目的 总结1例98岁患者自发性食管破裂的护理.方法 患者因高龄,病程发展快,基础疾病多,不能耐受手术予行胸腔闭式引流术后保守治疗,术后密切监测病情变化,妥善固定各引流管,加强胃肠减压管及胸腔闭式引流管的护理,做好低蛋白血症、低血红蛋白、下肢深静脉栓塞、坠积性肺炎等并发症的观察和预防.结果 经过72 d医护精心合作与护理,患者破裂伤口愈合,予肠内外营养支持治疗.结论 该例98岁高龄患者因顽固性呃逆致食管自发性破裂,认为在医生明确诊断后,迅速备齐导管穿刺物品并协助穿刺术;胸腔引流期间切实做好并发症的观察和预防,积极治疗呃逆并结合老年患者的特点进行心理护理,生活护理,加强导管护理,能促进患者康复.