期刊首页 当期目录
2021年, 第28卷, 第17期
刊出日期：2021-09-10
-
全选|
-
护理学报. 2021, 28(17): 1-5. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.001目的 评价近5年中国科学引文数据库收录的护理期刊发表的干预性系统评价/Meta分析的报告质量,以期规范其研究过程和报告方法,提升系统评价/Meta分析质量。方法 计算机检索CNKI、VIP、CBM和Wanfang数据库,搜集中国科学引文数据库收录的护理期刊发表的干预性系统评价/Meta分析研究,检索时限为2015年1月—2020年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,采用系统评价和Meta分析优先报告的条目进行报告质量评价;采用Office Excel 2019、Stata 15.0软件对相关数据进行统计和分析。结果 共纳入干预性系统评价/Meta分析176篇,其PRISMA评分为14.5~24.5分（20.17±2.00）,其中有1篇研究评分≤15分,有严重信息缺失;122篇评分为15~21分,存在一定报告缺陷;53篇评分为21~27分,报告相对完全。报告质量不足主要表现为结构式摘要（0/176）,方案和注册（0/176）,检索策略（55/176）,研究间偏倚（26/176）和资金支持（0/176）报告不全面。亚组分析结果显示：有基金资助、作者单位性质为医院和单位数为1个可明显提高系统评价/Meta分析报告质量（P<0.05）;作者人数对系统评价/Meta分析的报告质量影响不显著（P>0.05）。结论 目前,我国护理领域干预性系统评价/Meta分析的报告质量差异较大。因此,有必要采取相应的措施,加大对PRISMA的宣传和普及,推动其在护理期刊稿约中的引用;研究人员应严格遵守PRISMA相关条目,规范、详细地进行报告;护理期刊的编辑和审稿人在同行评审阶段也要严格遵循PRISMA的指导方针,以期提高系统评价/Meta分析的质量。
-
护理学报. 2021, 28(17): 6-10. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.006目的 调查广州市老年人口健康适能现状,并探索其影响因素。方法 采用一般情况调查表、健康适能评定量表对广州市4个区的1 105名老年人进行横断面调查。结果 本研究中老年人健康适能总评分（65.44±9.10）分,其中高健康适能水平463名（41.9%）,一般水平518名（46.9%）,低水平124名（11.2%）。有序Logistic回归结果显示：年龄、居住在养老机构是老年人健康适能水平的危险因素（P<0.05）,高文化程度、职业为事业单位员工、经常体育锻炼,参加文体公益活动是老年人健康适能水平的保护因素（P<0.05）。结论 广州市老年人健康适能总体状况一般,生理健康适能较差。应加强对老年人健康适能问题的关注力度,针对相关影响因素实施干预措施,以提升老年人健康适能水平,促进健康老龄化。
-
护理学报. 2021, 28(17): 11-14. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.011目的 对英文版老年人睡眠类药物使用情况调查问卷进行翻译,形成中文版问卷,并测量问卷的心理计量学特征。方法 与源问卷作者取得联系获得授权,采用Brislin翻译模型汉化形成修订版问卷。采用项目区分度（极端组比较法及积差相关系数）进行项目分析;采用专家测评法进行内容效度分析;探索性因子分析及验证性因子分析进行结构效度分析;问卷信度采用Cronbach α系数表示。结果 中文版问卷共有12条目,问卷Cronbach α系数为0.76,重测信度系数ICC=0.97;内容效度（S-CVI/Ave）为0.98;利用探索性因子分析对问卷提取公因子,特征值≥1的公因子有3个,对总方差的累计贡献率为56.56%,结构方程模型结果显示调整卡方值=3.75、拟合优度指数=0.89、比较拟合指数=0.86、调整后拟合优度指数=0.84、递增拟合指数=0.86、近似误差均方根=0.09,模型拟合度良好。结论 修订的中文版老年人睡眠类药物使用情况调查问卷具有良好的信效度,为医疗卫生人员评估老年人睡眠类药物使用情况提供工具,为卫生保健体系制定策略提供参考依据。
-
护理学报. 2021, 28(17): 15-19. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.015目的 探讨库恩范式理论对护理学科发展的借鉴和启示,以期学界对相关理论更深层的理解和剖析。方法 检索国内外相关研究文献,简介库恩范式理论,从学科价值理念、学科研究共同体、学科研究范式、研究方法论4个方面分析范式理论对护理学科发展的借鉴。结果 范式理论对于护理学科价值理念彰显、研究共同体系统建构、研究范式转换和突破、研究方法创新具有重要的借鉴价值。结论 范式理论对于护理学科发展具有重要的参考价值,对相关理论内涵更深层的理解和剖析,有助于拓展护理学科发展的深层蕴含。
