方式和温度;是否需要在营养液中添加治疗性物质或更换营养液。计算机检索Cochrane 图书馆、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CCRT)、Database of Abstracts of Reviews of Effects(DARE)、MEDLINE及中国生物医学文献数据库,查找筛选高质量临床文献证据,制定合理护理方案。结果共检索出针对肠内营养相关的腹泻问题方案相关的2篇系统评价、1篇Meta分析证据水平Ia级,证据分级A级;3篇随机对照研究证据水平Ib级,证据分级 A级,2篇随机对照研究证据水平为IIb级,证据分级B级。将提取的证据应用于292例胃手术后患者,19例发生肠内营养相关腹泻(6.5%),低于同期研究的腹泻发生率;2例改为肠外营养,其他在进行有效护理后继续行肠内营养至恢复。结论肠内营养患者均使用营养泵进行输注,从小剂量、低浓度、低速度开始,逐步增加剂量,同时营养液需要加温;营养液可添加益生菌、膳食纤维免疫物质、抗氧化剂或使用含有这些物质的营养液,可以有效预防患者腹泻发生。

Abstract

Objective To explore how to prevent and treat enteral nutrition related diarrhea after gastric operation with evidence-based approach. Methods Clinical problems such as best enteral nutrition injection device, injection and temperature of solution, whet

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黄明君,李卡,蒋理立. 胃手术后肠内营养相关性腹泻患者的循证护理[J]. 护理学报. 2013(13): 48-50
HUANG Ming-jun,LI Ka,JIANG Li-li. Evidence-based Nursing for Patients with Enteral Nutrition Related Diarrhea after Gastric Operation[J]. Journal of Nursing. 2013(13): 48-50

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四川省科技厅支撑项目(2012SZ0039)

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