肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者的症状网络特征分析

张贞贞, 袁雪婷, 钱多

护理学报 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (14) : 20-24.

PDF(1439 KB)
PDF(1439 KB)
护理学报 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (14) : 20-24. DOI: 10.16460/j.issn2097-6569.2025.14.020
研究生园地

肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者的症状网络特征分析

  • 张贞贞, 袁雪婷, 钱多
作者信息 +
文章历史 +

摘要

目的 调查肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者症状的发生率和严重程度,构建症状网络,识别核心症状及桥梁症状,为优化症状管理提供参考。方法 于2023年10月—2024年8月,便利选取苏州市某三级甲等医院介入科245例肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表和肝癌特异症状评估量表进行调查。使用R4.3.3构建症状网络,分析症状网络特征。结果 调查结果显示,肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者发生率和严重程度最高的症状是睡眠不安(71.8%);症状网络分析结果显示,恶心是核心症状(rEI=1.762),胃口差是桥梁症状(rb=2.513)。结论 肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者经历多重症状困扰,建议医护人员根据症状网络分析结果,建立以恶心和胃口差为干预靶点的症状管理策略,推动症状干预从“单一症状缓解”向“整体症状恢复”的转变,提高症状管理效能。

关键词

肝癌 / 肝动脉化疗栓塞 / 症状网络 / 核心症状 / 桥梁症状

引用本文

导出引用
张贞贞, 袁雪婷, 钱多. 肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者的症状网络特征分析[J]. 护理学报. 2025, 32(14): 20-24 https://doi.org/10.16460/j.issn2097-6569.2025.14.020
中图分类号: R473.73   