-
护理学报. 2021, 28(17): 20-22. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.020目的 探讨手术室护理教学中应用视频博客（Videoblog, Vlog）教学的效果。方法 选取2019年8月—2020年7月在我院麻醉手术科实习、进修的40名护理学员作为观察组,该组进行视频博客+规范化护理教学;并选取2018年8月—2019年7月在我院麻醉手术科实习、进修,并采用传统教学方法的45名护理学员考核成绩作为对照组,该组护理学员只进行规范化护理教学。教学结束后,比较2组护理学员理论成绩、技能成绩、总成绩,评价教学质量。结果 2组护理学员总成绩、理论和技能成绩比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室护理教学中采用视频博客与规范化护理教学相融合的模式,不仅提高了教学质量,而且使教与学的方式更加灵活、开放、多元化,值得进一步推广应用。
-
护理学报. 2021, 28(17): 23-27. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.023目的 基于网络平台的线上线下混合式考核模式在《护理学基础》实训考核中的应用效果。方法 将2017级4个护理学基础实训大组采用抽签法随机分为观察组和对照组各72名,对照组采用传统的考核方式,观察组采用线上线下混合式考核模式考核。比较2组学生的实训技能成绩和自主学习能力,并了解观察组学生对混合式考核模式的评价。结果 观察组学生操作技能成绩及自主学习能力得分均高于对照组（P<0.05）,观察组学生对混合式考核模式的赞成率达到95%以上。结论 混合式考核模式能有效地激励学生自主学习、延伸课堂,提高学习效果。
-
护理学报. 2021, 28(17): 28-32. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.028目的 探讨跨专业协同宣教活动在妇婴保健课程教学改革中的应用效果。方法 随机抽取三年制临床医学（妇幼）专业45 名学生和助产专业90 名学生作为观察组,其余的131 名学生作为对照组。观察组分为9 个跨专业协作小组,每组由5 名临床专业与10 名助产专业的学生组成,采用基于跨专业协同宣教活动的实践授课方式,小组成员自行分工合作完成课前的复习与预习任务,课中的宣教模拟和课后的宣教实践活动,对照组采用传统的教师示教、学生模仿的实践授课方式。比较2组学生的理论、技能、宣教和综合考评成绩,评价观察组学生在课程前后的跨专业合作学习准备情况,从学生和教师视角评价参与者对跨专业协同宣教活动背景下的妇婴保健课程教学改革方式的态度。结果 观察组学生的技能、宣教和综合成绩均高于对照组（P<0.05）;观察组学生在完成课程后的跨专业合作学习准备总分、团队认同和专业认同得分均高于授课前和对照组授课后（P<0.05）;参与跨专业协同宣教活动的师生（78%~100%）普遍认为跨专业宣教活动背景下的妇婴保健课程形式在课程内容、教学团队、课堂形式及考核方式设置方面均更合理,且在培养学生综合能力、提高学习积极性和教师的实践指导水平方面更有优势。结论 跨专业协同宣教活动有助于培养学生的团队合作、协调沟通和宣教等综合能力,激发学生的学习兴趣,增加专业认同,得到了师生的认可,对妇婴保健课程教学改革具有促进作用。
-
护理学报. 2021, 28(17): 33-36. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.033目的 探索现代学徒制背景下校院深度融合的护理专业人才培养的新路径。方法 结合医院护理岗位要求进行课程体系模块化重构,应用临床新技术、新规范更新课程标准及课程内容,打造优势互补、双向服务的现代学徒制导师团队,加强校院深度融合下的 “医院病房+校内实训室”“双基地”建设。结果 构建了“三方联动、四共切入、五双育人”的1.5年学校学习+1.5年医院在岗培养”的人才培养模式,形成了“1+1+N”（1名医院导师+1名学校教师+3~5名学生）的校院交替训教、在岗培养的双元育人教学模式。结论 基于现代学徒制的高职护理专业人才培养模式探索实践,构建了较为完善的技术应用人才培养模式,形成了完善的课程体系,强化了教师能力建设,建设了校院深度融合的实训基地,实现双主体育人的人才培养模式创新。
-
