目的 调查维持性血液透析患者的乐观现状,分析其影响因素.方法 便利抽取2016年10月—2017年3月西安市3所三级甲等医院335例维持性血液透析患者,采用一般情况调查表、乐观量表、自我感受负担量表、一般自我效能感量表、正负性情绪量表进行调查,采用多元逐步回归分析其影响因素.结果 维持性血液透析患者乐观总分为(120.76±14.77)分.多元逐步回归分析结果显示:文化程度、自我感受负担、一般自我效能与正负性情绪进入回归方程(P<0.01).结论 维持性血液透析患者的乐观水平有待提高,文化程度、自我感受负担、一般自我效能及正负性情绪是其影响因素.建议护理人员应用自我效能理论培养患者的自信,利用社会支持系统减轻患者自我感受负担,疏导负性情绪,关注积极力量、激发正性情绪等,以提高其乐观水平.