回顾性分析42例机械通气患者留置PICC过程中出现的问题及处理对策.常见问题包括:导管异位6例次,非计划性拔管2例次,静脉炎3例次,导管堵塞5例次,局部渗血4例次.护理对策:机械通气配合困难者,置管时请助手协助调整姿势,送管不顺利时予暂时保留导丝并妥善固定,为床边调整提供条件;妥善固定,正确使用镇静药物,预防机械通气患者烦躁导致非计划性拔管;不要强行送管,对于置管过程不顺利者,早期进行干预;机械通气患者用药种类较多,严格掌握药物配伍禁忌,防止导管堵塞;穿刺前全面评估患者凝血功能.