护理学报. 2021, 28(17): 37-40. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.037目的 探讨医护交互式小组管理模式对提高护士评判性思维能力的应用效果。方法 采用分层随机抽签法在全院15个临床科室中抽取6个临床科室为观察组,实施医护交互式小组管理模式。通过医护交叉培训、SBAR交班、医护联合查房等方式开展工作;对照组为责任制护理联合医护查房模式。实施前、实施后1年,对2组护士的评判性思维能力、护理专业能力进行调査。结果 实施医护交互式小组管理模式后,观察组护士评判性思维能力总分、护士专业能力测评分,均高于对照组得分,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 医护交互式小组管理模式可有效提升护士评判性思维能力和护士专业能力,对提高护士专业水平、深入开展优质护理服务具有促进意义。
-
护理学报. 2021, 28(17): 41-45. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.041目的 基于循证设计麻醉恢复室护理记录单,探讨该记录单在麻醉恢复室的应用及效果。方法 基于文献分析与评价的方法制定麻醉恢复室护理记录单,同时以使用前6个月的5 943份记录单为对照组,使用后6个月的5 327份记录单为观察组,比较2组的护理不良事件、并发症记录及使用满意度情况。结果 观察组护理不良事件发生率为0.15%,与对照组相比下降了0.22%;并发症记录增加2.29倍,使用满意度增加36.00%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 该护理记录单的使用降低了麻醉苏醒期患者护理不良事件发生率,提高了工作效能,从而改善麻醉护理质量。
-
护理学报. 2021, 28(17): 46-52. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.046目的 评价计算机认知行为疗法对降低青少年抑郁发生的的干预效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、MedLine、CINAHL、The Cochrane Library、Web of Science、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库（CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、维普数据库（VIP）中关于计算机认知行为疗法改善青少年抑郁症状的随机对照试验,检索时限为建库至2020年11月。由2名评价人员根据Cochrane 5.1.0版手册中的RCT评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 最终纳入12篇文献,3 482名研究对象。Meta分析结果显示,计算机认知行为疗法能有效缓解青少年的抑郁症状（SMD=-0.15,95%CI;-0.23~-0.07,P<0.01）和焦虑症状（SMD=-0.13,95%CI：-0.22~-0.05,P<0.01）。但试验组对青少年的生活质量（WMD=0.50,95%CI：-0.36~1.36,P=0.26）和解决问题能力（SMD=0.31,95%CI：-0.10~0.72,P=0.13）的改善效果与对照组比较差异无统计学意义。结论 计算机认知行为疗法可缓解青少年的抑郁症状和焦虑症状,但对提高青少年的生活质量和解决问题能力的效果尚需大量研究验证。
-
护理学报. 2021, 28(17): 53-58. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.053目的 探讨领悟社会支持在养老机构老年人孤独感与成功老龄化之间的中介效应。方法 采取便利抽样的方法,于2020年8—12月选取河北省和天津市8所养老机构的428名老年人作为研究对象,采用成功老龄化量表、领悟社会支持量表和孤独感量表简版对其进行调查。采用AMOS 23.0软件建立结构方程模型并用Bootstrap法检验模型。结果 本组养老机构老年人的孤独感、领悟社会支持以及成功老龄化总分分别为（16.65±2.70）分、（62.52±7.27）分、（55.79±7.20）分;结构方程模型结果显示,孤独感对成功老龄化具有直接负向效应（β=-0.430,P<0.001）,领悟社会支持在孤独感对成功老龄化的影响中具有部分中介效应（β=-0.084,P<0.001）,总效应为-0.514（P<0.001）,中介效应占比为16.3%。结论 本组养老机构老年人的成功老龄化水平较高,孤独感对成功老龄化具有直接负向效应,领悟社会支持在孤独感与成功老龄化的关系中起部分中介作用。建议重视养老机构老年人的孤独感状况,通过合理安排活动范围和活动时间、提高机构生活照料水平、关注老年人的心理健康、提升医疗康复水平等措施降低老年人的孤独感水平,提升老年人的领悟社会支持状况,从而促进老年人实现成功老龄化。
-
