目的 指导PICC置管时对左右侧上肢的选择,提高置管患者的日常生活质量,最大限度实现人文关怀.方法 回顾性分析742例(左侧311例,右侧431例)上肢PICC患者置管后异位、机械性静脉炎、皮疹、感染以及堵管、断管、裂管和脱管的情况,比较左右上肢PICC置管并发症的发生率.结果 左上肢PICC患者置管后无发生堵管、裂管和脱管,局部感染率为1%;右上肢发生堵管、裂管和脱管共6例,局部感染率3.5%,两侧感染率差异有统计学意义(P=0.028);置管后异位、机械性静脉炎和皮疹发生率在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左上肢PICC置管并发症发生率低于右上肢;PICC置管术肢的选择,应打破以右侧手臂为首选的传统观念.建议在充分评估患者静脉情况的基础上,顺应患者的生活习惯,选择非惯用手,以提高患者的舒适度、安全感,减少或避免并发症的发生.