参考文献

[1] Han B, Zheng R, Zeng H, et al.Cancer incidence and mortality in China, 2022[J]. J Natl Cancer Cent, 2024, 4(1): 47-53. DOI: 10.1016/j.jncc.2024.01.006.
[2] 中国医师协会介入医师分会临床诊疗指南专委会.中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)治疗临床实践指南(2023年版)[J].中华医学杂志,2023,103(34):2674-2694.DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20230630-01114.
[3] Hu HF, Sang YF.A real-world study of Chinese hepatocellular carcinoma patients treated with TACE[J]. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2022,26(9):3091-3099.DOI:10.26355/eurrev_202205_28726.
[4] 李佳萍,朱云霞,朱宇.乳腺癌化疗患者症状群的范围综述[J].护理学报,2024,31(4):60-64.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2024.04.060.
[5] Chen M, Li S, Jin G, et al.Symptom clusters and network analysis of patients with intermediate and advanced liver cancer treated with targeted immunotherapy[J]. Support Care Cancer, 2024, 32(9): 580. DOI: 10.1007/s00520-024-08784-w.
[6] 蔡玉清,董书阳,袁帅,等.变量间的网络分析模型及其应用[J].心理科学进展,2020,28(1):178-190.DOI:10.3724/SP.J.1042.2020.00178.
[7] 胡雁. 症状科学的发展及研究趋势[J]. 护士进修杂志,2023,38(24):2209-2213. DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2023.24.001.
[8] Ralph-Nearman C, Williams BM, Ortiz AML, et al.Pinpointing core and pathway symptoms among sleep disturbance, anxiety, worry, and eating disorder symptoms in anorexia nervosa and atypical anorexia nervosa[J]. J Affect Disord, 2021, 294: 24-32. DOI: 10.1016/j.jad.2021.06.061.
[9] 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.原发性肝癌诊疗指南(2024年版)[J].协和医学杂志,2024,15(3):532-558.DOI:10.12290/xhyxzz.2024-0304.
[10] Epskamp S, Borsboom D, Fried EI.Estimating psychological networks and their accuracy: a tutorial paper[J]. Behav Res Methods, 2018, 50(1):195-212. DOI: 10.3758/s13428-017-0862-1.
[11] Cleeland CS, Mendoza TR, Wang XS, et al. Assessing symptom distress in cancer patients: the M.D. Anderson Symptom Inventory[J]. Cancer, 2000, 89(7): 1634-1646.DOI:10.1002/1097-0142(20001001)89:7<1634::aid-cncr29>3.0.co;2-v.
[12] Wang XS, Wang Y, Guo H, et al.Chinese version of the M.D. Anderson Symptom Inventory: validation and application of symptom measurement in cancer patients[J]. Cancer, 2004, 101(8): 1890-1901. DOI: 10.1002/cncr.20448.
[13] 曹文婷,孙海鹰,胡琛,等.经导管肝动脉化疗栓塞治疗肝癌病人的症状群研究[J].护理研究,2012,26(20): 1844-1846.DOI: 10.3969/j.issn.1009-6493.2012.20.010.
[14] 王毅欣. 原发性肝癌患者自我效能感在其症状群与生活质量间的作用模型研究[D].上海:第二军医大学,2012.
[15] Epskamp S, Fried EI.A tutorial on regularized partial correlation networks[J]. PsycholMethods, 2018, 23(4): 617-634. DOI: 10.1037/met0000167.
[16] Robinaugh DJ, Millner AJ, McNally RJ. Identifying highly influential nodes in the complicated grief network[J]. J Abnorm Psychol, 2016, 125(6): 747-757. DOI: 10.1037/abn0000181.
[17] 方加,许丽玲,刘春琴,等.白血病儿童化疗多维症状体验的同期症状网络分析[J].护理学报, 2023,30(16):1-6.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2023.16.001.
[18] Zhu Z, Sun Y, Kuang Y, et al.Contemporaneous symptom networks of multidimensional symptom experiences in cancer survivors: a network analysis[J].Cancer Med, 2023, 12(1): 663-673. DOI: 10.1002/cam4.4904.
[19] Zhou M, Gu X, Cheng K, et al.Exploration of symptom clusters during hemodialysisand symptom network analysis of older maintenance hemodialysis patients: a crosssectional study[J]. BMC Nephrol, 2023, 24(1): 115. DOI: 10.1186/s12882-023-03176-4.
[20] 戴晓萍. 肝癌术后患者睡眠质量影响因素的调查分析[J].护理实践与研究,2019, 16(8):73-74.DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2019.08.027.
[21] Han J, Cheng HL, Bi LN, et al.Mind-body therapies for sleep disturbance among patients with cancer: a systematic review and Meta-analysis[J]. Complement Ther Med, 2023, 75: 102954. DOI: 10.1016/j.ctim.2023.102954.
[22] Ahn JH,Kim M.Effects of aromatherapy on cancer patients’ sleep and fatigue: a systematic review and Meta-analysis[J]. J Integr Complement Med, 2023, 29(4): 212-223.DOI: 10.1089/jicm.2022.0601.
[23] Papachristou N, Barnaghi P, Cooper B, et al.Network analysis of the multidimensionalsymptom experience of oncology[J]. Sci Rep, 2019, 9(1): 2258. DOI: 10.1038/s41598-018-36973-1.
[24] Spiller TR, Levi O, Neria Y, et al.On the validity of the centrality hypothesis in crosssectional between-subject networks of psychopathology[J]. BMC Med, 2020, 18(1): 297. DOI: 10.1186/s12916-020-01740-5.
[25] Jahn F, Wörmann B, Brandt J, et al.The prevention and treatment of nausea and vomiting during tumor therapy[J]. Dtsch Arztebl Int, 2022, 119(21): 382-392. DOI: 10.3238/arztebl.m2022.0093.
[26] 车惯红,卢惠娟,李晓蓉,等.经肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者的症状群比较分析[J].护理学杂志,2014,29(4):15-18.DOI:10.3870/hlxzz.2014.04.015.
[27] Jones PJ, Ma R, McNally RJ. Bridge centrality: a network approach to understandingcomorbidity[J].Multivariate Behav Res, 2021, 56(2): 353-367. DOI: 10.1080/00273171.2019.1614898.
[28] 王琪,吕利明,薄纯圆,等.肿瘤患者癌性厌食评估与干预的最佳证据总结[J].护理学杂志, 2023, 38(23):25-29.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2023.23.025.
[29] 武洁,张培莉,侯晓雅,等.同伴支持在肿瘤患者营养管理中的研究进展[J].护理学报,2024,31(18):30-34.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2024.18.030.

PDF(1439 KB)

Accesses

Citation

Detail

段落导航
相关文章

/