护理学报. 2021, 28(17): 59-63. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.059目的 调查294例全髋关节置换术患者出院准备度现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年9月在我科行全髋关节置换术共294例患者为研究对象,采用一般资料调查表、社会支持评定量表、全髋关节置换术患者出院评分表对患者进行调查,采用多元线性回归分析全髋关节置换术患者出院准备度的影响因素。结果 294例全髋关节置换术患者出院准备度总分为（21.35±4.22）分;多元线性回归分析显示,全髋关节置换术患者出院后是否有专人照护、步行至周边医疗机构所需时间及社会支持度进入回归方程（P<0.05）,可解释总变异的52.7%。结论 本组全髋关节置换术患者出院准备度处于中等偏上水平。且受出院后是否有专人照护、步行至周边医疗机构所需时间及社会支持度的影响,护理人员应重点关注出院后无专人照护者、步行至周边医疗机构所需时间较长、社会支持度较差的患者,有针对性的对以上影响因素进行干预,增加患者及家属院外居家照护信心,保障院外护理安全,进而提高其出院准备度。
-
护理学报. 2021, 28(17): 64-69. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.064目的 探讨康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应。方法 采用便利抽样法,于2019年12月—2020年7月选取在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院就诊的350名老年脑卒中康复期患者作为研究对象,采用简版老年抑郁量表、脑卒中康复自我效能量表、疲劳严重程度量表对其进行调查。采用SPSS 25.0宏程序Process进行中介效应分析。结果 本组老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳条目均分、康复自我效能标准分及卒中后抑郁总分分别为（3.94±1.83）分、（77.08±21.29）分、2.00（0.00,5.00）分;卒中后疲劳条目均分与康复自我效能标准分呈负相关（r=-0.566,P<0.01）,与卒中后抑郁总分呈正相关（r=0.513,P<0.01）;康复自我效能在卒中后抑郁与卒中后疲劳间起部分中介作用,占总效应的39.9%。结论 老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳检出率处于中等偏高水平,康复自我效能在卒中后抑郁与卒中后疲劳间起部分中介作用,医务人员应制订相应干预措施预防或缓解患者的卒中后抑郁,提高其康复自我效能,进而减轻卒中后疲劳,提高其生存质量。
-
护理学报. 2021, 28(17): 70-75. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.070目的 构建肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案。方法 基于循证,结合临床实践,通过专家会议法初步设定咨询内容,运用德尔菲法进行2轮专家函询,确立了最终方案。结果 2轮函询中专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.866、0.902,肯德尔和谐系数为0.139、0.301。最终确立了肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案,包括5级便秘预警分级及17项干预措施。结论 构建的肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案具有一定的科学性和可靠性,为护理肠内营养患者提供了参考依据。
-
护理学报. 2021, 28(17): 76-78. https://doi.org/10.16460/j.issn1008-9969.2021.17.076目的 探讨心电监护袖带反向缚扎法对慢性肝病患者血压测量的影响。方法 对本院220名护士进行临床应用心电监护袖带正向、反向缚扎法的认知调查,结合调查结果,在2019年3月1日—9月15日对本院肝病科收治的143例患者,使用心电监护仪测量外周血压,对比袖带正向缚扎法与反向缚扎法测量的收缩压和舒张压值、患者舒适度、袖带损耗情况的差异。结果 （1）97.2%护士接受正向缚扎法,37.2%护士接受反向缚扎法;护士对袖带反向缚扎法准确性的顾虑占90.8%,科学性顾虑占61.1%;（2）袖带正、反向缚扎法测量的收缩压、舒张压值差异均无统计学意义（P>0.05）;（3）2组患者舒适度比较为袖带反向缚扎法优于正向缚扎法,差异有统计学意义(P<0.001）;（4）2组均无袖带破损。结论 临床未普及袖带反向缚扎法,主要因为护士的认知度不高,对心电监护反向缚扎法的准确性、便利性、经济性、科学性及适用性均存在疑惑。在肝病患者中,心电监护袖带反向缚扎法不影响收缩压、舒张压值的准确性,同时能改善患者舒适度,本研究为心电监护袖带反向缚扎法后期在临床工作中推广应用提供参考依据。
