目的 了解口腔恶性肿瘤术后患者认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生的影响因素,提出护理对策.方法 选择14例口腔恶性肿瘤术后发生POCD的患者作为病例组,按照1:3病例对照研究成组设计原则,随机抽取42例相同期间口腔恶性肿瘤手术后未发生术后认知功能障碍的同性别、年龄相差±5岁的患者,作为对照组.对入选病例进行回顾,以卡方检验和t检验分析各因素与术后认知功能障碍的相关性,以Logistic回归分析危险因素.结果 单因素分析结果表明手术时长、有无行气管切开术、监护室监护时长、电解质和睡眠状况与术后认知功能障碍的发生有关(P<0.05).多因素分析结果:有无行气管切开术(OR=8.978,95%CI 1.094~73.653)、电解质水平(OR=3.252,95%CI 1.033~10.239)、睡眠状况(OR=3.151,95%CI 1.056~9.399)是术后认知功能障碍发生的危险因素(P<0.05).结论 行气管切开术、电解质紊乱、睡眠紊乱与术后认知功能障碍的发生密切相关,对此类患者应预防术后认知功能障碍的发生和采取相关护理措施.